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Système digestif exam 1 > MII > Flashcards

MII Flashcards

1
Q

donne tous les médicaments pouvant etre utilisé dans le traitement des MII

A
  1. corticostéroide ( en aigu)
  2. 5-ASA
  3. immunosupresseurs
  4. antibiotiques(crohn)
  5. agents biologiques
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2
Q

marqueur utilisé pour les MII en lab

A

la PROTÉINE C RÉACTIVE–) plus utilisé

marqueurs plus sépicifique—) P-anca = CU

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3
Q

donne une habitude de vie qui serait à canger si diagnostiqué avec MII

A

juste si CROHN

à

ARRET TABAGIQUE!!!!!!!!!!

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4
Q

v/f la colite ulcéreusee et la maladie de crohn n’est pas tjrs distingué au diagnostic

A

yep 20 % on est pas capable faire la différence

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5
Q

quelles sont les manifestations cliniques de la colite ulcéreuse?

A

DIarrhée sanglantes avec mucus

  • nocturne
  • incontinence
  • rectorragie indolore isolée

SYMPTOMES ANorectaux

  • tenesme
  • rectorragie
  • urgence fécales
  • spasmes
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6
Q

quels sont les anticorps quon recherche

CU vs crohn

A

PANCACU à place de pankake

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7
Q

à quoi ressemble évolution d’un patient avec crohn

A
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8
Q

quelle serait l’étiologie des MII

A

plein de facteurs

  • génétiques
  • auto-immuns
  • infectieux
  • envirronnementaux
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9
Q

t’a un patient avec une pancolite CONTINUE

il a aussi des fistule et abcès péri-anale

A

CROHN obligé

car COLITE donne JAMAIS d’ABCÈS, JAMAIS D’atteinte anale, JAMAIS de FISTULES

super impoRTANT!!!!!!!!!!!!!!!!

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10
Q

donne moi 3 points les plus importants par MII pour les distinguer

A

vrm importanttttt

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11
Q

en endoscopie quel est l’examen de choix?

A

coloscopie

permet dans majorité des cas de dffiérencieer colite ulcéreuse de crohn

( entre autre par la nature des lésions)

permet biopsies

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12
Q

quelles sont les maladies intestinales les plus fréquentes ?

A

les MII

chu surpris

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13
Q

quesqui nous permet d’Affirmer que les MII sont en lien avec des facteurs environnementaux?

A
  • prévalence augmentée dans pays nordiques

Aucun facteur diététique ou toxique identifié tho

TABAC

  • X2 risque de chrohn + évolution défavorable
  • diminue le risque et l’Activité clinique ( pas obliger de leur dire)
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14
Q

donne des points négatifs au 5-ASA vs crohn?

A
  • moins efficace
  • agit plus lentement
  • marche pas tant avec crohn

( marche juste pour atteinte du colon?)

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15
Q

quelle sont les présentations initiale

de la colite ulcéreuse

A
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16
Q
A
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17
Q

qusqui nout permet d’Affirmer que les MII serait en lien avec des facteurs auto-immuns?

A

le fait que associé à des maladies auto-immuns

  • spondylte ankylosante
  • arthrite
  • uvéite
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18
Q
A
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19
Q

pourquoi qu’On ferait une coloscopie à tous les 2-3 ans chez un pt avec colite ulcéreuse ?

A

en raison du risque de néoplasie

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20
Q

comment évolue une colite ulcéreuse ?

pronostic?

A

si suivent conseil médecin–) esperance de vie inchangé

progression par poussée / rémission

proctite –) l’Atteinte a tendance a progresser genre vers le colon?

21
Q

quand on parle d’Agents biologique en MII on parle de quoi?

disadvantage?

A

d’Anticorps monoclonaux

–) neutralisent différents agent pro-inflammatoire

TRÈSSSS DISPENDIEUX

22
Q

qu’est-ce qu’une colite fulminante ? nécéssite quoi?

causé par ?

A

sx–) atteinte générale / sévère

  • fièvre
  • tachycardie
  • anémie
  • leucocytose
  • hypotension
  • deshydratation
  • débalencement hydrolytique bref, c,Est bad

nécéssite —) HOSPITALISATION

( moins urgent/bad que MEGACOLON TOXIQUE)

les deux sont des complications de

COLIte ULCÉREUSE

23
Q

v/f juste crohn fait abces

A

i guess faux

genre abces cryptique mais comprend pas trop

24
Q

v/f les MII sont causé par le gène nod 2

A

complétement faux

POLYGÉNIQUE ( full gènes impliqués)

20% chrohn ont gène nod 2 mais seulement 1% de pénetrance ( gène = maladie) so pas tannnnt en lien

25
tu trouve des ulcérations buccale, t'es associe à une colite ulcéreuse est-ce des ulcérations superficille ou profonde
U DUMB FUCK colite ulcéreuse = juste rectum et colon si associé à MII --) gotta be crohn crohn = plus profonde CU= superficielle
26
l'Atteinte du colon dans la maladie de chrohn donne-t-elle des manifestations différentes que la colite ulcéreuse ?
c'est pas claire mais sténose et fistules c'Est possible
27
quelles manifestations périanales peuvent etre causé par MII
first, SEULEMENT dans maladie de CROHN rép: * FISTULES * ABCÈS * fissures
28
quelles systèmes extra-gi peuvent être affecté par MII?
1. musculo-squelettique ( arthrite périphérique/athrite centrale) 2. cutanées (érythème noueux, pyoderma gangrenosum) 3. oculaires ( uvéite, épisclérite) 4. hépatiques
29
selon ce qu'On connait des MII comment quelqu'un devient affecté?
* c'est un individu prédisposé génétiquement * exposé à produit environnemental ou infectieux qui déclanche la MII * induction d'une cascade inflammatoire
30
donne avantage et inconvénient des corticostéroide en MII
avatage * Traite les symptomes en AIGU!!!!!! * effet rapide:) disadvantage * bcp effets secondaire ( ce pk on l'utilise en aigue)
31
v/f mii est une contre indication à la grosese
faux, mais 1/3 vont se détériorer et perte de fertiité possible aUssi
32
différencie les visée de la chirurgie dans les MII
crohn = Palliatif CU= curatif
33
v/f les manifestations extra-gi des MII sont indépendant de l'Activité de la maladie
EXAMMMMMMM FAUX!!!!!!! ca dépend les quelles DÉPENDANTE * arthrite périphérique * érythème noueux * uvéite INDÉPENDANTE * cholangite sclérosante * spondylarthrite
34
compare endoscopie de crohn vs colite ulcéreuse
CU * atteinte DIFFUSE * oedeme,friabilité, perte du réseau vasculaire * érythème * muco-pus * ATTEINTE RECTALE ( presque tjrs) CROHN * SEGEMENTAIRE * oedeme,friabilité, perte du réseau vasculaire ( meme chose) * ulcères PLUS PROFONDS, aphteux,linéaries * sténose inflammatoire/cicatricielle
35
c'est quoi les manifestation extra gi dépendante vs indépendant de l'activité de la maladie
déja posé mais EXAMMMMMMM
36
donne un diagnostic différentiel de la maladie de crohn
COLITE ULCÉREUSE ( dépendamment de l'atteinte--) faque rare que fitte) infection àà YERSINIA --) forme chronique TUBERCULOSE LYMPHOME
37
dans l'Investigations , quelles sont les avantages de faire une écho entéro IRM ?
PAS DE radiations:) permet d'identifier caractère inflammatoire vs fibreux dans lésions sténosantes
38
un megacolon toxique peut etre causé par quoi? nécéssite quoi? quesqui se passe?
altération de la motilité----) se DILATE--) risue de PERFORATION---) peritonite---) indication CHIRURGICALE causé par COLITE ULCÉREUSE
39
comment caractériserait tu l'inflammation dans la maladie de crohn?
Granulomateuse(30%) TRANSMURALE de la bouche à l'anus de facon discontinue
40
quesqui nous permet d'Affirmer que les MII sont en lien avec des facteurs infectieux?
RIEN ( aucun résultat positif à date) supposition--) déséquilibre microbiote intestinal pourrait etre un facteur induisant l'inflammation
41
énumère les complications digestive d'une colite ulcéreuse ?
* hemorragie colique ( rare) * colite fulminante * megacolon toxique * néoplasie ( pas complication aigue of course )
42
compare l'atteinte des tissus pour chrohn vs colite ulcéreuse * superficielle * atteinte diffuse sans zone saine---) du rectum au colon après chill
chrohn * transmurale * segmentaire et discontinue * Granulome ( 30%)
43
dans quelles circonstances que la chirurgie en MII est indiqué?
lorsque traitement médical marche pas !!!!! SAVOIR CU = curatif CROHN= PALLIATIF
44
quels facteurs viendrait faire augmenter le risque de néoplasie pour pt avec CU
* si pancolite ( vs proctite= pas vrm de risque) * si maladie depuis plus de 10 ans * si associé à d'autre maladie ( genre cholangite....) * importance de la réaction inflammatoire ---) IMPORTANT---) c'est pour ca qu'on fait des COLOSCOPIES avec BIOPSIES aux 2-3 ans
45
pourquoi qu'on traite médicalement les MII?
* traite les épisodes aigue * induire une rémission ( quiescence une maladie chronique active) * prévenir les récidives
46
v/f la maladie de chrohn se manifeste par diarrhée avec mucus, de l'incontinence et des symptomes NOCTURNE
NOPPPP ça c'est CU CHROHN c'est vrm plus DOULEUR et diarrhée et symptomes selon les sites atteints pas oublier qu'ABCÈS, FISTULE et FISSURE possible
47
donne moi 3 symptomes clasiques de CU
* diarrhée SANGLANTE avec MUCUS * diarrhée NOCTURNE * INCONTINENCE
48
tu voit une distension colique sur radiologie de patient avec MII normale?
NOP URGENCE MEGACOLON TOXIQUE sur CU

Système digestif exam 1 (16 decks)

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