Physio endocrine 1 Flashcards

1
Q

QUels sont les grands principes en endocrino

A

Hormones sont:
Synthétisées
Sécrétées
Transportées
Éliminées (clairance)
Exercent un rétrocontrôle

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2
Q

Qu’assurent les hormones

A

Transmission d’info dans la régulation des fct organiques et des processus métaboliques

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3
Q

Par quoi sont sécrétées les hormones

A

Glandes endocrines
- Hypophyse, thyroïde, parathyroïdes, surrénales, pancréas, ovaires et testicules
Cellules endocrines
- Disséminées dans le SNC, la thyroïde, thymus, oreillette du coeur, rein, foie, tractus GI

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4
Q

Comment agissent les hormones endo et paracrines et autocrines

A

Endo=utilise le sang pour se rendre à la cellule cible
Para=agissent sur les cellules voisines sans avoir à être transportées
Auto=hormones agissant sur la cellule qui les a sécrétées

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5
Q

Caractéristiques des hormones agissant via des récepteurs

A

Très sensibles (dilution importante de l’hormone)
Très spécifiques
Cascade d’évènements cellulaires après activation du récepteur de l’hormone

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6
Q

Classes de récepteurs

A

Extracellulaire:membranaires
Intracellulaires: intranucléaire et cytoplasmique

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7
Q

Quels sont les groupes d’hormones

A

Protéiques/polypeptidiques
Stéroïdes
Dérivées de la tyrosine

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8
Q

Différence entre hormone protéique et polypeptidique

A

Protéique si + de 100 aa (LH, FSH, TSH, …)
Polypeptide si - de 100 aa (GnRH, ACTH, TRH,… )

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9
Q

Synthèse, stockage, sécrétion et transport hormones protéiques/peptidiques et clairance

A

Synthèse d’une préhormone, clivage de la préhormone dans le RE, prohormone traverse appareil de Golgi
Hormones peptidiques stockées dans des granules sécrétoires
Exocytose
Libres, hydrophiles
Clairance rapide

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10
Q

Mode d’axction des hormones protéiques/peptidiques

A

Récepteurs membranaires: protéines transmembranaires, site d’attachement des hormones
Liaison hormone-récepteur du coté extérieur de la membrane entraine la libération de seconds messagers dans la cellule. Transmission d’un signal hormonal dans la cellule

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11
Q

Origine, caractéristique, stockage hormones stéroides

A

Dérivent du cholestérol
Liposolubles
Pas de stockage
Rapidement synthétisées au besoin

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12
Q

Sécrétion, transport et élimination des hormones stéroïdes

A

Diffusion au travers de la membrane cellulaire

Liées à des protéines plasmatiques (CBG, SHBG, albumine), liposolubles

Plus lente

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13
Q

Mode d’action des hormones stéroides

A

Récepteur cytoplasmique, translocation dans le noyau
Transcription ou activation de l’expression de gènes cibles
Traduction
Synthèse protéines
Réponse cellulaire

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14
Q

Hormones dérivées de la tyrosine

A

T3 et 4
Catécholamines

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15
Q

Caractéristiques des hormones thyroïdiennes

A

Lipophiles
Stockées dans leur cellule d’origine
Sécrétion par diffusion
Transport sous forme liée à TBG, albumine, pré-albumine
Clairance lente
Récepteurs intranucléaires

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16
Q

Caractéristiques des catécholamines

A

Adrénaline, noradrénaline
Sécrétées par la portion médullaire de la surrénale
Hydrophiles
Stockées dans leur cellule d’origine
Sécrétion par exocytose
Transport sous forme libre
Clairance rapide
Récepteurs membranaires

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17
Q

Mode d’action hormones thyroides

A

Récepteur nucléaire
Activation de l’expression de gènes cibles
Synthèse de protéines
Réponse cellulaire

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18
Q

Mode d’action des catécholamines

A

Récepteur membranaire, production d’un second messager
Transmission du signal hormanal dans la cellule via activation de protéines effectrices, amenant une réponse cellulaire

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19
Q

Localisation des récepteurs

A

Cote extérieur de la cellule: surface ou dans la membrane cyto pour les peptides et les catécholamines
Dans le cyto pour les stéroides
Dans le noyau pour les hormones thyroidiennes

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20
Q

Types de récepteurs

A

Couplés à des canaux ioniques:
- ouvrent ou ferme des canaux Na, K, Ca
- la plupart par l’intermédiaire de prot couplées au prot G
Couplés aux protéines G
- Pour ce type d’hormone, un 2nd messager est libéré du côté intérieur de la membrane
Couplés à des enzymes
Cytoplasmiques ou nucléaires

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21
Q

Structure des récepteurs couplés aux protéines G

A

1 domaine extracellulaire
7 segments transmembranaires
1 domaine intracellulaire

LH, FSH, TSH, Glucagon, PTH, ACTH, GnRH, CRH, TRH

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22
Q

COmposition d’une protéine G

A

3 sous-unités: alpha béta et gamma. Gs et Gi

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23
Q

Activation du récepteur couplé aux protéines G

A

Liaison d’une hormone au domaine extracellulaire
- Prot G inactive se lie au domaine intracellulaire
- Prot G s’active
- Sous-unité alpha se dissocie du complexe et se lie à d’autres protéines: modifie perméabilité ou activité des enzymes. Stimulation ou inhibition

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24
Q

Types de seconds messagers

A

Complexe adénylcyclase/AMP cyclique
PLC (PIP2-IP3+DAG)
Complexe calcium/calmoduline

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25
La plupart des hormones exercent un ...
Rtrocontrole négatif
26
Décrit la rétroaction négative
Feedback Hormone, quand sa [ ] augmente, entraine elle-même un ralentissement de sa synthèse. Émetteur du signal réagit à la réponse par voie de retour en freinant la chaîne réactionnelle
27
Décrit la rétroaction positive
Plus rare Pic ovulation LH
28
Quelles sont les variations périodiques
Saisons Age Cycle circadien Sommeil
29
Localisation hypothalamus et hypophyse
Hypo: centre de la base du cerveau, protion ventrale du 3e ventricule Hypophyse: dans la selle turcique, très vascularisée, fixée à l'hypothalamus par la tige hypophysaire, 2 lobes distincts du PDV anatomique et fonctionnel
30
Que fait l'hypothalamus
Centre intégrateur d'info du bien-être interne du corps
31
Origine des signaux reçus par l'hypothalamus
SNP Environnement extérieur Système endocrinien Encéphale
32
Que régule l'hypothalamus
SNA (régulation cardiovasculaire) Température Eau corporelle, soif Appétit, faim, satiété Rythmes circadiens Contractions utérines et éjection lait Émotions/comportements Hypophyse
33
Décrit le controle de l'hypothalamus sur l'hypophyse
Hypophyse ant est une glande très vascularisée Quand stimulés, neurones de l'hypothalamus sécrètent des hormones de libération et/ou d'inhibition dans le réseau capillaire primaire Hormones de l'hypothalamus voyagent des veines portes jusqu'à l'adénohypophyse Hormones de l'adéno ensuite sécrétées dans le réseau capillaire secondaire
34
Décrit le sys porte hypothalamo-hypophysaire et pourquoi on a ca
Réseau capillaire primaire, veines portes hypophysaires, réseau capillaire secondaire Éviter des dilutions des hormones hypothalamiques et catabolisme de ces hormones dans la circulation générale
35
Controle de la sécrétion de la neurohypophyse
Controlée par des signaux nerveux provenant de l'hypothalamus et se terminant dans l'hypophyse post Neurones hypothalamiques synthétisent des hormones (ADH et oxytocine) Hormones transportées dans le tractus hypothalamo-hypophysaire Hormones stockées dans les terminaisons axonales de l'hypophyse postérieure Hormones libérées sur demande quand neurones déclenchent des influx
36
Synonyme et nature chimique hormone antidiurétique
ADH, vasopressine, AVP,pitressine Peptide
37
Synonyme et nature chimique ocytocine
Oxytocine Peptide
38
Facteurs stimulants et inhibant sécrétion de lait
PRL, hormone lactogène placentaire (sécrétée par le syncytiotrophoblaste dans la 5e semaine de grossesse Oestrogènes, progestérone, dopamine (inhibiteur de la sécrétion de PRL)
39
LActation durant la grossesse
PRL hausse Préparation de la glande mammaire Sécrétion lactée inhibée par oestrogènes et progestérones
40
LActation après la délivrance
Progestérone et oestrogènes chutent drastiquement Retour des niveaux de PRL N Pics de PRL avec succion
41
Impacts de la GH
Métabolisme protéique: - Entrée des aa dans les cellules - hausse de la production de protéines - baisse du catabolsime des protéines Métabolisme lipidique: - Hausse lipolyse et production de corps cétoniques Métabolisme glucidique: - Réduit captation du glucose par les tissus (insulinorésistance) - hausse la production hépatique de glucose (néoglucogenèse) Croissance
42
Comment se fait l'action de l'hormone somatotrope
Pas directe, se fait par les somatomédines produites par le foie Plus importante=IGF-1 somatomédine C À long terme, elle est hyperglycémiante
43
Facteurs stimulant GH
Sommeil Exercice Stress Trauma Hypoglycémie Baisse des niveaux d'AG Jeûne Hausse des aa GHRH
44
Facteurs inhibants GH
Hyperglycémie Niveaux élevés d'AG Obésité Vieillissement GH exogène Somatostatine IGF
45
Que fait l'oxytocine
Contractions utérines Éjection du lait par le réflexe de succion: - Succion amène production d'ocytocine pour des contractions des canaux lactifères du sein
46
Comment est sécrétée ADH
Osmorécepteurs hypothalamiques ADH et son transporteur neurophysine II sont synthétisés dans les neurones magnocellulaires des noyaux supraoptiques et paraventriculaires de l'hypothalamus Axones passent par éminence médiane et terminent dans l'hypophyse postérieure
47
Mode action ADH rein
Baisse excrétion d'urine en concentrant urine Rend cellule du tubule collecteur perméable à l'eau pour hausser réabsorption Action médiée par récepteur couplé aux prot G-V2 - Insertion d'une AQP2 membrane luminale Si pas ADH, urine 14L par jour
48
C quoi la tyroïde
Située dans la partie antérieure du cou Devant trachée, sous larynx 2 lobes latéraux réunis par isthme
49
2 sortes d'hormones produites par thyroide
T3 et T4: produites par les cellules folliculaires et stockées dans la colloide - Hormones dérivées de la tyrosine (amine) - liés à la thyroglobuline - Synthèse et libération controlée par l'axe TRH-TSH Calcitonine: peptide produite par les cellules parafolliculaires ou C
50
Circulation de l'iode dans le sang
Iode inorganique Iode organique non-hormonal sous forme de Tg iodée Iode combinée à T3/4 150 ug d'iode par jour pour synthèse T3/4
51
Que fait thyroide avec iode
Capte 20% et le reste est éliminé au niveau rénal-pas de compensation si déficit d'iode
52
Fct iode dans le corps
Synthèse T3/4
53
Processus de synthèse de T3/4
Entrée iodure dans cellule Diffusion iode Transport iode dans colloide (via Pendrin) Oxidation iodure et incorporation sur résidu tyrosine contenu dans thyroglobuline par enxyme TPO Couplage molécule DIT et MIT (T4 = 2xDIT et T3=DIT+MIT) organification par TPO Pinocytose de thyroglobuline Protéolyse Déiodination pour reformer tyrosine et transformer T4 en T3
54
Pourcentage de sécrétion T3/4
93% T4
55
Liaison T3/4
99% liées, principalement thyroxin-binding globulin (TBG) Liées aussi à thyroxin-binding pre-albumine (transtyrethin) et à albumine Affinité pour TBG T3T4 libre/T4 lié Permet distribution dans la circulation; forme libre active
56
Vitesse de distribution de la T3
Beaucoup plus rapide pcq affinité T3 pour les protéines de liaison moindre que celle de la T4 T3 biologiquement la plus active (3 à 8 x) T4 doit donc être désiodée pour être transformée en T3 80% T3 provient de la désiodination
57
Caractéristique de la thyroïde
Seule glande qui emmagasine, en grande qté, les hormones qu'elle sécrète Réserve pour 2-3 mois Contient la majorité des ions iodues de l'organisme (30x+ que le sang) - Nécessite un apport alimentaire d'iode Hormones emmagasinées dans des structures spécialisées, follicules, hors des cellules folliculaires
58
Fonctions des hormones thyroïdiennes
Hydrophobes, traversent les membranes cellulaires par transport actif et se lient sur les récepteurs nucléaires (THR) pour activer la transcription de gènes Impliquées dans le maintien de la croissance, développement et métabolisme de base (énergie et production de chaleur) Ce sont des messagers qui disent à quelle vitesse les organes peuvent travailller et quelle quantité d'énergie peut être utilisée Résistent aux enzymes digestives; peuvent être administrées oralement pour traitement
59
Stimulation synthèse T3/4
Baisse T3/4 sanguine Besoins énergétiques : grossesse, froid prolongé, hypoglycémie Rythme circadien: TSH faible ;e jour et pic à l'endormissement
60
Inhibition synthèse T3/4
Hausse T3/4 sanguine GHIH (somatostatine) Dopamine Hausse de l'iode sanguin (inhibe TPO et enzymes lysosomiales) Hausse glucocorticoides sanguins Hormones sexuelles et médicaments-->TBG
61
Que stimule la liaison de TSH à son récepteur (TSHR), couplé aux protéines Gs et Gq, à la membrane basale des thyréocytes
Endocytose de la Tg, activité des enzymes lysosomiales et sécrétion T3/4 Captage d'I (expression et activaté NIS) Synthèse de la Tg et peroxydase Iodination des tyrosines Déiodination de T4 en T3 Mitose des cellules folliculaires: hausse croissance de la thyroide (effet trophique) Métabolisme de la thyroide: captage du glc et oxidation et utilisation d'O2 (respiration mitochondriale)
62
Effet hyperthyroidie
Nervosité Intolérance à la chaleur Perte de poids Diarrhée-seles fréquentes Faiblesse musculaire Insomnie Tremblements Palpitations (tachycardie) Exophtalmie (maladie de Graves)
63
Présentation clinique hypothyroïdie
Fatigue et somnolence Ralentissement psychomoteur Bradycardie Prise de poids Constipation Ralentissement de la pousse des ongles et de cheveux Voix rauque Apparence oedématiée de la peau-myxoedème
64
RÉcepteurs et roles de la calcitonien
Rcepteurs couplés ^protéine G dans rein, cerveau et ostéoclastes OS: inhibition directe de l'action des ostéoclastes, inhibition du recrutement et de la formation des ostéoclastes, échappement des ostéoclastes après 48-72 heures REIN: effets mineurs pour augmenter la phosphaturie, hausse transitoire de la calciurie
65
Pertinence physiologique calcitonine
Peu d'importance chez l'adulte Thyroïdectomie Cancer médullaire de la thyroide Administration prolongée de la calcitonine
66
Synthèse et nature PTH
Peptide de 84 aa Hormone hyperglycémiante Synthétisée par cellules principales des parathyroides Pré-pro-hormone->pro-hormone->hormone
67
Stimulation de la sécrétion de PTH et phénomènes engendrés
Hypocalcémie Dans les os, reins, intestin, peau Échanges osseux, absorption intestinale, réabsorption tubulaire
68
Quatre groupes hormonaux
PTH/PTHrP Vitamine D Ca/CaSR PO4/FGF 23
69
Régulation de sécrétion PTH
Ca Relation sigmoïdale: maximum, stock pré-formé, inhibition de la dégradation, hausse de la synthèse Minimum: hausse de la dégradation, set-point, pente
70
Effet PTH sur Ca
Hausse absorption calcium au niveau GI via 1,25 Augmente réabsorption rénale de calcium Stimule la résorption osseuse Stimule le transfert rapide de calcium intraosseux vers le sang
71
Effet PTH sur phosphate
Hausse basorption du poshphate au GI via 1,25(OH)2D Diminue réabsorption rénale de phosphate