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SF 3-Exam 1 > Pharmaco 5 > Flashcards

Pharmaco 5 Flashcards

1
Q

def de la douleur

A

expérience sensorielle et émotionnel négative, associer ou nom a une lésion

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2
Q

est-ce que l’activité des neurones sensoriels permet de définir s’il y a douleur ou non

A

non, ex du patient qui avait mal au moignon, meme lorsqu’on avait geler ces nerfs, il ressentait toujours la douleur

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3
Q

La description verbale est elle la seul facon d’exprimer la douleur

A

non, il y a également les expressions faciles, le retrait, crisper les oreilles, etc

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4
Q

3 des 10 raisons les plus importants de consultation sont des douleurs chroniques, quelles sont elles

A

céphalée, lombalgie, ostéroarthrite

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5
Q

75% des causes d’incapacitante sont le résultats de douleurs chroniques, qu’elles sont elles

A

cervicalgie, lombalgie, douleur musculosquelletique

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6
Q

Quels montant est dépenser chaque année au US pour la douleur chronique

A

600M

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7
Q

3 types de douleurs

A

nociceptive
neuropathique
nociplastique

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8
Q

Pourquoi est il important de savoir différencier les différents types de douleurs

A

pour les traiter correctement

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9
Q

douleur nociceptive se divise en quoi et est causé par quoi

A

se divise en douleur somatique et viscérale, elle est habituellement causé par la stimulation des recpteurs spécialisé de la douleur

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10
Q

Où se situe les récepteurs de la douleur

A

peau, os, articulation, viscère

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11
Q

Douleur somatique

A

Douleur qui va être reproduit par la pression, mobilisation ou mise en charge, douleur localisé

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12
Q

Douleur somatique est t’elle diffuse ou localisé

A

localisé

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13
Q

Douleur viséral

A

difficile a localiser, de forme constante ou crampiforme, peut être référer

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14
Q

Douleur viséral localiser ou diffuse

A

Diffuse et peut être référer

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15
Q

Douleur neuropathique

A

douleur spontanée souvent en fin de journée/soir,/nuit (souvent correct en matinée) d’origine somatosensoriel, , souvent décrit en therme de brulure ou de choc électrique, peu être causé par rupture d’un nerf, endommagement du nerf a cause du diabète mal controler (manque d’o2) au niveau du nerf, ou d’un nefragie post zona

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16
Q

Comment est décrite la douleur neuropathique

A

spontanée, souvent en soirée, comme une brulure ou un choc électrique

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17
Q

À quel moment apparait le plus souvent la douleur neuropathique

A

en fin de journée, soirée, nuit

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18
Q

Quels sont les causes possible d’une douleur neuropathique

A

origine somatosensorielle, peu êtr du a une lésion d’un nerf, causé par la diabète mal controlé (manque d’o2), ou une néphragie post zona

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19
Q

ex de douleur neuropathique

A

coup de soleil

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20
Q

douleur nociplastique

A

Anomalie de la perception douloureuse, origine probablement central, résulte de l’amplification de stimulus probablement pas douleur qui sont ressenti comme douloureux

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21
Q

ex de douleur nociplastique

A

fibromyalgie: surtout chez les femmes= douleur et fatigue intense

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22
Q

Douleur nociplastique du a quoi

A

un anomalie dans la perception douloureuse

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23
Q

L’origine de la douleur nociplastique

A

probablement central

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24
Q

Hyperesthesie qu’est ce que c’est et quel type de douleur (nociceptive, neuropathique, nociplastique)

A

augmentation de la sensibilité pour tout les sens

douleur nociplastique

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25
Hyperalgésie c'est quoi et qu'elle sorte de douleur
des stimuli non-nociceptif sont douleur et des novice-tif sont amplifier douleur nociplastique
26
allodynie c'est quoi et qu'elle sorte de douleur
des stimuli habituellement non douloureux sont douloureux | douleur nociplastique
27
est-ce qu'on peut avoir plusieurs sortent de douleurs a la fois
oui
28
ex de nociplastique
fibromyalgie, colon irritable
29
ex de nocicpetive
bursite, angine, ostéoarthrite, pierre au rein, ulcère
30
ex de neuropathique
avec
31
étape de la transmission de la douleur
transduction transmission Modulation perception
32
transduction
changer le stimulus ext (ex un coup de marteaux) en message chimique pour qu'il voyage dans les nef
33
contre ex de la transduction
si on donne un analgésique, la transduction sera bloquer, donc le patient ne ressent pas de douleur, car il n'est pas capable de changer l'aiguille piquer dans ca peau en message chimique pour les nerf
34
Transmission
voyage de l'information par les nerfs il existe nerf pour plusieurs chose diff, pour le température, pour la douleur, pour le mouvement, etc
35
modulation
il s'agit d'un frein ou de l'amplificateur de la douleur, si la personne est complètement concentrer a autre chose (ex en pleine compétition), elle ne va pas ressentir la douleur, les émotions on aussi un rôle dans la modulation (ex: si j'ai choisi de porte des talons hauts, puisque c'est mon choix, je vais probablement moins ressentir la douleur
36
est-ce que les émotions jouent un rôle dans la modulation
oui
37
au niveau de la perception de la douleur, quel zone d'un cerveau fonctionne
plusieurs zone, meme certaint au niveau de la mémoire ou des émotions
38
Plasticité cérébral
c'est la capacité du cerveau a réorganiser le cerveau suite a ces apprentissage ou ces expériences, en répétant toujours les même actions, on devient meilleur parce que le cerveau devient de plus en plus actif
39
pourquoi devenons nous meilleur avec la pratique
parce que notre cerveau devient de plus en plus actif avec la pratique et la répétition
40
Pourquoi la plasticité cérébrale est important en douleur chronique
parce c'est ce qui se produit avec la sensibilisation central, on créer une activité très importante concernant la douleur, par contre, vue que notre cerveau a une plasticité on peut le changer, en douleur chronique, on essaie de concentrer l'attention sur d'autre chose
41
sensibilisation central
le fait qu'on est tellement habituer que toucher = douleur, que notre cerveau a maintenant un bcp trop grande activité lorsqu'il se fait touché (plasticité cérébral) on doit apprendre que cette douleur est amplifier par le cerveau.
42
est ce que le traitement pharmacologique est le meilleur traitement pour la douleur chronique
non, les traitements avec physio, ergo, psy, sont bcp plus important
43
Quels genre de traitement est plus important que le traitment pharmaco
Ergo, physio, psy
44
Douleur aigue administration de la médication
PRN (au besoin)
45
douleur chronique administration de médicatoin
régulièrement
46
douleur aigue durée d'administation
courte
47
douleur chronique durée d'administration
longue
48
choix de médication douleur aigue
Analgésique non narcotique + opiacé
49
choix de médication douleur chronique
Analgésique non narcotique, opiacé (inutile dans le cas de la douleur nociplastique), coanalgésique
50
Qu'elle est l'avantage des co analgésique
il agisse sur toutes les étapes de la transmission (transduction, transmission, modulation, perception)
51
cible thérapeutique douleur cancéreuse
on cible seulement la douleur, on ne cherchera pas nécessairement a garde une qualité de vie
52
cible thérapeutique douleur non-cancéreuse
On cible la fonction, on veut traiter la douleur, mais le but est de redonné au patient sa qualité de vie
53
Agressivité du traitement douleur cancéreuse
très agressif si nécessaire
54
Aggrésivité du traitement douleur non cancéreuse
les médicaments n'ont pas une grand utilité en douleur chronique, il permet une amélioration chex 50% des patient avec douleurs nociceptive et chez 30% avec douleur neuropathique
55
quantité d'entre dose douleur cancéreuse
libre au med et au patient
56
quantité d'entre dose douleur non-cancéreuse
on privilégie les formules longues action
57
8 med utiliser en douleur chronique
- anti inflammatoire non-stéroidient - Opacié - Anti convulsant: permet de diminuer la convulsion des nerfs (la répétition de l'envoie des signaux de douleur) et donc de diminuer la douleur - acetaminophen - Antidepresseur: joue un rôle sur la modulation, facilite le sommeil - carabinoïde - magistral topique - analgésique locaux
58
comment choisir qu'elle type de médicament
on peut choisir d'avoir une action selon les différentes étapes de transmission ou d'avoir une action selon les 3 types de douleurs
59
anticonvulsivant qu'elle est sont avantages
il joue un rôle sur tous les étapes de la transmission
60
anticonvulsivant dans qu'elle douleur est t'ill suggérer
neuropathique
61
anticonvulsivant désavantage
certain patient ne tolère par les effets secondaire, il faut donc donner plusieurs molécules pour avoir une action sur toutes les étapes
62
médication douleur nociceptive
acetaminophen antinflamatoire non stéroidien opiacé antidépresseurs
63
médication douleur neuropathique
``` opiacé antidépresseurs anticonvulsant magistral NMDA ```
64
médication douleur nociplastique
antidépresseur anticonvulsicant NMDA
65
Problème avec les opiacés
le potentiel d'abus et de détournement
66
Pourquoi continuer de les prescrire
Ils sont très utiles en douleur aigue, et pour une certaint portion des patients en douleurs chronique (par contre, ce ne sont pas des med de première ligne)
67
qu'elle pourcentage des gens consomme des opioide au canada
13
68
Comment ont ils obtenu leur premier opioide
une prescription pour eux ou un memebre de la famille
69
qu'elles pourcentage des surdose aux opioide est accidentelle
2/3

SF 3-Exam 1 (10 decks)

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