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MMD 1043 Examen 2 > Physio endocrinien 1 > Flashcards

Physio endocrinien 1 Flashcards

1
Q

Définition hormone

A

Substance sécrétée par glande endocrine qui voyage par le sang pour atteindre organes cibles et en réguler certaines fonctions

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Q

V ou F

La plupart des hormones exercent un rétrocontôle positif sur leur glande endocrine

A

F

La plupart exercent un rétrocontôle négatif

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3
Q

2 types de organes/cellules qui sécrètent des hormones

A
  1. Organes endocriniens : parathyroïde, surrénale, hypothalamus, hypophyse, ovaire, testicules, pancréas
  2. Cellules endocrines dans des glandes exocrines ou tissus non-glandulaires : oreilette du coeur, tractus GI, thyroide, thymus, cellules du SNC, rein, foie
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4
Q

3 types d’hormones

A
  1. Endocrine : organe cible à distance, circulent via le sang
  2. paracrine : agissent sur cellules adjacentes, n’utillisent pas circulation du sang
  3. autocrine : agissent sur elles-mêmes, n’utilisent pas circulation par le sang
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5
Q

3 caractéristiques des récepteurs des hormones endocrines

A
  1. Sensibles : besoin de peu d’hormone pour activer les récepteur (ex même si hormone +++ diluée, ils sont activés)
  2. Spécifiques : les récepteurs ne réagissent qu’avec la liaison d’hormones très précises, selon le type de récepteur
  3. Entraînent une cascade d’évènements dans la cellule qui entraînent des changements et une modification de la fonction des organes cibles
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6
Q

2 types de récepteurs endocriniens

A
  1. Membranaires : à la surface de la membrane plasmique

2. Nucléaires : À la surface du noyau de la cellule

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7
Q

3 classes d’hormones

A
  1. Hormones protéiques/polypeptidiques
  2. Hormones stéroïdes
  3. Hormones issues de la tyrosine
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8
Q

Différence entre une hormone protéique vs polypeptidique

A

Nombre acides aminés : 100+ aa = protéique (FSH, LH, TSH) et 100- = polypeptidique (GnRH, ACTH, TRH)

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9
Q

Hormone protéique/polypeptidique

synthèse dans la cellule

sortie de la cellule par…

voyage dans le sang sous forme ___ car___

récepteurs

Clairance?

A

Formation d’une pré-prohormone, qui est clivée en prohormone dans le RE, et qui traverse le Golgi.
Sortie du Golgi : stockée dans des granules sécrétoires

exocytose

libre car les protéines sont hydrosolubles

transmembranaires

rapide!

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10
Q

Mode de fonctionnement des hormones protéiques/polypeptidiques

A

Hormone se fixe avec récepteur transmembranaire (hydrosoluble, donc ne peuvent pas traverser la membrane lipidique des cellules)

Fixation au récepteur transmembranaire entraîne libération 2ème messager dans la cellule, qui permet activation de protéines effectrices qui induisent un changement dans la cellule

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11
Q

V ou F

  1. Hormones stéroïdiennes sont issues des acides gras
  2. Hormones stéroïdiennes peuvent être stockées
  3. Hormones stéroïdiennes peuvent être synthétisées rapidement
A
  1. Faux, elles sont issues du cholestérol
  2. Faux
  3. Vrai!
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12
Q

Hormone stéroïde

sortie de la cellule par…

voyage dans le sang sous forme ___ car___

Récepteurs

Clairance?

A

diffusion : hormone liposoluble, elles peuvent traverser la membrane lipidique des cellules sans avoir besoin de granule de sécrétion et d’exocytose

liée à des protéines hydrosolubles (albumine, CBG, SHBG) car elles ne sont pas solubles dans le sang (eau)

cytoplasmiques

plus lente que celle des hormones stéroïdiennes

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13
Q

Mécanisme des hormones stéroïdes

A
  1. Entrée hormone dans le cytoplasme
  2. Liaison hormone-récepteur cytoplasmique
  3. Induction de translocation et de transcription de gènes cibles dans le noyau
  4. Synthèse de protéines
  5. Induction réponse cellulaire
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14
Q

Exemples hormones stéroïdes

A

Glucocorticoïdes, minéralocorticoïdes, progestérone, oestrogènes, androgènes

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15
Q

2 types hormones dérivées de la tyrosine

A

Hormones tyroïdiennes (T3/T4) et catécholamines (adrénaline/noradrénaline)

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16
Q

T3/T4

Stockées où?

Sortie des cellules par…

Transport dans le sang par …

Récepteurs

Clairance?

A

Stockées dans les cellules d’origine (thyroïde)

Sortie des cellules par diffusion (lipophiles)

Transport dnas le sang par protéines hydrophiles (albumine, pré-albumine, TBG)

Récepteurs intra-nucléaires

Clairance lente

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17
Q

Catécholamines (adrénaline/noradrénaline)

Stockées où?

Sortie des cellules par…

Transport dans le sang par …

Récepteurs

Clairance?

A

Stockées dans les cellules d’origine (de la médullosurrénale)

Exocytose (hormone hydrophile)

Libre

Transmembranaire

Rapide

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18
Q

Mode action T3/T4

A
  1. Entrée de l’hormone dans la cellule et dans le noyau
  2. Liaison à un récepteur intra-nucléaire
  3. Induit la transcription de gènes cibles
  4. Permet la production de protéines dans la cellule
  5. induction d’une réponse cellulaire
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19
Q

Mode action catécholamines

A
  1. Liaison hormone au récepteur transmembraire
  2. Libération messager secondaire qui entraîne activation de protéines effectrices
  3. Réponse cellulaire
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20
Q

Autre classification des types de récepteurs

A
  1. Couplés à des canaux ioniques : liaison hormone-récepteur entraîne ouverture/fermeture de canaux ioniques à Cl, K, Na
  2. Couplés à protéine G : liaison hormone-récepteur entraîne libération second messager : protéine G, qui entraîne cascade de réactions cellulaires
  3. Couplés à des enzymes
  4. Cytoplasmiques ou nucléaires
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21
Q

V ou F

Une cellule ne peut posséder qu’un seul type de récepteur

A

F

Elle peut en posséder plusieurs

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22
Q

3 zones d’un récepteur à protéine G

A
  1. Domaine extra-c : liaison avec hormone
  2. 7 domaines transmembranaires
  3. Domaine intra-c
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23
Q

Hormones qui se lient à des récepteurs à protéine G

A

FSH, LH, TSH, TRH, ACTH, CPH, glucagon, GnRH

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24
Q

Fonctionnement récepteur à protéine G - protéine G

A
  1. Liaison hormone au domaine extra-cellulaire
  2. Liaison protéine G inactive au domaine intra-cellulaire
  3. Activation de la protéine G
  4. S-u alpha de la protéine G se dissocie du complexe et se lie avec d’autres molécules, ce qui entraîne diminution de perméabilité ou activation des enzymes
  5. Entraîne activation de seconds messagers, qui permettent induction d’une réponse cellulaire
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25
Q

Composition protéine G

A

3 sous-unités : alpha, beta et gamma

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26
Q

V ou F

Les protéines G peuvent induirent une réponse activatrice ou inhibitrice

A

Vrai

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27
Q

3 types de seconds messagers pour les protéines G

A
  1. Complexe adnylcyclase-AMP cyclique
  2. PLC(PIP2-IP3 + DAG) = PHOSPHOLIPASE C
  3. Complexe calcium-calmoduline
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28
Q

Fonctionnement second messager adénylcyclase-AMP cyclique

A

S-u alpha (stimulatrice) détachée de sa protéine G se lie avec la protéine adénycyclase.

Entraîne formation de AMPc à partir de ATP. AMPc est le second messager

Le AMPc peut permettre activation de protéine kinase A, impliquée dans d’autres réactions cellulaires

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29
Q

V ou F

Une sous-unité alpha inhibitrice bloque la formation de AMPc à partir d’ATP.

A

Vrai

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30
Q

Que signifie PIP2?

A

phosphatydilinositol-4,5-biphosphate : forme activée du phosphatydilinositol par 2 phosphorylations

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31
Q

Fonctionnement récepeur PLC

A

Hormone active le récepeur en s’y liant

Entraîne activation de la PLC (phospholipase C)

PLC clive le PIP2 en IP3 (inositol triphosphate) et DAG (diacylglycérol)

Le IP3 agit sur les canaux à calcium et les ouvre pour entraîner libération de Ca dans le cytoplasme

*Régulation du Ca est faite par un autre second messager : calmoduline

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32
Q

Explication rétrocontrôle négatif et exemple

A

Quand qté hormone produite augmente, elle émet un signal de ralentissement de synthèse en agissant sur la cellule endocrine qui entraîne sa sécrétion

Les androgènes des gonades effectuent un retrocontrôle négatif sur l’hyophyse ainsi que sur l’hypothalamus pour diminuer leur sécrétion

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33
Q

Ex de rétrocontrôle positif

A

Pic de LH lors de l’ovulation

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34
Q

6 types d’hormones hypothalamiques

A
  1. Thyréolibérines : TRH, TRF (peptide)
  2. Corticolibérines : CRH, CRF (peptide)
  3. Somatolibérines : GHRH, somatocrinine (peptide)
  4. Somatostatine : GH-IH (peptide)
  5. Gonadolibérine : GH-LH, GnRH (peptide)
  6. Facteur inhibant la somatostatine : dopamine, prolactostatine, PIF, PIH (AMINE)
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35
Q

Comment voyagent les hormones de l’hypothalamus vers l’adénohypophyse?

A

Via un système porte veineux : système porte hypothalamo-hypophysaire

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36
Q

2 grandes classification des hormones adénohypophyse

A

Acidophiles : somatotropes et lactotropes

Basophiles : gonadotropes, corticotropes et thyréotropes

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37
Q

Action effectuée (prochaine hormone, action sur quel organe) par chaque hormone adénohypophysaire

A

Thyréotropes (TSH) : sécrétion de T3/T4 par la thyroïde

Gonadotropes (FSH/LH) : sécrétion de androgènes par les testicules, et FSH : sécrétion oestrogènes, et LH : sécrétion progestérone

Somatotropes (GH) hormone de croissance : muscles = hausse glycémie, os = croissance, tx adipeux = hausse des acides gras libres

Corticotropes (ACTH) : sécrétion aldostérone par la corticosurrénale (réticulée, minéralocorticoïdes)

Cellules à prolactine : sécrétion de lait glande mammaire

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38
Q

Que sont les cellules chromophobes de l’adénohypophyse?

A

Cellules non-différenciées ou au repos, composent jusqu’à 50% des cellules adénohypophysaires

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39
Q

V ou F

Toutes les hormones de l’hypophyse sont des amines

A

F

Elles sont toutes des hormones peptidiques!

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40
Q

Comment sont acheminés les hormones de la neurohypophyse vers celle-ci?

A

À partir de neurones dont les soma sont dans les noyaux paraventriculaires et supra-optiques de l’hypothalamus

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41
Q

hormones de la neurohypophyse

A
  1. Ocytocine : contraction utérus et contraction des cellules myoépithéliales des glandes mammaires
  2. ADH : vasopressine, réabsorption eau par les reins
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42
Q

Hormones qui favorisent la production de lait

A
  1. Prolactine

2. Hormone lactatrice placentaire (sécrétée 5ème semaine de grossesse via syntiotrophoblaste)

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43
Q

Hormones qui inhibent la sécrétion de lait

A
  1. Progestérone
  2. Oestrogène
  3. Dopamine : inhibe production de prolactine
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44
Q

Fonctionnement des hormones de sécrétion de lait avant et après la naissance

A

Avant la naissance : prolactine augmente, ce qui permet la production de lait, et préparation de la glande mammaire. Progestérone et oestrogène inhibe la sécrétion du lait

Après la naissance : chute de proge/oestro (retire inhibition sur la sécrétion de lait), retour des niveaux de prolactine à la normale, et hausse de la prolactine lors de la succion du bébé

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45
Q

V ou F

La GH a en général un effet catabolisant

A

F

Effet anabolisant

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46
Q

Rôle de la GH sur le métabolisme protéique

A
  1. Hausse entrée a.a dans la cellule
  2. Hausse de la synthèse de protéines
  3. DIminution du catabolisme des protéines
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47
Q

Rôle GH métabolisme des lipides

A
  1. Hausse lipolyse (triglycérides –> acides gras)

2. Hausse cétogénèse (production de corps cétoniques)

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48
Q

Rôle GH métabolisme des glucides

A
  1. Baisse de la captation de glucose par les tissus (insulinorésistance, le glucose reste en circulation)
  2. Hausse de la néoglucogénèse (synthèse de glucose )
49
Q

V ou F

Une trop grande qté de GH dans le corps peut entraîner le diabète et des tumeurs

A

Vrai

50
Q

Rôle de la GH sur le squelette

A

Hausse synthèse ostéocartilagineuse : hausse métabolisme des chondrocytes et des ostéocytes

51
Q

GH fonctionne-t-elle de façon directe sur le corps?

A

NON

Elle entraîne la sécrétion par le foie d’une somatomédine : IGF-1 somatomédine C, qui elle permet d’agir sur les os, les muscles et le tissu adipeux

52
Q

V ou F

La IGF-1 somatomédine C à long terme peut être hypoglycémiante

A

Faux

Elle peut être hyperglycémiante! car elle augmente la production de glucose par le corps et diminue sa réabsorption par les tissus

53
Q

Facteurs stimulateurs de la sécrétion de GH

A 
Sommeil
Stress
Activité
TRauma
Post-prandial
Hypoglycémie
GHRH
Ghlérine
Oestrogènes
54
Q

Facteurs inhibiteurs de la sécrétion de GH

A

Hyperglycémie
Taux élevé d’acides gras
Somatostatine
Progestérone

55
Q

Gigantisme - Acromégalie

A

Stimulation continue de GH lorsqu’elle serait sensée être arrêtée, ex par une tumeur sur hypohyse/hypothalamus

Entraîne “géants”, enfants et adultes très grands, et adultes larges

Croissance linéaire pendant l’enfant tant qu’il n’y a pas de fusion des cartilages, et croissance en largeur pour les adultes donc les cartilages sont fusionnés

56
Q

Est-il possible d’opérer ces tumeurs?

A

Oui : résection hypophysaire transsphénoïdale

57
Q

2 rôles ocytocine et comment fonctionne le réflexe

A
  1. Contractions des muscles utérin lors de l’accouchement
  2. Contraction des cellules myoépithéliales des glandes mammaires à la lactation

Succion –> production ocytocine –> contraction des canaux lactifères du sein pour éjection du lait

58
Q

V ou F

L’ocytocine agit sur les cellules glandulaires des glandes mammaires

A

Faux

Elle agit sur les cellules musculaires des glandes mammaires

59
Q

Qu’est-ce qui détecte besoin de sécréter ou non ADH?

A

Osmorécepteurs hypothalamiques

60
Q

Où est synthétisé ADH et avec quoi?

A

Dnas les noyaux supra-optiques et paraventriculaires de l’hypothalamus, et avec son transporteur neurophyse II

61
Q

Quels sont les types de neurones qui synthétisent ADH et quel est leur trajet?

A

Neurones magnocellulaires de l’hypothalamus, et cheminent par éminence médiane vers la neurohypophyse

62
Q

Objectif principal ADH

A

Diminuer la concentration d’urine en la concentrant, afin de réabsorber l’eau en rendant les cellules du tube collecteur perméables à l’eau

63
Q

Par quoi est médiée l’action de l’ADH?

A

Par récepteur couplé au protéine G-V2

Permet insertion d’une AQP2 dans la membrane luminale, qui permet le passage de l’eau vers le compartiment sanguin

64
Q

Qté urine en absence de ADH

A

14L

65
Q

Étapes fonctionnement général ADH

A
  1. Déficit en eau
  2. Osmolarité plasmatique augmente
  3. Sécrétion ADH
  4. Réabsorption eau
  5. Baisse osmolarité plasmatique
  6. Hausse concentration urine
66
Q

Position de la thyroïde

A

Devant le cartilage cricoïde, sous le cartilage thyroïde et devant la trachée, sous le larynx

67
Q

Forme de la thyroïde

A

2 lobes latéraux reliés par l’isthme

68
Q

Composition intérieure de la thyroïde

A

Follicules thyroïdiens entourés d’une couche simple de cellules épithéliales, qui entourent le colloïde (glycoprotéine) au centre : sécrétion de T3/T4

Entre les follicules cheminent des capillaires sanguins : échanges entre les follicules et le sang

Cellules claires C : sécrétion de calcitonine

69
Q

T3 et T4 : synthèse à partir de quoi, et quel type hormone, synthèse et libération contrôlée par quoi? Où sont-elles stockées?

A

Synthèse à partir de la tyrosine de la tyroglobuline, iodée 1 ou 2 fois

Hormone amine, car issue de la tyrosine

Synthèse et libération par la thyréolibérine (TRH), qui agit sur l’adénohypophyse et permet libération thyréotrope (TSH), qui agit sur le thyroïde

Elles sont stockées dans le colloïde

70
Q

Calcitonine : type d’hormone et synthèse dans quoi?

A

Hormone peptidique

Synthèse par les cellules parafolliculaires-cellules C situées entre les follicules thyroïdiens

71
Q

3 rôles connexes de la TSH dans la thyroïde?

A
  1. Recruter iode
  2. Synthèse T3-4
  3. Sécrétion T3-4
72
Q

3 formes iode dans le sang

A
  1. Iode inorganique libre (I- ou iodure)
  2. Iode organique non-hormonal de forme liée à la thyroglobuline
  3. Iode lié à T3 et T4
73
Q

Le corps nécessite ____ g d’iode par jour pour synthèse de T3-4, et thyroïde utilise ____% de l’iode sanguin : le reste non-utilisé est ____. Le seul rôle de l’iode est ____

A

150g
20%
éliminé par les reins : pas de compensation si déficit en iode
la synthèse de T3-4

74
Q

Étapes de la formation de T3-4 dans la thyroïde

A
  1. Iodure I- entre dans la cellule puis diffusion dans la cellule épithéliale du follicule vers le côté luminal de la cellule
  2. Protéine pendrine permet de transporter l’iodure dans le colloïde
  3. Oxidation de l’iode et liaison avec les résidus tyrosine de la thyroglobuline, par la TPO
  4. Formation de T3 et T4 par couplage des DIT (di-iodo-thyrosine) et MIT (mono-iodo-tyrosine) (T4 = 2 DIT, T3 = 1 MIT + 1 DIT)
  5. Sortie de la thyroglobuline vers la cellule épithéliale par endocytose
  6. Protéolyse
  7. Si la T4 veut passer en T3, déiodation sur une des tyrosine iodée pour reformer une tyrosine non-iodée
75
Q

Où et par quoi se fait la fabrication de la thyroglobuline avant son iodation?

A

Par le RE et le Golgi des thyréocytes : cellules épithéliales autour du colloïde

76
Q

TPO : rôle

A

Ajouter les iodes sur les résidus tyrosine de la thyroglobuline

77
Q

Comment l’iode entre-il dans la cellule épithéliale à partir du sang et par quoi est-il influencé? Et que cause-t-il?

A

Par une protéine symport Na-I (NIS)

La TSH augmente le fonctionnement de ce symport

Augmente la qté de iodure I- qui entre dans la cellule

78
Q

Sécrétion de T3 vs T4? Les différences?

A

Sécrétion 93% T4 vs 7% T3

La T3 est peu sécrétée, mais elle est utilisée dès sa sécrétion, alors que la T4 est synthétisée en grande qté, mais elle est stockée

80% de la T3 utilisée provient de la déiodation de la T4 en T3

79
Q

Méthodes de transport de la T3-4 dans le sang? Différences entre T3 et T4

A

99% ous forme liée à des protéines de transport : albumine, thyroxin-binding pré-albumine et TBG : thyroxin-binding-protein

T3 possède 15x moins d’affinités avec la TBG que la T4, ce qui permet qu’elle soit distribuée plus facilement dans le corps : elle se détache plus facilement de TBG

80
Q

V ou F

La T4 est plus biologiquement active que la T3

A

Faux!

C’est la t3 qui est plus biologiquement active, entre 3-8x plus active que la T4!

81
Q

Différences de types de déionidation

A
  1. Par la D2 : enlève un iode sur le outer ring : la tyrosine extérieure : donne un T3
  2. Par la D3 : enlève un iode sur le inner ring : la tyrosine intérieure : donne un rT3
82
Q

Caractéristique spéciale de la glande thyroïde?

A

Elle est la seule glande endocrine qui emmagasine ses hormones (de 2-3 mois)

83
Q

V ou F

La majorité de l’iode sanguin se trouve dans le sang

A

Faux

La majorité est retrouvé dans la thyroïde, elle en contient 30x + que le sang

84
Q

Où dans la thyroïde sont emmagasinées les hormones thyroïdiennes?

A

Dans les follicules, à l’extérieur des cellules folliculaires (thyrocytes)

85
Q

Fonctionnement des hormones thyroïdiennes

A

Hydrophobes, entrée dans les cellules par transport actif, liaison avec récepteurs nucléaires THR

86
Q

V ou F

Les hormones thyroïdiennes peuvent être ingérées par la bouche

A

Vrai

Car elles résistent aux enzymes digestives, elles peuvent être administrées comme médicaments

87
Q

3 rôles de base de T3-4

A

Maintien croissance, développement et métabolisme de base : messagers qui indiquent aux organes à quelle vitesse ils doivent travailler et quelle qté d’énergie ils peuvent utiliser

88
Q

Rôle 1 T3-T4

A

Métabolisme de base et régulation de la température:

  1. Consommation O2 et accélère métabolisme basal (stimule fonction mitochondriale)
  2. Production de chaleur (thermogénèse)
  3. Effets du système nerveux sympathique (permissivité adrénaline)
  4. Pression artérielle

Hyperthyroïdie : perte de poids

89
Q

Rôle 2 T3-T4

A

Métabolisme des glucides, lipides et protéines

  1. Utilisation du glucose pour former ATP et chaleur
  2. Augmentation de la lipolyse
  3. Hausse de la synthèse protéique
  4. Hausse de la synthèse de cholestérol dans le foie et de son excrétion dans la bile
90
Q

Rôle 3 T3-T4 : nerveux

A

Nerveux : Bon développement chez foetus/nouveau-né, et bon fonctionnement chez l’adulte

Hyperthyroïdie : insomnie, hyperactivité, nervosité

91
Q

Rôle 4 : cardiovasculaire

A

Tachycardie, hausse force contraction cardiaque, hausse débit cardiaque, vasodilatation cutanée

92
Q

Rôle 5 : musculaire

A

Contribue au bon fonctionnement et développement

Hyperthyroïdie : tremblements au repos, hyperréactivité

93
Q

Rôle 6 : squelettique

A

Favorise la croissance (se lie au récepteur GH) et maturation

Hypothyroïdie : enfants petits

94
Q

Rôle 7 : digestif

A

Hausse de la motilité et tonus GI

Hausse de la sécrétion de sucs gastriques, et hausse de l’appétit et du transit

95
Q

Facteurs qui stimulent la production de T3-T4

A
  1. Baisse [ ] T3-4 sanguine
  2. Besoins énergétiques : grossesse, hypoglycémie, froid prolongé
  3. Cycle circadien : TSH faible le jour et haute la nuit
96
Q

Facteurs qui inhibent la sécrétion de T3-4

A
  1. Hausse [ ] T3-4 sanguine
  2. Somatostatine
  3. Dopamine
  4. Hausse glucocorticoïdes
  5. Hausse de iode sanguin : inhibe TPO
  6. Hormones sexuelles et médicaments peuvent inhiber la TBG
97
Q

Rôles de la TSH sur la thyroïde de façon précise et de quelle façon permet-elle ses actions?

A

TSH peut se lier à son récepteur THSH couplé avec protéines Gq et Gs à la membrane basale des thyréocytes pour initier :

  1. Endocytose de thyroglobuline, activité des enzymes lysozomiales et sécrétion de T3 et t4
  2. Activité du NIS pour entrée de l’iodure dans la cellule
  3. Synthèse de la Thyroglobuline et peroxidase
  4. Iodination des tyrosines
  5. Déionidation des tyrosines de T4 en T3
  6. Mitose cellules folliculaires : croissance thyroïde
  7. Métabolisme de la thyroïde : captage glucose et oxidation, utilisation d’O2 (hausse mitochondrie et respiration mitochondriale)
98
Q

Crétinisme : hypothyroïdie –> symptômes

A
  1. Retard mental
  2. Défauts de vision
  3. Peau sèche et épaisse
  4. Langue épaisse
  5. Faiblesse musculaire
  6. Léthargie grave et fatigue
99
Q

Type hormone calcitonine

A

Peptidique

100
Q

V ou F

La calcitonine est sécrétée en cas d’hypocalcémie plasmatique

A

F

Calcitonine est une hormone hypocalcémiante : elle est sécrétée par les cellules C en cas d’hypercalcémie, pour réduire le taux de calcium sanguin

101
Q

V ou F

La calcitonine n’est sécrétée que part les cellules c de la thyroïde

A

F

Elle est sécrétée par tous les tissus qui présentent des cellules neuroendocrines

102
Q

V ou F

Le rôle de calcitonine est très puissant sur la concentration de calcium sanguin

A

F

Rôle plutôt faible, la calcitonine n’a que peu d’effets

103
Q

Type de récepteur de la calcitonine et où sont-ils dans le corps?

A

Récepteur couplé à une protéine G

Reins, ostéoclastes, cerveau

104
Q

Sur quelles parties du corps agit la calcitonine et comment

A
  1. Diminue action des ostéoclastes afin de diminuer résorbtion osseuse, et diminue le recrutement des oestéoclastes, et favorise leur échappement après 48-72h
  2. Augmente de façon minuere la phosphaturie (phosphate dans urine) et la calciurie de façon transitoire (calcium dans urine) afin d’éliminer du calcium
105
Q

Preuves du peu d’importance physiologique sur la [ ] de Ca de la calcitonine (3)

A
  1. Thyroïdectomie : enlever la thyroïde : pas effets sur la concentration de calcium
  2. Cancer médullaire de la thyroïde : pas effet sur la concentration de calcium
  3. Administration prolongée de calcitonine ne cause pas baisse trop importante de la qté de calcium sanguin
106
Q

Parathyroïde : description

A

84% de la population possède 4 parathyroïdes, et elles sont souvent en relation avec la thyroïde

107
Q

V ou F

La [ ] de calcium sérique varie bcp

A

F

Elle est très stable : elle varie d’environ 2% par jour

108
Q

Nature et synthèse de la parathormone

A

Hormone protéique de 84 acides aminés
Hormone hypercalcémiante

Synthèse par les cellules principales de la parathyroïde sous forme de pré-prohormone –> prohormone–> hormone

109
Q

Principal facteur stimulateur de PTH

A

Hypocalcémie

110
Q

Sur quels organes agit PTH et comment?

A

Rein : augmente réabsorption tubulaire de Ca
Intestins : augmente réabsorption de Ca
Os : augmente résorption osseuse par les ostéoclastes
Peau

111
Q

4 groupes hormonaux impliqués

A

Ca/CaSR
PTH/PTHrP
vitamine D
PO4/FGF 23

112
Q

Relation calcium-PTH et set point

A

Relation selon courbe sigmoïdale : plus il y a de calcium, moins il y a de PTH, et vice-versa

set point : point [ ] Ca pour qté de PTH au milieu de la courbe au dessus duquel la PTH augmente et en dessous duquel la PTH diminue

113
Q

Autorégulation par le CaSR : explication

A

CaSR : récepteur du Ca
lorsque la liaison Ca-CaSR augmente, crée une stimulation qui diminue la PTH pour diminuer la réabsorption de calcium, et vic versa

114
Q

Lorsque le le calcium est bas…

A

La PTH stockée est libérée, hausse de la synthèse de nouvelle PTH et inhibition de sa dégradation

115
Q

Lorsque le calcium est haut…

A

La PTH est stockée, et elle est dégradée

116
Q

Effets de la PTH sur le calcium

A
  1. Hausse réab Ca par les intestins via la vitamine D 1,25 active synthétisée par les reins
  2. Réab de Ca par les reins
  3. Hausse de résorption osseuse
  4. Tranfert rapide du Ca intraosseux vers le sang
117
Q

V ou F

La PTH augmente la réabsorption de phosphate au niveau des intestins et des reins

A

Faux

Elle augmente la réab au niveau des intestins via la 1,25-dihydroxyvitamine D

mais elle diminue la réab de phosphate par les reins (augmente la phosphaturie, comme la calcitonine)

118
Q

Remodelage osseux : processus court ou long?

Temps résorption par les ostéoclastes et formation et minéralisation nouvel os par les ostéoblastes

A

Processus long

Résorption : 2-3 semaines
Formation et minéralisation : 2-3 mois

MMD 1043 Examen 2 (10 decks)

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