Physiologie 1 : Fonction pompe Flashcards

1
Q

QSJ

Protéine dont le rôle principal est de bloquer les sites actifs du filament d’actine

A

Tropomyosine

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2
Q

Valves sigmoides

A

Valves d’éjection ventriculaire (valve aortique et valve pulmonaire)

Aussi appelées valves semi-lunaires

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3
Q

Valves AV

A

Entre les oreillettes et ventricules
(mitrale : gauche, tricuspide : droite)

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4
Q

La phase de contraction auriculaire de la diastole contribue (?)% du remplissage ventriculaire?

A

20%

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Q

VF?

La systole a une durée supérieure à la diastole.

A

Faux; diastole durée plus longue (0,49s) que systole (0.31s)

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6
Q

Nommer phases diastole

A
  1. Relaxation isovolumétrique
  2. Remplissage rapide
  3. Remplissage lent / diastase
  4. Contraction auriculaire / systole auriculaire
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7
Q

Lors de l’augmentation de la fréquence cardiaque, quelle phase du cycle cardiaque (systole/diastole) sera davantage raccourcie?

A

Diastole

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8
Q

↑ FC
Capacité du coeur à se relaxer : (augmente/diminue)
Remplissage ventriculaire : (augmente/diminue)

A

diminue
diminue

Car diastole se raccourcie

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9
Q

Diastole

Tout juste après l’éjection du sang du ventricule vers les artères (début de la diastole), il y a une légère (↑/↓) de la TAS en raison d’une partie du sang qui redescent vers le ventricule sous l’effet de la gravité; cela force la fermeture des valves (?) et donne le (premier/deuxième) bruit cardiaque

A


sigmoides
premier

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10
Q

La pression dans l’aorte est (?) fois plus élevée que la pression des artères pulmonaires

A

6

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11
Q

L’ouverture et la fermeture des valves est toujours (passive/active)

A

passive

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12
Q

a) Quelles sont les valves couplées avec des muscles papillaires et cordages tendineux?
b) Quel est leur fonction?

A

a) Valves AV seulement
b) permet de garder leur forme fermée de base pendant systole

aucun rôle dans l’ouverture ou fermeture des valves

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13
Q

Nommer phases de la systole

A
  1. Contraction isovolumétrique
  2. Éjection
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14
Q

Lors de la contraction isovolumétrique (début systole) ; la pression intraventriculaire (augmente/diminue/inchangé) alors que le volume de sang intraventriculaire (augmente/diminue/inchangé)

A
  1. augmente
  2. inchangé
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15
Q

VF?

Lors de la phase d’éjection, la valve aortique s’ouvre et la pression dans le ventricule gauche commence à diminuer.

A

FAUX; la pression augmente car le ventricule continue à se contracter (on est en systole)

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16
Q

Dans les conditions physiologiques, le début cardiaque est essentiellement déterminé par…

A

retour veineux vers oreillettes

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17
Q

Actif (ATP) ou passif?

a) Relaxation
b) Compliance

A

a) actif
b) passif

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18
Q

Faible ou élevé?

Pour un même volume de remplissage, la pression générée dans un cœur compliant est (1), alors qu’elle est (2) dans un cœur peu compliant

A
  1. faible
  2. élevée

Ventricule flexible est donc compliant

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19
Q

Quels sont les 3 éléments influencant la compliance du ventricule?

Compliance = facilité à se distendre

A
  • Dimension ventricule (ex. dilatation)
  • Compression péricardique
  • Élasticité des fibres
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20
Q

Augmente ou diminue?

Pour une précharge donnée, une augmentation de la postcharge se traduit par une (1) du volume d’éjection et par une (2) de la pression intraventriculaire en systole

A
  1. diminution
  2. augmentation
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21
Q

Je correspond à la TAS dans l’aorte

A

post-charge

22
Q

La contractilité est (dépendante/indépendante) de la précharge et post-charge.

A

indépendante

23
Q

Si la FC augmente, la contractilité (↑/↓)

24
Q

Vrai ou Faux : La tension de paroi est directement proportionnelle à l’épaisseur du muscle cardiaque.

A

Faux. La tension de paroi est inversement proportionnelle à l’épaisseur du muscle.

25
Vrai ou Faux : Une précharge élevée augmente la pression intraventriculaire au moment de la contraction.
vrai
26
Vrai ou Faux : Une postcharge excessive chronique peut entraîner une dilatation de la cavité ventriculaire.
Faux ## Footnote Une postcharge excessive peut causer un épaississement du myocarde, tandis qu'une précharge exagérée peut engendrer une dilatation de la cavité ventriculaire.
27
Vrai ou Faux : Une élévation de la tension de paroi diminue les besoins en ATP du myocarde.
Faux. Une élévation de la tension de paroi se traduit par une augmentation des besoins en ATP et en oxygène du myocarde.
28
Vrai ou Faux : La précharge et la postcharge n'ont aucun effet à long terme sur la structure cardiaque.
Faux ## Footnote Une précharge et une postcharge chroniquement élevées peuvent entraîner, à long terme, des modifications significatives de la structure cardiaque.
29
Identifier chaque graphique correspond à l'augmentation de quel déterminant intrinsèque de la performance cardiaque
1. précharge 2. postcharge 3. contractilité
30
# VF? Conditions physiologiques; un volume télédiastolique très augmenté ne provoque qu'une petite élévation du volume télésystolique
vrai ## Footnote En raison de l'augmentation du volume d'éjection par le ventricule.
31
# VF? Le volume d'éjection est réduit lors d'une augmentation de la postcharge
vrai ## Footnote Coeur a difficulté à éjecter le sang car résistance périphérique (gros vaisseau ex aorte) est trop forte
32
Vrai ou Faux : Une augmentation de la précharge diminue le volume télédiastolique.
Faux. Une augmentation de la précharge se traduit par une augmentation du volume télédiastolique. ## Footnote
33
Vrai ou Faux : Le mécanisme de Frank-Starling permet d'augmenter le volume d'éjection en réponse à une augmentation de la précharge.
Vrai ## Footnote Le volume d'éjection est augmenté parce que le cœur éjecte le volume supplémentaire de sang qui lui est acheminé (donc pas d'augmentation du volume télésystolique/pas d'accumulation de sang dans ventricule post diastole)
34
Vrai ou Faux : Une augmentation de la postcharge modifie le volume télédiastolique.
Faux. Une augmentation de la postcharge ne modifie pas le volume télédiastolique. ## Footnote volume télédiastolique = volume de remplissage du ventricule! donc post charge (post-ventricule) a pas d'influence dessus
35
Vrai ou Faux : Une augmentation de la postcharge entraîne une réduction du volume d'éjection.
Vrai. Le volume d'éjection est réduit lors d'une augmentation de la postcharge. ## Footnote coeur a difficulté à éjecter sang si post-charge trop élevée
36
Vrai ou Faux : Une augmentation de la contractilité diminue le volume télésystolique.
Vrai. Puisque le cœur se contracte avec plus de force, le volume d'éjection est augmenté et le volume télésystolique diminue. ## Footnote
37
La stimulation sympathique (↑/↓) la capacité de relaxation ventriculaire.
Augmente; facilite remplissage diastolique et ↑ volume éjection ## Footnote Peut doubler-tripler volume d'éjection
38
Quel est l'impact d'une inhibition sympathique?
Diminution; - Contractilité - Volume éjection - FC
39
Quel est l'effet d'une stimulation du parasympathique?
↓ FC ## Footnote et donc ↓ volume éjection
40
Quel est l'effet d'une diminution de la fréquence cardiaque sur la contractilité du cœur ?
Diminue contractilité ## Footnote ↓ FC permet retour de l'équilibre calcique intracellulaire; normalisation concentration calcium permet de diminuer contractilité
41
Le (?) correspond à la dominance de la stimulation parasympathique sur la stimulation sympathique au niveau des cellules cardionectrices (noeud sinusal) permettant une régulation de la FC.
tonus vagal
42
Quels sont les effets de l'hypercalcémie sur la fonction cardiaque ?
Ionotrope et chronotrope positif
43
Quels sont les effets de l'hyperkaliémie et de l'hypocalcémie sur la fonction cardiaque ?
Ionotrope et chronotrope négatif
44
Lors d'une acidose (causée par hypoxie ou hypercapnie), les protons entrent en compétition avec les ions calcique pour la liaison à la troponine C ce qui entraîne...
Diminution contractilité
45
Hyperthyroïdie peut (augmenter/diminuer) la performance cardiaque (contractilité, FC, volume éjection)
augmenter ## Footnote potentialisent l’action des catécholamines (adrénaline/noradrénaline)
46
La température (↑/↓) perméabilité membranaire des cardiomyocytes aux ions ce qui (↑/↓) FC.
47
# QSJ Je permet de déterminer le débit cardiaque de façon indirecte par le biais des variations de la température sanguine dans l’artère pulmonaire.
Méthode par thermodilution
48
# VF? L'évaluation du débit cardiaque est plus précise avec méthode de thermodilution que la méthode de Fick
Faux; fick est + précis
49
Quels sont les 3 paramètres nécessaires afin de calculer le débit cardiaque selon la méthode de Fick
* Consommation d’oxygène par les tissus périphériques (VO2) * Concentration d’oxygène dans le sang oxygéné (CA) * Concentration d’oxygène dans le sang désoxygéné (CV).
50
a) À quel moment de produit B1? b) À quoi est-il dû?
Phase de contraction isovolumétrique du ventricule (fermeture des valves AV)
51
a) À quel moment de produit B2? b) À quoi est-il dû?
Phase de relaxation isovolumétrique du ventricule (fermeture des valves sigmoides)
52
Quelle valve a physiologiquement 2 feuillets?
Mitrale