Microbiologie - Parasitologie Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un parasite?

A

Organisme animal ou végétal qui se nourrit strictement aux dépens d’un organisme hôte d’une espèce différente, de façon permanente ou pendant une phase de son cycle vital

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Q

Qu’est-ce qu’une parasitose?

A

L’ensemble des infections pouvant conduire à des maladies causées par des parasites

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3
Q

Qu’est-ce qu’un hôte définitif?

A

Parasite à l’état adulte

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4
Q

Qu’est-ce qu’un hôte intermédiaire?

A

Parasite à l’état de larve

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Q

Qu’est-ce qu’un hôte accidentel?

A

Parasitose qu’on observe habituellement chez une autre espèce

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6
Q

Qu’est-ce qu’un réservoir?

A

Organisme dans lequel les parasites se multiplient entre les transmissions et infections

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7
Q

Quels sont les modes de transmission des parasitoses?

A
  • Voie fécale-orale
  • Contact direct et indirect
  • Vecteurs
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8
Q

Quelle est la méthode de référence pour le diagnostic des parasitoses intestinales?

A

Microscopie

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9
Q

À quoi sert l’analyse de selle fraîche dans le diagnsotic des parasitoses intestinales?

A
  • Évaluer la charge parasitaire
  • Évaluer la mobilité des protozoaires
  • Détecter les larves mobiles
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10
Q

À quoi sert l’analyse de selle fixée dans le diagnsotic des parasitoses intestinales?

A

Mieux visualiser les structures (trophozoïtes et kystes)

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11
Q

Que permet l’analyse clinique dans le diagnostic des parasitose cutanées?

A

Regarder l’aspect des lésions et leur localisation anatomique

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12
Q

Outre l’examen clinique, nommer 2 méthodes diagnostiques de la parasitose cutanée.

A

Microscopie et colorations

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13
Q

Quelles sont les méthodes diagnostiques pour la parasitose profonde?

A
  • Spécimen pour microscopie si possible
  • Sinon, imagerie médicale, sérologie sanguine et détection antigénique
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14
Q

Vrai ou faux. Les éosinophiles sont augementés dans le cas de certaines parasitoses.

A

Vrai

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15
Q

Dans quels cas l’éosinophilie est-elle associée avec une parasitose?

A
  • Infection sévère
  • Infection plus profonde
  • Dissémination et migration du parasite
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16
Q

Quels types de parasitose ne produisent pas d’éosinophilie?

A

Parasitose cutanée et intestinale

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17
Q

Vrai ou faux. L’absence d’éosinophilie exclut une parasitose.

A

Faux

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18
Q

Quels sont les 2 grands groupes de parasites?

A
  • Ectoparasites
  • Endoparasites
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19
Q

À quels endroits vivent les ectoparasites?

A

Surface du corps (peau, cheveux et poils)

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20
Q

Quels sont les 2 types d’ectoparasites?

A

Insectes et arachnides

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21
Q

Combien de pattes ont les insectes et les arachnides?

A

Insectes: 6
Arachnides: 8

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22
Q

Nommer des exemples d’ectoparasites de type insecte.

A
  • Poux (de tête, de corps, pubien)
  • Puces
  • Punaises (de lit)
  • Myase (larves de mouche)
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23
Q

Nommer 2 exemples d’arachnides.

A
  • Mites (gale)
  • Tiques
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24
Q

Quel parasite cause la gale?

A

Sarcoptes scabei

Mite dans la peau humaine

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25
Quelles personnes sont plus vulnérables à la gale?
* Niveau socioéconomique faible * Logements surpeuplés
26
Comment se fait la transmission de la gale?
Transmission contact personne à personne
27
Quels sont les sites atteints de la gale?
* **Poignets** * **Sillons interdigitaux** * Nombril * Bas du dos * Fesses et organes génitaux * Aisselles et seins
28
Quel est le mode d'action de Sarcoptes scabei?
Creuse des sillons sous la peau où il se reproduit
29
Vrai ou faux. La gale est très contagieuse.
Vrai | Éclosion en millieu hospitalier possible
30
Quelle est la période d'incubation de la gale?
2 mois
31
Quel est le principal symptôme de la gale?
Prurit cutané
32
Nommer 3 types de gale.
* Gale classique * Gale norvégienne * Gale nodulaire
33
Comment se fait le diagnostic de la gale?
Microscopie sur squames raclées de la peau
34
Quel est le traitement topique de la gale?
Crème de permethrine 5%
35
Nommer le traitement alternatif de la gale.
Ivermectine per os
36
Quels sont les 4 types d'endoparasites?
1. Protozoaires 2. Helminthes (vers) 3. Chromistes 4. Microsporidies (champignons)
37
Selon quoi sont classés les protozoaires?
Leur mode de locomotion
38
Quels sont les 4 types de protozoaires?
1. Amibes 2. Flagellés 3. Ciliés 4. Sporozoaires
39
Quels sont les 2 types d'amibes?
Intestinales et libres
40
Quel type d'amibe est Entamoeba histolytica?
Amibe intestinale
41
Quel est le seul amibe pathogène pour l'homme?
Entamoeba histolytica
42
Quel type de parasitose est causé par Entamoeba histolytica?
Parasitose intestinale
43
Dans quelles régions retrouve-t-on surtout Entamoeba histolytica?
Régions tropicales et sub-tropicales
44
Vrai ou faux. Entamoeba histolytica est la 2e cause de décès par parasitose.
Vrai
45
Quelles sont les 2 formes que peut prendre Entamoeba histolytica?
Trophozoïte: active Kyste: dissémination
46
Comment se fait la transmission de Entamoeba histolytica?
Transmission fécale orale (eau/nourriture contaminés ou sexe oro-génital)
47
Vrai ou faux. Entamoeba histolytica peut être la cause d'une diarrhée au retour de voyage.
Vrai, mais cause peu fréquente si séjour court
48
Quelle complication particulière suit Entamoeba histolytica?
Abcès hépatique
49
Quelle est l'incubation de Entamoeba histolytica?
Plusieurs jours à mois
50
Vrai ou faux. Entamoeba histolytica cause des infections asymptomatiques dans 20% des cas.
Faux, dans 90% des cas
51
Quel type d'infection cause Entamoeba histolytica?
Une infection intestinal avec un large éventail de symptômes
52
Nommer différentes méthodes diagnostiques pour Entamoeba histolytica.
* Microscopie * Détection antigénique * PCR * Sérologie (pour abcès hépatique)
53
Quelle est la meilleure méthode pour diagnostiquer Entamoeba histolytica?
Microscopie sur selle fraîche ou fixée
54
Quelle est la limite de la microscopie dans le diagnostic de Entamoeba histolytica?
Elle ne permet pas de distinguer les espèces pathogènes vs non-pathogènes | Nécessite le PCR
55
Vrai ou faux. Seuls les cas symptomatiques de Entamoeba histolytica sont traités.
Faux, tous les cas (même asymptomatiques)
56
Quel type de traitement est indiqué pour les porteurs asymptomatiques de Entamoeba histolytica?
Un agent luminal actif contre les kystes | Paramomycine 7 jours
57
Quel type de traitement est indiqué pour les porteurs symptomatiques (infection intestinale ou extra-intestinale) de Entamoeba histolytica?
Agents tissulaires actifs contre les trophozoïtes, suivi d'un agent luminal | Métronidazole 7-10 jours
58
Quels sont les types de protozoaires flagellés?
* Intestinaux * Vaginaux * Avec kinétoplasme
59
Nommer un exemple de protozoaire flagellé intestinal.
*Giardia lamblia*
60
Quel type de parasitose est causée par Giardia lamblia?
Parasitose intestinale
61
Vrai ou faux. La parasitose à Giardia lamblia est la plus fréquemment rencontrée au Canada et USA.
Vrai
62
Quelles sont les 2 formes que peut prendre Giardia lamblia?
Trophozoïte (forme active) Kyste (dissémination)
63
Comment se fait la transmission de Giardia lamblia?
Transmission fécale-orale
64
Quel animal est infecté par Giardia lamblia et est un réservoir en amérique du nord?
Le castor
65
Quelle est la durée d'incubation de Giardia lamblia?
7-14 jours
66
Quel organe est affecté par Giardia lamblia?
Intestin grêle
67
Quelle proportion des cas de Giardia lamblia sont asymptomatiques?
60%
68
Quels symptômes sont retrouvés dans l'infection à Giardia lamblia?
* Nausées vomissements * Crampes abdominales * Diarrhée * Stéatorrhée et odeur * Flatulences
69
Quelle est la durée des symptômes de Giardia lamblia?
2-4 semaines
70
Quelles sont les méthodes diagnostic de Giardia lamblia?
* Microscopie * Détection antigénique * Test PCR * Sérologie
71
Quelle est la meilleure méthode diagnostic de Giardia lamblia?
Microscopie sur selle fixée (2-3 prélèvements) ou biopsie intestinale
72
Vrai ou faux. Seuls les patient symptomatiques sont traités pour Giardia lamblia.
Faux, les patients asymptomatiques également pour éviter la transmission
73
Quel est le traitement de Giardia lamblia?
Métronidazole 5-7 jours
74
Quels sont les 2 types de sporozoaires?
Intestinaux et sanguins
75
Nommer 3 exemples de sporozoaires intestinaux.
* Cryptosporidium parvum * Cyclospora cayetanensis * Cystoisospora belli
76
Vrai ou faux. Les sporozoaires intestinaux sont fréquents partout dans le monde.
Vrai
77
Comment se fait la transmission des sporozoaires intestinaux?
Transmission fécale-orale (eau/nourriture contaminés ou sexe oro-génital)
78
Vrai ou faux. Les sporozoaires intestinaux sont fréquents en retour de voyage.
Vrai
79
Quelle est la présentation clinique des sporozoaires intestinaux?
Diarhées et dysentérie
80
Quelles sont les méthodes diagnostic des sporozoaires intestinaux?
* Test moléculaire (PCR) * Microscopie sur selles fixées
81
Vrai ou faux. La microscopie est la méthode la plus sensible pour le diagnostic des sporozoaires intestinaux.
Faux, méthode peu sensible
82
Sur quels types de sporozoaires intestinaux le PCR fonctionne-t-il?
Crypto et cyclo seulement
83
Quel parasite cause la malaria?
Plasmodium spp
84
Quel type de parasitose est causé par Plasmodium spp?
Parasitose sanguine
85
Combien d'espèces de plasmodium infectent l'humain?
5
86
Quelles sont les 4 formes que peut prendre le plasmodium?
* Gamétocyte (forme germinative ingérée par les moustiques) * Sporozoïte (forme injectée par les moustiques) * Schizont (forme de dissémination) * Trophozoïte (forme mature)
87
Comment se fait la transmission de la malaria?
Par piqûre de moustique
88
Quelle est la durée d'incubation de la malaria?
8-25 jours | Fièvre 3 mois après retour zone endémique
89
Quels sont les symptômes possibles de la malaria?
* Fièvre et frissons * Sudations * Céphalée * Faiblesse et malaise * Myalgies et arthralgies * Diarrhée
90
Quelle espèce est responsable des infections sévères à la malaria?
Surtout Plasmodium falciparum (parfois vivax et knowlesi)
91
Quels sont les signes d'une infection sévère à la malaria?
* Atteinte neurologique * Détresse respiratoire * Hémorragie sévère
92
Quels sont les facteurs de risque d'une infection sévère à la malaria?
* Personnes non-immmunes (voyageurs, immigrants) * Enfants * Femmes enceintes
93
Quelles sont les méthodes diagnostic de la malaria?
* Frottis sanguin * Détection antigénique rapide * Sérologie (peu utile) * Test moléculaire PCR
94
Quelle est la recommandation mondiale pour le diagnostic de la malaria?
Combinaison de test rapide + frottis sanguin
95
Quel critère doit être rempli pour exclure un diagnostic de malaria si le patient revient d'une région avec forte endémicité et a des symptômes compatibles?
3 tests à minimum 12h d'intervalle
96
De quoi dépend le traitement de la malaria? | 3 éléments
* L'espèce * La région d'acquisition * La sévérité de l'infection
97
Quel est le traitement de 1ère intention pour la malaria sans critère de sévérité?
Atovaquone-proguanil
98
Quel traitement est indiqué pour la malaria chez une femme enceinte sans critère de sévérité?
Quinine + clindamycine
99
Dans quel cas donne-t-on de la chloroquine pour le traitement de la malaria?
Patient sans critère de sévérité, pour les plasmodium autres que falcipparum dans quelques pays de l'amérique centrale et Haïti
100
Quel traitement doit être donné pour la malaria en cas de critères de sévérité?
Artesunate IV
101
Selon quoi sont classifiés les helminthes?
Leur morphologie
102
Quels sont les 3 types d'helminthes?
* Nématodes (vers ronds) * Cestodes (vers plats segmentés) * Trématodes (vers plats non segmentés)
103
Nommer un exemple de nématode intestinal.
Enterobius vermicularis
104
Quel type de parasitose est causée par Enterobius vermicularis?
Parasitose intestinal
105
Vrai ou faux. La parasitose causée par Enterobius vermicularis est rare.
Faux, très fréquente
106
Dans quel type de climat retrouve-t-on Enterobius vermicularis?
Climat tempéré (mondial)
107
Quelle population est spécialement touchée par Enterobius vermicularis?
Les enfants de 5-10 ans
108
Quelles sont les 2 formes que peut prendre Enterobius vermicularis?
Vers et oeufs
109
Quels sont les modes possibles de transmission de Enterobius vermicularis?
* Transmission fécale-orale * Transmission contact indirect * Transmission aérienne des oeufs
110
Quelle est la durée d'incubation de Enterobius vermicularis?
1-2 mois
111
Où sont situées les infections à Enterobius vermicularis?
Caecum et appendice
112
Quelle est la présentation clinique de l'infection à Enterobius vermicularis?
Asymptomatique ou prurit anal
113
Vrai ou faux. La microscopie est le test diagnostic de choix pour Enterobius vermicularis.
Faux, peu utile
113
Quelle est la méthode diagnostic indiquée pour Enterobius vermicularis?
Scotch test ou test de Graham
114
Quel est le traitement contre Enterobius vermicularis?
Antiparasitaire avec action contre nématodes (mebendazole, albendazole, pamoate de Pyrantel)
115
Quel parasite cause les infections à Larva migrans cutané?
Les ancylostomes
116
Vrai ou faux. Les cas de Larva migrans cutanés sont autorésolutifs.
Vrai
117
Dans quelle région retrouve-t-on Strongyloides stercoralis?
Partout dans les pays tropicaux et sub-tropicaux
118
Par quelle voie pénètre Strongyloides stercoralis dans l'humain?
Par la peau
119
Quelle est la durée d'incubation de Strongyloides stercoralis?
3-4 semaines
120
Quelle est la particularité de Strongyloides stercoralis?
C'est le seul helminthe capable de compléter tout son cycle chez l'humain (capacité d'autoinfestation)
121
Vrai ou faux. Une infection persistante de plus de 30-40 ans est possible avec Strongyloides stercoralis.
Vrai
122
Quelle est la présentation clinique générale de Strongyloides stercoralis?
Majoritairement asymptomatique, sinon symptômes digestifs vagues, douleur épigastrique
123
Que retrouve-t-on cliniquement durant la phase de migration/autoinfestation de Strongyloides stercoralis?
* Prurit avec urticaire migratoire (rare) * Éosinophilie * Phase pulmonaire: syndrome de Loeffler (rare)
124
Que peut entraîner une hyperinfection à Strongyloides stercoralis chez les personnes immunosupprimées?
* Bactériémie à Gram- récurrentes * Pneumonie, méningite, choc septique
125
Qu'est-ce qui est différent dans le diagnostic de Strongyloides stercoralis en comparaison avec les autres parasitoses intestinales?
On cherche les larves, pas les oeufs
126
Quelle est la méthode diagnostic de Strongyloides stercoralis pour un patient symptomatique?
Sérologie + coproculture avec techniques de concentration
127
Quelle est la méthode diagnostic de Strongyloides stercoralis pour un patient asymptomatique?
Sérologie
128
Quel est le traitement contre Strongyloides stercoralis?
L'Ivermectin
129
Nommer un exemple de cestode. | Vers plat segmenté
Taenia solium
130
Quelles sont les 2 formes d'infections aux cestodes?
* Humain comme hôte définitif * Humain comme hôte intermédiaire
131
Comment se fait l'infection aux cestodes qui utilisent l'humain comme hôte définitif?
Ingestion de viande mal cuite contenant des larves
132
Comment se fait l'infection aux cestodes qui utilisent l'humain comme hôte intermédiaire?
Ingestion des oeufs embryonnés
133
Quel type d'infection est causé par l'infection aux cestodes qui utilisent l'humain comme hôte intermédiaire?
Infection extra-intestinale
134
Quel type d'infection est causé par l'infection aux cestodes qui utilisent l'humain comme hôte définitif?
Infection du tractus digestif
135
De quel animal provient *Taenia solium*?
Le porc
136
Dans quelles régions du monde retrouve-t-on Taenia solium?
Pays tropicaux et sub-tropicaux, surtout dans les zones rurales et périurbaines
137
# Compléter la phrase. Taenia solium est une cause très fréquente de ...
Convulsion
138
Quelles sont les 3 formes que peut prendre Taenia solium?
* Oeufs * Cysticerques (larves) * Vers adultes
139
Comment se fait la transmission de Taenia solium?
Transmission fécale-orale
140
Quelle est l'atteinte la plus fréquente en cas de Taenia solium?
Atteinte parachymateuse du SNC
141
Comment appelle-t-on l'infection neurologique causée par Taenia solium?
Neurocysticercose
142
Quelles sont les méthodes diagnostic de la neurocystocercose causée par Taenia solium?
* Imagerie cérébrale * Sérologie * Examen oculaire * Biopsie
143
Vrai ou faux. Seuls les patients symptomatiques sont traités en cas de Taenia solium.
Vrai
144
Quels traitements sont disponibles en cas d'infection à Taenia solium?
* Combinaison d'antiparasitaires * Corticostéroïdes * Anti-convulsivants
145
Quels sont les 2 types de trématodes?
Schistosomes et douves
146
Quels sont les 2 types de schistosomes?
Intestinaux et urinaires
147
Quels sont les 3 types de douves?
Hépatiques, intestinales, pulmonaires
148
Combien de gens mondialement sont touchés par Schistosoma spp.?
200 M dans 74 pays
149
Où retrouve-t-on majoritairement S. mansoni?
Afrique, Moyen-Orient, Asie, Amérique latine
150
Où retrouve-t-on majoritairement S. japonicum?
Chine, Asie du Sud-Est, Indonésie
151
Où retrouve-t-on majoritairement S. haematobium?
Afrique et Moyen-Orient
152
Quelles sont les 2 formes que peut prendre Schistosoma spp.?
Oeuf et vers adulte
153
Comment se fait la transmission de Schistosoma spp.?
Transmission trans-cutanée | Surtout enfants
154
Quelle est la durée d'incubation de Schistosoma spp.?
2-12 semaines
155
Quels sont les symptômes de la forme aigue d'infection à Schistosoma spp.?
Fièvre, frissons, myalgies, douleur abdominale, diarrhée
156
Quel signe clinique retrouve-t-on dans la forme aigue de l'infection à Schistosoma spp.?
La fièvre de Katayama
157
Vrai ou faux. La forme aigue d'infection à Schistosoma spp. est auto-résolutive.
Vrai
158
Quelles sont les atteintes possibles de la forme chronique d'infection à Schistosoma spp.?
* Atteinte intestinale * Atteinte vésicale * Atteinte pulmonaire (rare) * Infection SNC (très rare)
159
Quelles sont les méthodes diagnostic de Schistosoma spp.?
* Microscopie (recherche d'oeufs) * Sérologie
160
Vrai ou faux. Seul les patients symptomatiques sont traités pour Schistosoma spp..
Faux, tout le monde est traité
161
Quel est le traitement contre Schistosoma spp.?
Praziquantel et corticostéroïdes au besoin
162
Quel type de douve cause la fasciolase?
Douve hépatique
163
Quel type de douve cause la paragonimiase?
Douve pulmonaire
164
Dans quelles régions du monde retrouve-t-on particulièrement des douves?
Distribution mondiale, surtout en pays tropicaux et sub-tropicaux, plus fréquent en Asie
165
Quel est l'hôte définitif des Fasciola?
Ruminants
166
Comment se fait l'infection à Fasciola?
Ingestion d'algues ou herbes contaminées par des métacercaires en cours d'eau ou bordure d'eau
167
Quel est l'hôte définitif de Paragonimus?
Crustacés
168
Comment se fait l'infection à Paragonimus?
Ingestion de crustacés contaminés par des métacercaires
169
Vrai ou faux. L'humain est un hôte accidentel des douves.
Vrai
170
Quels symptômes/signes cliniques retrouve-t-on dans la forme aigue d'infection aux douves?
* Fièvre, frissons, symptômes digestifs vagues * Réaction de type allergique | Douve immature traverse intestin vers site de prédilection
171
Quelle présentation clinique retrouve-t-on dans la forme chronique d'infection à Fasciola?
Cholécystite ou cholangite | Car douves adultes bloquent les voies biliaires
172
Quelle présentation clinique retrouve-t-on dans la forme chronique d'infection à Paragonimus?
Broncho-pneumonie, expectorations chroniques | Car douves adultes se logent dans le poumon
173
Comment se fait le diagnostic de Fasciola?
* Éosinophilie * Hausse des enzymes hépatiques * Microscopie selles fixées * Sérologie * Parfois retrouvées à l'endoscopie
174
Quel est le traitement contre Fasciola?
Triclabendazole
175
Comment se fait le diagnostic de Paragonimus?
* Éosinophilie * Rx pulmonaire anormale * Microscopie sur expectorations * Sérologie
176
Quel est le traitement contre Pragonimus?
Praziquantel