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MED-1206 (SF3) > Microbiologie - Parasitologie > Flashcards

Microbiologie - Parasitologie Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un parasite?

A

Organisme animal ou végétal qui se nourrit strictement aux dépens d’un organisme hôte d’une espèce différente, de façon permanente ou pendant une phase de son cycle vital

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Q

Qu’est-ce qu’une parasitose?

A

L’ensemble des infections pouvant conduire à des maladies causées par des parasites

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3
Q

Qu’est-ce qu’un hôte définitif?

A

Parasite à l’état adulte

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4
Q

Qu’est-ce qu’un hôte intermédiaire?

A

Parasite à l’état de larve

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5
Q

Qu’est-ce qu’un hôte accidentel?

A

Parasitose qu’on observe habituellement chez une autre espèce

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6
Q

Qu’est-ce qu’un réservoir?

A

Organisme dans lequel les parasites se multiplient entre les transmissions et infections

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7
Q

Quels sont les modes de transmission des parasitoses?

A
  • Voie fécale-orale
  • Contact direct et indirect
  • Vecteurs
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8
Q

Quelle est la méthode de référence pour le diagnostic des parasitoses intestinales?

A

Microscopie

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9
Q

À quoi sert l’analyse de selle fraîche dans le diagnsotic des parasitoses intestinales?

A
  • Évaluer la charge parasitaire
  • Évaluer la mobilité des protozoaires
  • Détecter les larves mobiles
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10
Q

À quoi sert l’analyse de selle fixée dans le diagnsotic des parasitoses intestinales?

A

Mieux visualiser les structures (trophozoïtes et kystes)

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11
Q

Que permet l’analyse clinique dans le diagnostic des parasitose cutanées?

A

Regarder l’aspect des lésions et leur localisation anatomique

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12
Q

Outre l’examen clinique, nommer 2 méthodes diagnostiques de la parasitose cutanée.

A

Microscopie et colorations

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13
Q

Quelles sont les méthodes diagnostiques pour la parasitose profonde?

A
  • Spécimen pour microscopie si possible
  • Sinon, imagerie médicale, sérologie sanguine et détection antigénique
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14
Q

Vrai ou faux. Les éosinophiles sont augementés dans le cas de certaines parasitoses.

A

Vrai

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15
Q

Dans quels cas l’éosinophilie est-elle associée avec une parasitose?

A
  • Infection sévère
  • Infection plus profonde
  • Dissémination et migration du parasite
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16
Q

Quels types de parasitose ne produisent pas d’éosinophilie?

A

Parasitose cutanée et intestinale

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17
Q

Vrai ou faux. L’absence d’éosinophilie exclut une parasitose.

A

Faux

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18
Q

Quels sont les 2 grands groupes de parasites?

A
  • Ectoparasites
  • Endoparasites
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19
Q

À quels endroits vivent les ectoparasites?

A

Surface du corps (peau, cheveux et poils)

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20
Q

Quels sont les 2 types d’ectoparasites?

A

Insectes et arachnides

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21
Q

Combien de pattes ont les insectes et les arachnides?

A

Insectes: 6
Arachnides: 8

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22
Q

Nommer des exemples d’ectoparasites de type insecte.

A
  • Poux (de tête, de corps, pubien)
  • Puces
  • Punaises (de lit)
  • Myase (larves de mouche)
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23
Q

Nommer 2 exemples d’arachnides.

A
  • Mites (gale)
  • Tiques
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24
Q

Quel parasite cause la gale?

A

Sarcoptes scabei

Mite dans la peau humaine

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25
Q

Quelles personnes sont plus vulnérables à la gale?

A
  • Niveau socioéconomique faible
  • Logements surpeuplés
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26
Q

Comment se fait la transmission de la gale?

A

Transmission contact personne à personne

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27
Q

Quels sont les sites atteints de la gale?

A
  • Poignets
  • Sillons interdigitaux
  • Nombril
  • Bas du dos
  • Fesses et organes génitaux
  • Aisselles et seins
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28
Q

Quel est le mode d’action de Sarcoptes scabei?

A

Creuse des sillons sous la peau où il se reproduit

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29
Q

Vrai ou faux. La gale est très contagieuse.

A

Vrai

Éclosion en millieu hospitalier possible

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30
Q

Quelle est la période d’incubation de la gale?

A

2 mois

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31
Q

Quel est le principal symptôme de la gale?

A

Prurit cutané

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32
Q

Nommer 3 types de gale.

A
  • Gale classique
  • Gale norvégienne
  • Gale nodulaire
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33
Q

Comment se fait le diagnostic de la gale?

A

Microscopie sur squames raclées de la peau

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34
Q

Quel est le traitement topique de la gale?

A

Crème de permethrine 5%

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35
Q

Nommer le traitement alternatif de la gale.

A

Ivermectine per os

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36
Q

Quels sont les 4 types d’endoparasites?

A
  1. Protozoaires
  2. Helminthes (vers)
  3. Chromistes
  4. Microsporidies (champignons)
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37
Q

Selon quoi sont classés les protozoaires?

A

Leur mode de locomotion

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38
Q

Quels sont les 4 types de protozoaires?

A
  1. Amibes
  2. Flagellés
  3. Ciliés
  4. Sporozoaires
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39
Q

Quels sont les 2 types d’amibes?

A

Intestinales et libres

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40
Q

Quel type d’amibe est Entamoeba histolytica?

A

Amibe intestinale

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41
Q

Quel est le seul amibe pathogène pour l’homme?

A

Entamoeba histolytica

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42
Q

Quel type de parasitose est causé par Entamoeba histolytica?

A

Parasitose intestinale

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43
Q

Dans quelles régions retrouve-t-on surtout Entamoeba histolytica?

A

Régions tropicales et sub-tropicales

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44
Q

Vrai ou faux. Entamoeba histolytica est la 2e cause de décès par parasitose.

A

Vrai

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45
Q

Quelles sont les 2 formes que peut prendre Entamoeba histolytica?

A

Trophozoïte: active
Kyste: dissémination

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46
Q

Comment se fait la transmission de Entamoeba histolytica?

A

Transmission fécale orale (eau/nourriture contaminés ou sexe oro-génital)

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47
Q

Vrai ou faux. Entamoeba histolytica peut être la cause d’une diarrhée au retour de voyage.

A

Vrai, mais cause peu fréquente si séjour court

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48
Q

Quelle complication particulière suit Entamoeba histolytica?

A

Abcès hépatique

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49
Q

Quelle est l’incubation de Entamoeba histolytica?

A

Plusieurs jours à mois

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50
Q

Vrai ou faux. Entamoeba histolytica cause des infections asymptomatiques dans 20% des cas.

A

Faux, dans 90% des cas

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51
Q

Quel type d’infection cause Entamoeba histolytica?

A

Une infection intestinal avec un large éventail de symptômes

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52
Q

Nommer différentes méthodes diagnostiques pour Entamoeba histolytica.

A
  • Microscopie
  • Détection antigénique
  • PCR
  • Sérologie (pour abcès hépatique)
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53
Q

Quelle est la meilleure méthode pour diagnostiquer Entamoeba histolytica?

A

Microscopie sur selle fraîche ou fixée

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54
Q

Quelle est la limite de la microscopie dans le diagnostic de Entamoeba histolytica?

A

Elle ne permet pas de distinguer les espèces pathogènes vs non-pathogènes

Nécessite le PCR

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55
Q

Vrai ou faux. Seuls les cas symptomatiques de Entamoeba histolytica sont traités.

A

Faux, tous les cas (même asymptomatiques)

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56
Q

Quel type de traitement est indiqué pour les porteurs asymptomatiques de Entamoeba histolytica?

A

Un agent luminal actif contre les kystes

Paramomycine 7 jours

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57
Q

Quel type de traitement est indiqué pour les porteurs symptomatiques (infection intestinale ou extra-intestinale) de Entamoeba histolytica?

A

Agents tissulaires actifs contre les trophozoïtes, suivi d’un agent luminal

Métronidazole 7-10 jours

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58
Q

Quels sont les types de protozoaires flagellés?

A
  • Intestinaux
  • Vaginaux
  • Avec kinétoplasme
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59
Q

Nommer un exemple de protozoaire flagellé intestinal.

A

Giardia lamblia

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60
Q

Quel type de parasitose est causée par Giardia lamblia?

A

Parasitose intestinale

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61
Q

Vrai ou faux. La parasitose à Giardia lamblia est la plus fréquemment rencontrée au Canada et USA.

A

Vrai

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62
Q

Quelles sont les 2 formes que peut prendre Giardia lamblia?

A

Trophozoïte (forme active)
Kyste (dissémination)

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63
Q

Comment se fait la transmission de Giardia lamblia?

A

Transmission fécale-orale

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64
Q

Quel animal est infecté par Giardia lamblia et est un réservoir en amérique du nord?

A

Le castor

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65
Q

Quelle est la durée d’incubation de Giardia lamblia?

A

7-14 jours

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66
Q

Quel organe est affecté par Giardia lamblia?

A

Intestin grêle

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67
Q

Quelle proportion des cas de Giardia lamblia sont asymptomatiques?

A

60%

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68
Q

Quels symptômes sont retrouvés dans l’infection à Giardia lamblia?

A
  • Nausées vomissements
  • Crampes abdominales
  • Diarrhée
  • Stéatorrhée et odeur
  • Flatulences
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69
Q

Quelle est la durée des symptômes de Giardia lamblia?

A

2-4 semaines

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70
Q

Quelles sont les méthodes diagnostic de Giardia lamblia?

A
  • Microscopie
  • Détection antigénique
  • Test PCR
  • Sérologie
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71
Q

Quelle est la meilleure méthode diagnostic de Giardia lamblia?

A

Microscopie sur selle fixée (2-3 prélèvements) ou biopsie intestinale

72
Q

Vrai ou faux. Seuls les patient symptomatiques sont traités pour Giardia lamblia.

A

Faux, les patients asymptomatiques également pour éviter la transmission

73
Q

Quel est le traitement de Giardia lamblia?

A

Métronidazole 5-7 jours

74
Q

Quels sont les 2 types de sporozoaires?

A

Intestinaux et sanguins

75
Q

Nommer 3 exemples de sporozoaires intestinaux.

A
  • Cryptosporidium parvum
  • Cyclospora cayetanensis
  • Cystoisospora belli
76
Q

Vrai ou faux. Les sporozoaires intestinaux sont fréquents partout dans le monde.

A

Vrai

77
Q

Comment se fait la transmission des sporozoaires intestinaux?

A

Transmission fécale-orale (eau/nourriture contaminés ou sexe oro-génital)

78
Q

Vrai ou faux. Les sporozoaires intestinaux sont fréquents en retour de voyage.

A

Vrai

79
Q

Quelle est la présentation clinique des sporozoaires intestinaux?

A

Diarhées et dysentérie

80
Q

Quelles sont les méthodes diagnostic des sporozoaires intestinaux?

A
  • Test moléculaire (PCR)
  • Microscopie sur selles fixées
81
Q

Vrai ou faux. La microscopie est la méthode la plus sensible pour le diagnostic des sporozoaires intestinaux.

A

Faux, méthode peu sensible

82
Q

Sur quels types de sporozoaires intestinaux le PCR fonctionne-t-il?

A

Crypto et cyclo seulement

83
Q

Quel parasite cause la malaria?

A

Plasmodium spp

84
Q

Quel type de parasitose est causé par Plasmodium spp?

A

Parasitose sanguine

85
Q

Combien d’espèces de plasmodium infectent l’humain?

A

5

86
Q

Quelles sont les 4 formes que peut prendre le plasmodium?

A
  • Gamétocyte (forme germinative ingérée par les moustiques)
  • Sporozoïte (forme injectée par les moustiques)
  • Schizont (forme de dissémination)
  • Trophozoïte (forme mature)
87
Q

Comment se fait la transmission de la malaria?

A

Par piqûre de moustique

88
Q

Quelle est la durée d’incubation de la malaria?

A

8-25 jours

Fièvre 3 mois après retour zone endémique

89
Q

Quels sont les symptômes possibles de la malaria?

A
  • Fièvre et frissons
  • Sudations
  • Céphalée
  • Faiblesse et malaise
  • Myalgies et arthralgies
  • Diarrhée
90
Q

Quelle espèce est responsable des infections sévères à la malaria?

A

Surtout Plasmodium falciparum (parfois vivax et knowlesi)

91
Q

Quels sont les signes d’une infection sévère à la malaria?

A
  • Atteinte neurologique
  • Détresse respiratoire
  • Hémorragie sévère
92
Q

Quels sont les facteurs de risque d’une infection sévère à la malaria?

A
  • Personnes non-immmunes (voyageurs, immigrants)
  • Enfants
  • Femmes enceintes
93
Q

Quelles sont les méthodes diagnostic de la malaria?

A
  • Frottis sanguin
  • Détection antigénique rapide
  • Sérologie (peu utile)
  • Test moléculaire PCR
94
Q

Quelle est la recommandation mondiale pour le diagnostic de la malaria?

A

Combinaison de test rapide + frottis sanguin

95
Q

Quel critère doit être rempli pour exclure un diagnostic de malaria si le patient revient d’une région avec forte endémicité et a des symptômes compatibles?

A

3 tests à minimum 12h d’intervalle

96
Q

De quoi dépend le traitement de la malaria?

3 éléments

A
  • L’espèce
  • La région d’acquisition
  • La sévérité de l’infection
97
Q

Quel est le traitement de 1ère intention pour la malaria sans critère de sévérité?

A

Atovaquone-proguanil

98
Q

Quel traitement est indiqué pour la malaria chez une femme enceinte sans critère de sévérité?

A

Quinine + clindamycine

99
Q

Dans quel cas donne-t-on de la chloroquine pour le traitement de la malaria?

A

Patient sans critère de sévérité, pour les plasmodium autres que falcipparum dans quelques pays de l’amérique centrale et Haïti

100
Q

Quel traitement doit être donné pour la malaria en cas de critères de sévérité?

A

Artesunate IV

101
Q

Selon quoi sont classifiés les helminthes?

A

Leur morphologie

102
Q

Quels sont les 3 types d’helminthes?

A
  • Nématodes (vers ronds)
  • Cestodes (vers plats segmentés)
  • Trématodes (vers plats non segmentés)
103
Q

Nommer un exemple de nématode intestinal.

A

Enterobius vermicularis

104
Q

Quel type de parasitose est causée par Enterobius vermicularis?

A

Parasitose intestinal

105
Q

Vrai ou faux. La parasitose causée par Enterobius vermicularis est rare.

A

Faux, très fréquente

106
Q

Dans quel type de climat retrouve-t-on Enterobius vermicularis?

A

Climat tempéré (mondial)

107
Q

Quelle population est spécialement touchée par Enterobius vermicularis?

A

Les enfants de 5-10 ans

108
Q

Quelles sont les 2 formes que peut prendre Enterobius vermicularis?

A

Vers et oeufs

109
Q

Quels sont les modes possibles de transmission de Enterobius vermicularis?

A
  • Transmission fécale-orale
  • Transmission contact indirect
  • Transmission aérienne des oeufs
110
Q

Quelle est la durée d’incubation de Enterobius vermicularis?

A

1-2 mois

111
Q

Où sont situées les infections à Enterobius vermicularis?

A

Caecum et appendice

112
Q

Quelle est la présentation clinique de l’infection à Enterobius vermicularis?

A

Asymptomatique ou prurit anal

113
Q

Vrai ou faux. La microscopie est le test diagnostic de choix pour Enterobius vermicularis.

A

Faux, peu utile

113
Q

Quelle est la méthode diagnostic indiquée pour Enterobius vermicularis?

A

Scotch test ou test de Graham

114
Q

Quel est le traitement contre Enterobius vermicularis?

A

Antiparasitaire avec action contre nématodes (mebendazole, albendazole, pamoate de Pyrantel)

115
Q

Quel parasite cause les infections à Larva migrans cutané?

A

Les ancylostomes

116
Q

Vrai ou faux. Les cas de Larva migrans cutanés sont autorésolutifs.

A

Vrai

117
Q

Dans quelle région retrouve-t-on Strongyloides stercoralis?

A

Partout dans les pays tropicaux et sub-tropicaux

118
Q

Par quelle voie pénètre Strongyloides stercoralis dans l’humain?

A

Par la peau

119
Q

Quelle est la durée d’incubation de Strongyloides stercoralis?

A

3-4 semaines

120
Q

Quelle est la particularité de Strongyloides stercoralis?

A

C’est le seul helminthe capable de compléter tout son cycle chez l’humain (capacité d’autoinfestation)

121
Q

Vrai ou faux. Une infection persistante de plus de 30-40 ans est possible avec Strongyloides stercoralis.

A

Vrai

122
Q

Quelle est la présentation clinique générale de Strongyloides stercoralis?

A

Majoritairement asymptomatique, sinon symptômes digestifs vagues, douleur épigastrique

123
Q

Que retrouve-t-on cliniquement durant la phase de migration/autoinfestation de Strongyloides stercoralis?

A
  • Prurit avec urticaire migratoire (rare)
  • Éosinophilie
  • Phase pulmonaire: syndrome de Loeffler (rare)
124
Q

Que peut entraîner une hyperinfection à Strongyloides stercoralis chez les personnes immunosupprimées?

A
  • Bactériémie à Gram- récurrentes
  • Pneumonie, méningite, choc septique
125
Q

Qu’est-ce qui est différent dans le diagnostic de Strongyloides stercoralis en comparaison avec les autres parasitoses intestinales?

A

On cherche les larves, pas les oeufs

126
Q

Quelle est la méthode diagnostic de Strongyloides stercoralis pour un patient symptomatique?

A

Sérologie + coproculture avec techniques de concentration

127
Q

Quelle est la méthode diagnostic de Strongyloides stercoralis pour un patient asymptomatique?

A

Sérologie

128
Q

Quel est le traitement contre Strongyloides stercoralis?

A

L’Ivermectin

129
Q

Nommer un exemple de cestode.

Vers plat segmenté

A

Taenia solium

130
Q

Quelles sont les 2 formes d’infections aux cestodes?

A
  • Humain comme hôte définitif
  • Humain comme hôte intermédiaire
131
Q

Comment se fait l’infection aux cestodes qui utilisent l’humain comme hôte définitif?

A

Ingestion de viande mal cuite contenant des larves

132
Q

Comment se fait l’infection aux cestodes qui utilisent l’humain comme hôte intermédiaire?

A

Ingestion des oeufs embryonnés

133
Q

Quel type d’infection est causé par l’infection aux cestodes qui utilisent l’humain comme hôte intermédiaire?

A

Infection extra-intestinale

134
Q

Quel type d’infection est causé par l’infection aux cestodes qui utilisent l’humain comme hôte définitif?

A

Infection du tractus digestif

135
Q

De quel animal provient Taenia solium?

A

Le porc

136
Q

Dans quelles régions du monde retrouve-t-on Taenia solium?

A

Pays tropicaux et sub-tropicaux, surtout dans les zones rurales et périurbaines

137
Q

Compléter la phrase.

Taenia solium est une cause très fréquente de …

A

Convulsion

138
Q

Quelles sont les 3 formes que peut prendre Taenia solium?

A
  • Oeufs
  • Cysticerques (larves)
  • Vers adultes
139
Q

Comment se fait la transmission de Taenia solium?

A

Transmission fécale-orale

140
Q

Quelle est l’atteinte la plus fréquente en cas de Taenia solium?

A

Atteinte parachymateuse du SNC

141
Q

Comment appelle-t-on l’infection neurologique causée par Taenia solium?

A

Neurocysticercose

142
Q

Quelles sont les méthodes diagnostic de la neurocystocercose causée par Taenia solium?

A
  • Imagerie cérébrale
  • Sérologie
  • Examen oculaire
  • Biopsie
143
Q

Vrai ou faux. Seuls les patients symptomatiques sont traités en cas de Taenia solium.

A

Vrai

144
Q

Quels traitements sont disponibles en cas d’infection à Taenia solium?

A
  • Combinaison d’antiparasitaires
  • Corticostéroïdes
  • Anti-convulsivants
145
Q

Quels sont les 2 types de trématodes?

A

Schistosomes et douves

146
Q

Quels sont les 2 types de schistosomes?

A

Intestinaux et urinaires

147
Q

Quels sont les 3 types de douves?

A

Hépatiques, intestinales, pulmonaires

148
Q

Combien de gens mondialement sont touchés par Schistosoma spp.?

A

200 M dans 74 pays

149
Q

Où retrouve-t-on majoritairement S. mansoni?

A

Afrique, Moyen-Orient, Asie, Amérique latine

150
Q

Où retrouve-t-on majoritairement S. japonicum?

A

Chine, Asie du Sud-Est, Indonésie

151
Q

Où retrouve-t-on majoritairement S. haematobium?

A

Afrique et Moyen-Orient

152
Q

Quelles sont les 2 formes que peut prendre Schistosoma spp.?

A

Oeuf et vers adulte

153
Q

Comment se fait la transmission de Schistosoma spp.?

A

Transmission trans-cutanée

Surtout enfants

154
Q

Quelle est la durée d’incubation de Schistosoma spp.?

A

2-12 semaines

155
Q

Quels sont les symptômes de la forme aigue d’infection à Schistosoma spp.?

A

Fièvre, frissons, myalgies, douleur abdominale, diarrhée

156
Q

Quel signe clinique retrouve-t-on dans la forme aigue de l’infection à Schistosoma spp.?

A

La fièvre de Katayama

157
Q

Vrai ou faux. La forme aigue d’infection à Schistosoma spp. est auto-résolutive.

A

Vrai

158
Q

Quelles sont les atteintes possibles de la forme chronique d’infection à Schistosoma spp.?

A
  • Atteinte intestinale
  • Atteinte vésicale
  • Atteinte pulmonaire (rare)
  • Infection SNC (très rare)
159
Q

Quelles sont les méthodes diagnostic de Schistosoma spp.?

A
  • Microscopie (recherche d’oeufs)
  • Sérologie
160
Q

Vrai ou faux. Seul les patients symptomatiques sont traités pour Schistosoma spp..

A

Faux, tout le monde est traité

161
Q

Quel est le traitement contre Schistosoma spp.?

A

Praziquantel et corticostéroïdes au besoin

162
Q

Quel type de douve cause la fasciolase?

A

Douve hépatique

163
Q

Quel type de douve cause la paragonimiase?

A

Douve pulmonaire

164
Q

Dans quelles régions du monde retrouve-t-on particulièrement des douves?

A

Distribution mondiale, surtout en pays tropicaux et sub-tropicaux, plus fréquent en Asie

165
Q

Quel est l’hôte définitif des Fasciola?

A

Ruminants

166
Q

Comment se fait l’infection à Fasciola?

A

Ingestion d’algues ou herbes contaminées par des métacercaires en cours d’eau ou bordure d’eau

167
Q

Quel est l’hôte définitif de Paragonimus?

A

Crustacés

168
Q

Comment se fait l’infection à Paragonimus?

A

Ingestion de crustacés contaminés par des métacercaires

169
Q

Vrai ou faux. L’humain est un hôte accidentel des douves.

A

Vrai

170
Q

Quels symptômes/signes cliniques retrouve-t-on dans la forme aigue d’infection aux douves?

A
  • Fièvre, frissons, symptômes digestifs vagues
  • Réaction de type allergique

Douve immature traverse intestin vers site de prédilection

171
Q

Quelle présentation clinique retrouve-t-on dans la forme chronique d’infection à Fasciola?

A

Cholécystite ou cholangite

Car douves adultes bloquent les voies biliaires

172
Q

Quelle présentation clinique retrouve-t-on dans la forme chronique d’infection à Paragonimus?

A

Broncho-pneumonie, expectorations chroniques

Car douves adultes se logent dans le poumon

173
Q

Comment se fait le diagnostic de Fasciola?

A
  • Éosinophilie
  • Hausse des enzymes hépatiques
  • Microscopie selles fixées
  • Sérologie
  • Parfois retrouvées à l’endoscopie
174
Q

Quel est le traitement contre Fasciola?

A

Triclabendazole

175
Q

Comment se fait le diagnostic de Paragonimus?

A
  • Éosinophilie
  • Rx pulmonaire anormale
  • Microscopie sur expectorations
  • Sérologie
176
Q

Quel est le traitement contre Pragonimus?

A

Praziquantel

MED-1206 (SF3) (21 decks)

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