Physiologie 1 : Fonction pompe Flashcards

1
Q

QSJ

Protéine dont le rôle principal est de bloquer les sites actifs du filament d’actine

A

Tropomyosine

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2
Q

Valves sigmoides

A

Valves d’éjection ventriculaire (valve aortique et valve pulmonaire)

Aussi appelées valves semi-lunaires

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3
Q

Valves AV

A

Entre les oreillettes et ventricules
(mitrale : gauche, tricuspide : droite)

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4
Q

La phase de contraction auriculaire de la diastole contribue (?)% du remplissage ventriculaire?

A

20%

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Q

VF?

La systole a une durée supérieure à la diastole.

A

Faux; diastole durée plus longue (0,49s) que systole (0.31s)

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6
Q

Nommer phases diastole

A
  1. Relaxation isovolumétrique
  2. Remplissage rapide
  3. Remplissage lent / diastase
  4. Contraction auriculaire / systole auriculaire
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7
Q

Lors de l’augmentation de la fréquence cardiaque, quelle phase du cycle cardiaque (systole/diastole) sera davantage raccourcie?

A

Diastole

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8
Q

↑ FC
Capacité du coeur à se relaxer : (augmente/diminue)
Remplissage ventriculaire : (augmente/diminue)

A

diminue
diminue

Car diastole se raccourcie

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9
Q

Diastole

Tout juste après l’éjection du sang du ventricule vers les artères (début de la diastole), il y a une légère (↑/↓) de la TAS en raison d’une partie du sang qui redescent vers le ventricule sous l’effet de la gravité; cela force la fermeture des valves (?) et donne le (premier/deuxième) bruit cardiaque

A


sigmoides
premier

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10
Q

La pression dans l’aorte est (?) fois plus élevée que la pression des artères pulmonaires

A

6

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11
Q

L’ouverture et la fermeture des valves est toujours (passive/active)

A

passive

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12
Q

a) Quelles sont les valves couplées avec des muscles papillaires et cordages tendineux?
b) Quel est leur fonction?

A

a) Valves AV seulement
b) permet de garder leur forme fermée de base pendant systole

aucun rôle dans l’ouverture ou fermeture des valves

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13
Q

Nommer phases de la systole

A
  1. Contraction isovolumétrique
  2. Éjection
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14
Q

Lors de la contraction isovolumétrique (début systole) ; la pression intraventriculaire (augmente/diminue/inchangé) alors que le volume de sang intraventriculaire (augmente/diminue/inchangé)

A
  1. augmente
  2. inchangé
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15
Q

VF?

Lors de la phase d’éjection, la valve aortique s’ouvre et la pression dans le ventricule gauche commence à diminuer.

A

FAUX; la pression augmente car le ventricule continue à se contracter (on est en systole)

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16
Q

Dans les conditions physiologiques, le début cardiaque est essentiellement déterminé par…

A

retour veineux vers oreillettes

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17
Q

Actif (ATP) ou passif?

a) Relaxation
b) Compliance

A

a) actif
b) passif

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18
Q

Faible ou élevé?

Pour un même volume de remplissage, la pression générée dans un cœur compliant est (1), alors qu’elle est (2) dans un cœur peu compliant

A
  1. faible
  2. élevée

Ventricule flexible est donc compliant

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19
Q

Quels sont les 3 éléments influencant la compliance du ventricule?

Compliance = facilité à se distendre

A
  • Dimension ventricule (ex. dilatation)
  • Compression péricardique
  • Élasticité des fibres
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20
Q

Augmente ou diminue?

Pour une précharge donnée, une augmentation de la postcharge se traduit par une (1) du volume d’éjection et par une (2) de la pression intraventriculaire en systole

A
  1. diminution
  2. augmentation
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21
Q

Je correspond à la TAS dans l’aorte

A

post-charge

22
Q

La contractilité est (dépendante/indépendante) de la précharge et post-charge.

A

indépendante

23
Q

Si la FC augmente, la contractilité (↑/↓)

A

augmente

24
Q

Vrai ou Faux : La tension de paroi est directement proportionnelle à l’épaisseur du muscle cardiaque.

A

Faux. La tension de paroi est inversement proportionnelle à l’épaisseur du muscle.

25
Q

Vrai ou Faux : Une précharge élevée augmente la pression intraventriculaire au moment de la contraction.

A

vrai

26
Q

Vrai ou Faux : Une postcharge excessive chronique peut entraîner une dilatation de la cavité ventriculaire.

A

Faux

Une postcharge excessive peut causer un épaississement du myocarde, tandis qu’une précharge exagérée peut engendrer une dilatation de la cavité ventriculaire.

27
Q

Vrai ou Faux : Une élévation de la tension de paroi diminue les besoins en ATP du myocarde.

A

Faux. Une élévation de la tension de paroi se traduit par une augmentation des besoins en ATP et en oxygène du myocarde.

28
Q

Vrai ou Faux : La précharge et la postcharge n’ont aucun effet à long terme sur la structure cardiaque.

A

Faux

Une précharge et une postcharge chroniquement élevées peuvent entraîner, à long terme, des modifications significatives de la structure cardiaque.

29
Q

Identifier chaque graphique correspond à l’augmentation de quel déterminant intrinsèque de la performance cardiaque

A
  1. précharge
  2. postcharge
  3. contractilité
30
Q

VF?

Conditions physiologiques; un volume télédiastolique très augmenté ne provoque qu’une petite élévation du volume télésystolique

A

vrai

En raison de l’augmentation du volume d’éjection par le ventricule.

31
Q

VF?

Le volume d’éjection est réduit lors d’une augmentation de la postcharge

A

vrai

Coeur a difficulté à éjecter le sang car résistance périphérique (gros vaisseau ex aorte) est trop forte

32
Q

Vrai ou Faux : Une augmentation de la précharge diminue le volume télédiastolique.

A

Faux. Une augmentation de la précharge se traduit par une augmentation du volume télédiastolique.

33
Q

Vrai ou Faux : Le mécanisme de Frank-Starling permet d’augmenter le volume d’éjection en réponse à une augmentation de la précharge.

A

Vrai

Le volume d’éjection est augmenté parce que le cœur éjecte le volume supplémentaire de sang qui lui est acheminé (donc pas d’augmentation du volume télésystolique/pas d’accumulation de sang dans ventricule post diastole)

34
Q

Vrai ou Faux : Une augmentation de la postcharge modifie le volume télédiastolique.

A

Faux. Une augmentation de la postcharge ne modifie pas le volume télédiastolique.

volume télédiastolique = volume de remplissage du ventricule! donc post charge (post-ventricule) a pas d’influence dessus

35
Q

Vrai ou Faux : Une augmentation de la postcharge entraîne une réduction du volume d’éjection.

A

Vrai. Le volume d’éjection est réduit lors d’une augmentation de la postcharge.

coeur a difficulté à éjecter sang si post-charge trop élevée

36
Q

Vrai ou Faux : Une augmentation de la contractilité diminue le volume télésystolique.

A

Vrai. Puisque le cœur se contracte avec plus de force, le volume d’éjection est augmenté et le volume télésystolique diminue.

37
Q

La stimulation sympathique (↑/↓) la capacité de relaxation ventriculaire.

A

Augmente;
facilite remplissage diastolique et ↑ volume éjection

Peut doubler-tripler volume d’éjection

38
Q

Quel est l’impact d’une inhibition sympathique?

A

Diminution;
- Contractilité
- Volume éjection
- FC

39
Q

Quel est l’effet d’une stimulation du parasympathique?

A

↓ FC

et donc ↓ volume éjection

40
Q

Quel est l’effet d’une diminution de la fréquence cardiaque sur la contractilité du cœur ?

A

Diminue contractilité

↓ FC permet retour de l’équilibre calcique intracellulaire; normalisation concentration calcium permet de diminuer contractilité

41
Q

Le (?) correspond à la dominance de la stimulation parasympathique sur la stimulation sympathique au niveau des cellules cardionectrices (noeud sinusal) permettant une régulation de la FC.

A

tonus vagal

42
Q

Quels sont les effets de l’hypercalcémie sur la fonction cardiaque ?

A

Ionotrope et chronotrope positif

43
Q

Quels sont les effets de l’hyperkaliémie et de l’hypocalcémie sur la fonction cardiaque ?

A

Ionotrope et chronotrope négatif

44
Q

Lors d’une acidose (causée par hypoxie ou hypercapnie), les protons entrent en compétition avec les ions calcique pour la liaison à la troponine C ce qui entraîne…

A

Diminution contractilité

45
Q

Hyperthyroïdie peut (augmenter/diminuer) la performance cardiaque (contractilité, FC, volume éjection)

A

augmenter

potentialisent l’action des catécholamines (adrénaline/noradrénaline)

46
Q

La température (↑/↓) perméabilité membranaire des cardiomyocytes aux ions ce qui (↑/↓) FC.

A

47
Q

QSJ

Je permet de déterminer le débit cardiaque de façon indirecte par le biais des variations de la température sanguine dans l’artère pulmonaire.

A

Méthode par thermodilution

48
Q

VF?

L’évaluation du débit cardiaque est plus précise avec méthode de thermodilution que la méthode de Fick

A

Faux; fick est + précis

49
Q

Quels sont les 3 paramètres nécessaires afin de calculer le débit cardiaque selon la méthode de Fick

A
  • Consommation d’oxygène par les tissus périphériques (VO2)
  • Concentration d’oxygène dans le sang oxygéné (CA)
  • Concentration d’oxygène dans le sang désoxygéné (CV).
50
Q

a) À quel moment de produit B1?
b) À quoi est-il dû?

A

Phase de contraction isovolumétrique du ventricule (fermeture des valves AV)

51
Q

a) À quel moment de produit B2?
b) À quoi est-il dû?

A

Phase de relaxation isovolumétrique du ventricule (fermeture des valves sigmoides)

52
Q

Quelle valve a physiologiquement 2 feuillets?

A

Mitrale