Physiologie 3 : Régulation Flashcards
Quels sont les 3 organes recevant les débits sanguins les plus importants?
- Foie
- Reins
- Cerveau
Le débit sanguin tissulaire (diminue/augmente) lorsque la SaO2 diminue
augmente (exponentiellement)
VF?
Un manque d’oxygène peut entraîner une vasoconstriction des vaisseaux sanguins.
Faux; une vasodilatation
Relaxation du muscle lisse => car manque de nutriment (O2) ne permet pas de maintenir contraction muscle lisse vasculaire
Quels sont les 5 substances vasodilatatrices impliquées dans la théorie des vasodilateurs?
Vasoconstriction ou vasodilatation?
↑
a) K+
b) Calcium
c) CO2
d) Mg
Vasoconstriction ou vasodilatation?
Acidose (↑ H+)
Barorécepteurs carotidiens
a) À partir de quelle pression artérielle sont-ils activés?
b) À partir de quelle pression leur stimulation maximale est-elle atteinte?
a) 60 mmHg
b) 180 mmHg
Les barorécepteus aortiques sont activés à partir de 90 et max à 210 environ
VF?
Les barorécepteurs carotidiens répondent très rapidement aux changements de TA
vrai
a) À quel endroit sont situés les récepteurs à basse pression / barorécepteurs cardiopulmonaires?
b) À quel type de changement sont-ils sensibles?
a) oreillette droite et artères pulmonaires
b) changement de volume sanguin
Lorsque la pression artérielle chute, les chémorécepteurs sont stimulés par la (1) de la concentration d’oxygène et par l’(2) de la concentration de dioxyde de carbone et d’ions hydrogène. Ils envoient alors des signaux nerveux qui activent le (3) afin de rétablir la pression.
- diminution
- augmentation
- centre vasomoteur
Réponse du SNC à l’ischémie cérébrale
Activation en dernier recours
centre vasomoteur
les neurones du centre vasomoteur sont stimulés directement par l’ischémie
autorégulation
- débit cardiaque
- résistance périphérique totale
- pression artérielle
SRAA
- sel et eau
- vasoconstriction
Régulation de la circulation
Régulation de la circulation
Régulation de la circulation
vf?
Une augmentation du débit sanguin au niveau de la microcirculation (débit local) entraîne une dilatation secondaire des plus grandes artères situées en amont
vrai
production NO par endothlium des petits vaisseaux
Impact de la régulation microcirculation sur les gros vaisseaux
monoxyde d’azode (sécrété par cellules endothéliales)
Augmentation du Ca++ local fait une (vasodilatation/constriction) locale
vasoconstriction
Dans la majorité des tissus, tous les vaisseaux sont directement innervés par des fibres nerveuses sympathiques à l’exception des (?)
capillaires
L’augmentation du retour veineux majore la (1) et la (2) du myocarde.
- précharge
- force d’éjection
Stimulation sympathique directe du coeur par le système nerveux sympathique a quels effets? (2)
- chronotrope positif (↑ FC)
- ionotrope positif (↑ force de contraction)
VF?
Les fibres parasympathiques voyageant dans les nerfs vagues ont un faible impact sur le contrôle du système vasculaire
vrai
Elles peuvent qd même diminuer la fréquence cardiaque et un peu la contractilité
VF?
Le sympathique est plus efficace à vasodilater que vasoconstricter
Faux; c’est l’inverse
Sympathique a bcp de fibres vascoconstrictrices
VF?
L’activation de l’aire vasodilatatrice du centre vasomoteur entraîne une vasodilatation.
Faux; l’activation de l’aire vasodilatatrice inhibe l’aire vasoconstrictrice et entraîne une vasodilatation
Par contre, l’activation de l’aire vasoconstrictrice entraîne une vasoconstriction ;
Quel est l’effet de la stimulation des récepteurs suivants?
- Récepteurs alpha
- Récepteurs beta
vasoconstriction ou vasodilatation?
- vasoconstriction (très sensible à la NA, moins sensibles à l’adrénaline)
- vasodilatation (seulement sensibles à l’adrénaline; surtout présents aux muscles squelettiques)
Quel est le mécanisme le plus rapide pour influencer la pression artérielle?
a) SRAA
b) Barorécepteurs aortiques et carotidiens
c) système nerveux autonome
SNA
sympa => vasoconstrique, ionotrope et chronotrope +, inhibe parasympa
Expliquer la théorie myogène de l’autorégulation (capacité des vaisseaux à maintenir un débit sanguin constant malgré variation de TA)
Contribution serait mineure cependant comparé au rôle des facteurs métaboliques (TA augmente => débit sanguin augmente => fournit nutriment et chasse les subs vasodilatatrices)
Quel est l’effet de la stimulation des barorécepteurs aortiques et carotidiens?
inhibent le sympathique et augmentent le parasympathique
Choisir le/les énoncés vrais
La vasoconstriction causée par le SNA sympathique;
a) augmente la force d’éjection du coeur
b) augmente la pré-charge
c) augmente le retour veineux vers le cœur
d) diminue la résistance vasculaire périphérique totale
vrai : abc
faux : d (va augmenter la résistance car effectue une vasoconstriction généralisée des artérioles)
VF? Les barorécepteurs sont sensibles aux variations de température.
Faux, sensible aux variation de pression
À quels endroits les barorécepteurs sont le plus nombreux?
2
arc aortique
sinus carotidien
Avec quoi vont communiquer les chémorécepteurs une fois activés?
centre vasomoteur
VF?
Les chémorépteurs sont activés lorsque les pressions sont supérieures à 80 mmHg
Faux, INFÉRIEUR à 80mmHg (stimulation à basse pression, pour signaler au centre vasomoteur d’élever la TA)
Réflexe volémique
Quelle structure est responsable dediminution de la sécrétion d’hormone antidiurétique par la neurohypophyse, d’induire une réponse rénale (↑ DFGe et ↓ réabsorption d’eau) ainsi que la sécrétion d’ANF (facteur natriurétique) qui ↑ excrétion H2O, permettant ainsi de réduire la volémie et ainsi la TA?
↑ DFGe : dilatation artérioles afférentes des reins
étirement des oreillettes
Quels sont les 2 mécanismes de la TA à long terme par les reins?
SRAA
Excrétion urinaire eau + sodium
vasoconstricteur
Régulation rénale de la TA
Apport hydrosodé excessif et soutenu dépasse la capacité d’excrétion des reins ce qui augmente la (?) et donc la TA
volémie
Quels sont les 2 mécanismes par lequel le débit cardiaque augmenté cause une élévation de la TA?
- Effet direct
- autorégulation : vasoconstriction périphérique et ↑ résistance périphérique totale
SRAA
- rénine
- Angiotensine II
- ADH
- vasoconstriction
- aldostérone
- volume sanguine
- augmentation
Quel est l’effet de l’adrénaline/NA au niveau des récepteurs B2 des grosses veines et des artérioles?
vasodilatation (et ainsi ↓ TA)
L’ADH va agir au niveau des récepteurs alpha des artérioles afin de provoque une (1) et va aussi agir au niveau du rein en (2); ce qui a comme effet commun d’augmenter la TA
- vasoconstriction
- augmentant rétention d’eau
Quel sera l’effet de l’ANF au niveau rénal?
perte hydosodée et diminution TA
Coeur ou bronches
a) B1
b) B2
B1 : coeur
B2 : poumons (bronchospasme)
