physio Flashcards
v/f l’oesophage a la capacité de secrété des substances
vrai
–)
pour lubrification et secrete du bicarbonate aussi!!!
fonction de l’Oesophage?
transport du BOLUS ( pas encore chyme)
vers estomac
ET
protection des voies aériennes
v/f l’acte de déglutition est un acte volontaire
vrai mais pas à 100%
initié par colontaire complété par reflexe
et essaye de maanger full biscuits soda sans avaler—) reflexxe
quelle sont les nerfs qui entre en fonction dans la déglutition?
- nerf glossopharyngé ( sensoriel/moteur du stylopharingien)
- nerf vague ( sensoriel + moteur du pharynx/phonation)
- hypoglosse ( moteur de la langue)
1 cou que le relexe de déglutition est staté quest ce qui se passe?
- palais mou ferme le nasopharynx
- épiglotte ferme le LARYNX
- cordes vocales se referment
- relaxation du sphincter oesophagien SUP
- propagation IRRÉVERsible de onde de peristaltisme
- Relaxation du sphincter oesophagien INFÉRIEUR
que veut-on dire par one primaire ou secondaire peristaltique?
onde primaire—) initié volontairement
secondaire–) initié par reflexe
existe meme
onde tertiaire—) non peristaltique ( irrégulière) , mais non pathologique
dans l’estomac quel structure s’Occupe que la vidange soit optimale?
le pylore
qu’Est-ce qui détermine l’Appétit/la satiété?
appétit = hormone ghréline
satiété = nerf vague
donne tous les cellules secrétrices de l’estomac à savoir
- cellule principale ( pepsinogène, lipase gastrique)
- PAriétal ( HCl, facteur intrinsèque)
- cellule à mucus( mucus, Hco3 )
- cellules G ( gastrine)
- cellules ECL ( histamine )
- cellules D ( somatostatine)
- cellules p/d (ghréline)
qu’est ce qui régule les sécrétions de la cellule g?
ph inférieur à 2 —-) cellule g inhibé ( moins de sécrétion de gastrine)
bcp de protéines ingéré—) cellule g stimulé
GRP–) stimule
un pH gastrique inférieur à 2 stimule les sécrétions de ______
la cellule D —) sécrétions de somatostatine
les sécrétions de la cellule ECL sont régulé par quoi?
si présence de bc de gastrine, cellule ECL stimulé ( production histamine)
indirectement
si bcp prots ingérés car stimule la cellule G
les cellules secrétrices de l’Estomac
donne ceux effet paracrine vs ceux effet endocrine
cellules g –) gastrine ( endocrine)
cellules D —) somatostatine ( paracrine)
cellule ECL —) Histamine ( paracrine)
cellule P/D—) ghréline ( endocrine –) hormone de la faim)
raisonne un peu qui/quoi stimule quoidans les cellules secrétrices de l’estomac
v/f la vidange gastrique D’UN SOLIDE ET d’Un liquide est sensiblement la même, le liquide est juste plus rapide
faux
solide= phase plateau initial then droite –) régulé par pylore
liquide = dès le début
quelle est la glande la plus sécrétrice du système digestif,
endroit ou pH est le plus bas?
grêle
estomac
décrit un peu à quoi ressemble un entérocyte intestinal
bordure en brosse apicale ( microvillo)
pompe sodium potassium basolatérale ( comme urinaire)
enzymes sur la membrane apical–) peptidases/disacharidase ( lactase…..)
transporteurs de plein de trucs
unis par des jonctions sérrées!!!
donne 4 trucs qui fait quqe la surface de contact intestinale est augmenté
longeur de l’intestin grêle
plis muqueux circulaires
villosité
microvillosité des entérocytes
décrit un peu la digestion des hydrates de carbone
débute ouu? et absorbtion complete quanddd?
Bouche–) amylase salivaire ( 20/40%)
lumière intestinale—) amylase pancréatique (60-80%)
borduren brosse contient disacharidase
lactase–)lactose - glucose et galactose
sucrase : sucrose - gglucose + fructose
isomaltase : maltose = glucose + glucose
intestin grêle proximale = ABSORBTION COMPLETE
en partant de proteine, quelle est la chaine de transfo pour devenir des A.aminés
protéines–) oligopeptides—)di et tripeptides
–) A.aminés
la digestion des prots débute ouu?
dans l’estomac par hCL et pepsine
comment se fait et ou l’absorbtion des prots
débute estomac:
hydrolyse par hCL et pepsine ( estomac)
lumière intestinale :
sucs pancréatiques : trypsine et chymotrypsine
bordure en brosse :peptidase
intra-cellulaire : peptidase cytoplasmique
plus que 99% sont absorbé par des récepteurs spécifiques
v/f la digestion des lipides débute dans l’intestin grêle
faux débute dans la bouche ensuite estomac
lipase linguale then lipase gastrique,
mais rôle mineur
quel est l’élément le plus important ( l’enzyme ) dans la digestion des lipides ?
Lipase pancréatique!!!!
mais y’A aussi la bile ( sels biliaire et cholestérol)
et d’Autre shits
un enfant a tjrs de la diarrhée avec du genre de gras en suspension dedans .
y’A aussi un déficit dans plein de vitamines?
pk?
et probablements quelles vitamines?
pour l’Absorbtion de vitamines liposolubles faut être capable absorbée les graisses
si pas capable, c’Est les vitamines ADEK qui pourront pas être absorbé
donne la chaine qui mene à l’Absorbtion de la vitamine B12
- isole la vitamine B12 ( avec pepsine et hcl)
- b12 se lie à prot R pour protect de pepsine et HCL
- trypsine pancréatique sépare prot R et vit B12
- Facteur intrinsèque ( cellule pariétal) se lie B12
- Absorbbtion dans l‘ILLÉON
dans l’intestin grêle commeent le reflexe de péristaltisme se fait ( deux types de cellules(
- muscle lisses ont des pacemakers ( cellule de CAJAL)
- réflexe de péristaltisme dépend du sn intrinsèque (plexus d’Auerbach)
pendant jeune à quoi ressemble les contractions du tube digesstif?
hisotlogiquement, à quoi comparerait tu le colon?
à l’estomac,
plein de cryptes et de sécrétion de mucus
à quoi ressemble les muscles dans le colon?
M. circulaire regroupé –) crée des haustrations ( chie des boules)
M. longitudinal—) 3 bandes mince ( taenias) –) font comme un accordéon quand se contracte
compare un pe les contraction du colon et intestin grêle
colon–) contraction intermittente
( mouvement de masse qui peut prendre 2-3 jours)
genre colon ascendant se contracte
6heure plus tard c’est le transverse qui se contracte)
aussi
COLON NE SE vide jamais pour vrai!!!!( contrairement à grêle)
v/f l’absorbtion des hydrates de carbonees, prots et lipides passe par le foie après
vrai pour tous sauf les lipides qui passent par chylomicrons then lymphatique then systémique
quelle est la fonction du nerf hypoglosse dans la déglutition
MOTEUR DE LA LANGUE
quelle est la fonction du nerf glossopharyngé dans la déglutition
surtout SENSORIEL
moteur du stylopharyngien
quelle est la fonction du nerf vague ?
Sensoriel
Et
MOTEUR–)
- voile du palais
- pharynx
- phonation
tout sauf stylopharyngien( glossopharyngé) et la langue ( hypoglosse )
v/f il a une légère absorbtion des prots dans l’estomac
aucune absorbtion de quoi que ce soit
quel est l’effet de l’acétylcholine dans l’estomac
effet NEUROCRINE
stimule cellule G et cellule PARIÉTALE
donne les disacharidase présent sur la bordure en brosse et l’action de chacun
LACTASE
- lactose = glucose et galactose
SUCRASE
- sucrose = glucose + fructose
ISOMALTASE
- maltose = glucose + glucose
donne le role de chaque enzyme dans la digestion des protéines
PEPSINE ( estomac)
- protéine –) oligopeptide
CHYMOTRYPSINE, TRYPSINE ( pancréas)
- oligopeptides —-) A.aminés ou di/tripeptides
PEPTIDASE ( bordure en brosse intestinale)
- di/tri-peptides—-) A,Aminés
BOnus ( absorbtion
- A.Aminés—-) récepteur spécifique
utilité des ondes secondaire oesophagienne?
repousse le matériel gastrique vers l’estomac ou pousse genre salive pis tout petit truc qu’on avale inconsciemment
un coup que t’a digéré tes hydrates de carbones comment que le transport à la membrane basolatérale se fait?
membrane basolatérale transfert les monosacharide vers circulation sanguine avec GLUT2
décrit un peu la digestion des lipides dans la LUMI:RE INTESTINALE
3 points important
LIPASE PANCRÉATIQUE
- scinde les triglycérides en 3 acide gras libre et 1 glycérol
CHOLESTEROL ESTER HYDROLASE ET PHOSPHOLIPASE
- hydrolyse cholestérol et phospholipides ( obviously)
SELS BILIAIRES
- émulsifient les graisses et cré des micelles qui les rendent plus SOLUBLE et FACILE à ABSORBÉ
décrit un peu l’Absorbtion des lipides
BORDURE EN BROSSE ( grêle moyen et distal)
- absorbtion et dégradation des MICELLES ( formé grace aux sels billiaires) ( abs micelle = grêle moyen et distal)
CYTOPLASME
- reforme triGLY et CHOL à partir des produits de dégrad des micelles
- TRIGLY\chol/ VIT ADEK—) assemble au chylomycron
quesqui arrive au chylomicron et aux sels billiaires dans l’absorbtion des lipides ?
CHYLOMICRONS
—) vers la veine sous-clavière gauche ( entre dans la circulation systémique)
SELS BILIAIRES
—) réabsorbé à l’ILLÉON TERMINALE!!
retourné au foie par veine porte et réutilisé dans la bile par après
compare l’Absorption des vitamines selon hydro ou liposolubles
lipo—-) pas Oublier que ADEK
qu’est-ce que le complexe moteur migrant ( pas ds pwp)
phase ou contractions grele sont maximale ( chaque dépo des cellules de cajal entraine un QRS)
–) se vide
après genre 110 minutes
décrit l’activité enzymatique dans le colon
y’en a pas…
différencie le péristaltisme du grèle de celui du colon
je pense que colon meme pas considéré comme péristaltisme comme c’est genre par segments ( à confirmer pourrait v/f)
v/f le transit dans le colon est relativement rapide ( compare aux autres organes)
faux
–) 1 à 3 jours
si était plus rapide ( pathologique)
moins d’Absorbtion d’eau—-) diarrhée
principale role de l’anorectum
assurer la continence
chirurgectomie is tannant
pk tu peux avoir vrm envie de chier
le cours commence
à pause t’a pu envie
L’ACCOMODATION RÉFLEXE
décrit le reflexe recto-anal inhibiteur
analyse gazvs liquide vs solide
sommeil = laisse juste passer gaz
en raison du
reflexe RECTO-ANAL INHIBITEUR
décrit le réflexe recto-anale excitateur
CONTINENCE VOLONTAIRE OU CHIER VOLONTAIREMENT
(acquis)
décrit la défécation volontaire ( muscle et sphincter impliqué
- relaxation des levateurs ( m. puborectale)
- relaxation des sphincters interne/externe
- contraction du rectum
- VALSALVA pour le show
