Pharmacologie - Système adrénergique Flashcards

1
Q

Quelle est la distribution des récepteurs alpha-1 (localisations)?

A
  • Vascularisation
  • Intestin (sphincters)
  • Oculaire (radial)
  • Prostate (sphincter)
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Q

Nommer quelques fonctions sympathiques médiées par les récepteurs alpha-1.

A
  • Vasoconstriction des vaisseaux
  • Défécation ralentie
  • Contraction du sphincter vésical
  • Pupille dilatée
  • Contraction du muscle piloérecteur
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3
Q

Quels sont les 2 effets vasculaires de la vasoconstriction médieé par les récepteurs alpha-1?

A
  • Hausse de la résistance vasculaire
  • Hausse de la pression artérielle
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4
Q

Nommer un usage clinique des agonistes alpha-1 pur.

A

Réduire la congestion nasale

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5
Q

Quel est l’effet de la stimulation d’un récepteur alpha-2 pré-synaptique sympathique?

A

Diminution du tonus sympathique

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6
Q

Nommer des effets de la stimulation des alpha-2 périphériques.

A
  • Agrégation plaquettaire
  • Inhibition du relâchement de l’insuline
  • Stimulation de l’hormone de croissance
  • Inhibition de l’ADH
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7
Q

Nommer des effets de la stimulation des alpha-2 centraux.

A
  • Analgésie
  • Sédation
  • Dépression cardio-vasculaire
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8
Q

Compléter la phrase.

L’agrégation plaquettaire entraine une … de l’hémostase.

A

Hausse

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9
Q

À quel endroit retrouve-t-on les récepteurs Beta-1?

A

Dans le coeur

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10
Q

Quels sont les 2 effets sympathiques des récepteurs Beta-1?

A
  • Hausse de la fréquence cardiaque
  • Hausse de la contractilité/ionotropie
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11
Q

Vrai ou faux. La stimulation des récepteurs Beta-1 entraîne la hausse de la sécrétion de rénine

A

Vrai

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12
Q

Nommer quelques fonctions sympathiques médiées par les récepteurs Beta-2.

A
  • Vasodilatation
  • Bronchodilatation
  • Relaxation GI
  • Relaxation vésicale
  • Glycogénolyse
  • Sécrétion d’insuline
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13
Q

Quels sont les 2 effets vasculaires de la stimulation des Beta-2?

A
  • Diminution de la résistance vasculaire
  • Diminution de la pression artérielle
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14
Q

Quel est l’effet des symapthicomimétiques Beta-2 sur les poumons?

A
  • Bronchodilatation
  • Activation de l’appareil mucociliare
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15
Q

Quel type (classe) de médicament est le Salbutamol?

A

Un agoniste Beta-2

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16
Q

Dans quelle pathologie est utilisé le Salbutamol?

A

Dans le bronchospasme

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17
Q

Quels sont les principaux effets des sympathicomimétiques Beta-2?

A
  • Relaxation du muscle lisse utérin
  • Relaxation du muscle lisse GI et vésical
  • Relaxation du muscle ciliaire
  • Hausse de la sécrétion d’insuline
  • Hausse du captage de K+ par les muscles squelettiques
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18
Q

Quels sont les effets d’une stimulation des Beta-2 pré-synaptiques?

A

Hausse de la libération de Na et d’Ach

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19
Q

Qu’est-ce qu’un vasopresseur?

A

Une molécule utilisée pour augmenter la pression artérielle.

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20
Q

Via quel récepteur les vasopresseurs effectuent-ils leur action?

A

Alpha-1

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21
Q

Nommer 4 exemples de vasopresseurs.

A
  • Phényléphrine
  • Norépinéphrine
  • Épinéphrine
  • Ephédrine
22
Q

Vrai ou faux. La phényléphrine est un agoniste alpha-1 pur.

A

Vrai

23
Q

Quel est le principal effet de la phényléphrine?

A

Une vasoconstriction

24
Q

Quel est l’effet secondaire principal suite à la prise de phényléphrine?

A

Une bradycardie réflexe

25
Q

Quelle est la sélectivité de la norépinéphrine?

A

Alpha1, Beta1 > Beta2

26
Q

Vrai ou faux. Toutes les catécholamines sont des sympathicomimétiques.

A

Vrai

27
Q

Vrai ou faux. Tous les sympathicomimétiques sont des catécholamines.

A

Faux.

28
Q

Que sont les agents inotropes?

A

Des molécules utilisées pour augmenter la force de contraction du coeur

29
Q

Via quel récepteur les agents inotropes effectuent-ils leur action?

A

Récepteur Beta-1

30
Q

Quels sont les 2 effets de l’épinéphrine recherchés dans le cas du traitement du choc anaphylactique?

A
  • Effet vasopresseur
  • Effet bronchodilatateur
31
Q

Nommer 3 médicaments qui peuvent être utilisés pour le traitement de la bradyarythmies.

A
  • Atropine
  • Dopamine
  • Épinéphrine
32
Q

Nommer 2 molécules qui sont des agonistes des alpha-2.

A
  • Clonidine
  • Dexmedetomidine
33
Q

Nommer 3 effets de la stimulation des alpha-2 centraux.

A
  • Analgésie
  • Sédation
  • Dépression cardio-vasculaire
34
Q

L’isoprotérénol agit sur quel type de récepteur?

A

Principalement Beta-1

35
Q

Nommer un exemple de SYMAID.

A

Éphédrine

36
Q

Sur quels éléments les SYMAID peuvent-ils agir?

A
  • Libération de la NA
  • Recapture de la NA
  • Dégradation de la NA
37
Q

Quelles sont les principales conditions à risque des symapthicomimétiques?

A
  • Cardiovasculaires (insuffisance, arythmies, angor, hypertension)
  • Insomnie
  • Hyperplasie prostatique
  • Glaucome
38
Q

Nommer 2 exemples d’alpha bloqueurs.

A

Phentolamine et prazosine

39
Q

Nommer 2 exemples de Beta bloqueurs.

A

Propanolol et métoprolol

40
Q

Nommer 2 exemples d’inhibiteurs de la libération neuronale de noradrénaline.

A

Réserpine et guanéthidine

41
Q

Le phentolamine est-il un alpha bloqueur sélectif ou non sélectif?

A

Non sélectif

42
Q

La prozosine est-elle un alpha bloqueur sélectif ou non sélectif?

A

Sélectif (alpha-1)

43
Q

Vrai ou faux. Les alpha bloqueurs ont un effet direct sur les récepteurs Beta.

A

Faux, mais les effets Beta sont majorés indirectement via une augmentation de la disponibilité du neurotransmetteur,

44
Q

Quels sont les principaux effets des alpha-bloqueurs via le récepteur alpha-1?

A
  • Relaxation du muscle lisse vasculaire
  • Congestion nasale
  • Relaxation du muscle radial (myosis)
  • Relaxation du sphincter de la vessie
  • Relaxation de la postate/canaux déférents
45
Q

Quels sont les principaux effets des alpha-bloqueurs via le récepteur alpha-2?

Effet pré-synaptique

A
  • Hausse de la libération de NA
  • Hausse de la libération d’Ach
46
Q

Quelles sont les principales conditions à risque avec les alpha-bloqueurs.

A
  • Hypotention orthostatique
  • Arythmie
  • Congestion nasale
  • Céphalée
47
Q

Le propanolol est-il un Beta-bloqueur sélectif ou non sélectif?

A

Non sélectif

48
Q

Le métoprolol est-il un Beta-bloqueur sélectif ou non sélectif?

A

Sélectif (Beta-1)

49
Q

Quels sont les principaux effets des Beta-bloqueurs via les récepteurs Beta-1?

A
  • Baisse de la fréquence et contractilité cardiaque
  • Baisse du débit cardiaque
  • Baisse de la résistance vasculaire
  • Baisse de la sécrétion de rénine
  • Baisse de la pression artérielle
50
Q

Quels sont les principaux effets des Beta-bloqueurs via les récepteurs Beta-2?

A
  • Hausse de la résistance vasculaire
  • Bronchoconstriction
  • Baisse de la glycogénolyse
  • Baisse de l’entrée de K+ dans les muscles squelettiques
  • Baisse de la libération neuronale de la NA et ACh
51
Q

Quelles sont les principales conditions à risque avec les Beta-bloqueurs?

A
  • Asthme
  • Bradycardie
  • Peut masquer les signes de l’hypoglycémie
52
Q
A