physio 2 Flashcards
Quelles sont les 3 étapes de l’oxygénation tissulaire?
Respiration externe, transport de l’oxygène, respiration interne
Quelle est la PO2 en mmHg dans les structures suivantes?
1) Air ambiant
2) trachée
3) gaz alvéolaire
4) Sang veineux pulmonaire
5) sang artériel
6) sang veineux
7) mitochondries
1) 159 (21% de 760)
2) 149 (à cause de l’humidité)
3) 100 à cause de la présence de CO2
4) 96
5) 92
6) 40 (il reste de l’O2 dans le sang qui revient au coeur)
7) 2 ou plus (en bas de 7=hypoxie)
Quels sont les 2 critères à respecter pour une respiration externe efficace?
Diffusion et ventilation
VRAI OU FAUX
a) Si la production de CO2 augmente, la pression artérielle de CO2 augmente
b) Si la ventilation augmente, la pression artérielle de CO2 augmente
c) le facteur de conversion dans l’équation est 0,888
a) vrai
b) faux
c) faux , c’est 0.863
Selon la loi de FICK, lesquels des énoncés suivants sont vrais?
a) si la surface de contact augmente, le taux de transfert du gaz augmente
b) si le poids moléculaire augmente, la diffusion augmente
c) Le taux de diffusion est inversement proportionnel au poids moléculaire
d) Si l’épaisseur de la membrane augmente, la diffusion diminue
e) Si le grandient de pression augmente, la diffusion diminue
diffusion = (surface x solubilité du gaz x gradient de pression)/(racine carrée du poids moléculaire x l’épaisseur)
a) d)
Le CO2 diffuse plus rapidement que l’O2. Par quel facteur et en raison de quoi?
Le CO2 diffuse environ 20 fois plus rapidement que O2. Sa solubilité est beaucoup plus élevée, mais son poids moléculaire n’est pas très différent (surtout en racine carrée)
Quels sont les deux facteurs qui peuvent limiter le transfert d’un gaz?
La perfusion et la diffusion
Par quel facteur le transport de l’oxygène à travers la membrane alvéolo-capillaire est-il limité?
La perfusion, si le débit sanguin augmente, le problème est contré, parce que l’O2 se lie lentement avec l’Hb, donc il en reste pendant un bout dissout dans le sang, ce qui diminue le gradient de pression et donc la diffusion
Pourquoi le CO est-il un meilleur gaz que le O2 pour évaluer la diffusion?
Parce qu’il se retrouve en très faible qté dans le sang et se lie 200 fois plus vite à l’Hb que le O2. La perfusion ne limite donc pas le transport du CO, son transfert n’est limité que par la membrane.
Quelle est l’équation de la diffusion du CO?
DLCO = Débit du gaz/pression alvéolaire de CO
Comment est exprimée la capacité de diffusion du poumon?
en mlCO/min/mmHg
Quelles sont les 2 méthodes de mesure de la DLCO?
La méthode en apnée et la méthode en état stable
Combien de temps dure a) le temps de transit dans le capillaire pulmonaire? b)le temps nécessaire pour l’équilibration?
a) 0.75s
b) 0.25s
Quels sont les critères d’obstruction bronchique?
VEMS à moins de 80% de la prédite et VEMS/CVF à moins de 70% de la prédite (on peut aussi remarquer une augmentation de la VR)
Quelles sont des pathologies exemples d’obstruction bronchique (3)?
Asthme, bronchite chronique, emphysème
Quels sont les critères pour diagnostiquer une réversibilité aux BRONCHODILATATEURS?
Augmentation du VEMS de plus de 200cc ET augmentation du VEMS de plus de 12%
Quels sont les critères du syndrome restrictif?
VEMS à moins de 80% de la prédite ET VEMS/CVF de plus de 80% ET diminution des volumes pulmonaires
Quelle est la constante de solubilité de l’oxygène dans le plasma à 37 degrés celsius?
0.003mlO2/mmHg/100ml sang
Comment qualifie-t-on la relation entre la PaO2 et la quantité d’O2 dissoute?
Directe
Quelles est la concentration normale de l’Hb dans le sang?
15g/100ml
Quelles qté d’o2 peut transporter 1g d’hémoglobine?
1.34ml d’O2
Que signifie un déplacement vers la droite de la courbe de dissociation de l’hémoglobine?
Pour une PaO2 donnée, la saturation de l’hémoglobine est plus basse
Que signifie un déplacement vers la gauche de la courbe de dissociation de l’hémoglobine?
Pour une PaO2 donnée, la saturation de l’Hb est plus haute
Les facteurs suivants induisent-ils un déplacement de la courbe de saturation de l’hémoglobine vers la droite ou vers la gauche?
a) augmentation de la concentration d’ions H+
b) Diminution de la PaCO2
c) Augmentation de la température
a) droite
b) gauche
c) droite
