Pharmaco 2 Flashcards
Ergotrope
dépense d’énergie (sympathique)
trophotrope
Fonction métabolique et restauratrice d’énergie (parasympathique)
Sympathique/Parasympathique?
- Économise l’énergie?
- Réponse diffuse et amplificatrice?
- Mobilise l’organisme?
- Réponse aux situations de stress?
- Réponse discrète et ciblé?
- Maintien des fonctions de base?
- Para
- Sympa
- Sympa
- Sympa
- Para
- Para
Les 4 E du sympathique
Excitation, exercices, énervement, embarras
Les 4 D du parasympathique
Digestion, défécation, détente, diurèse
Fonction du SNC
Centre de régulation et d’intégration
SNC formé de quoi (2)
Encéphale et la moelle épinière
Fonction du SNP (syst nerveux périphérique)
Communication entre les récepteurs sensitif et le SNC et des réponses entre le SNC et les effecteurs (muscles et glandes)
Propagation de l’influx nerveux à partir des récepteurs sensitif
L’influx nerveux est produit en réponse à un stimuli sur le récepteur sensitif il est transporter par les voie afférente du système nerveux périphérique jusqu’au système nerveux central, ou l’influx est intégré et réguler, puis la réponse est transmis sous forme d’influx nerveux par les voies efférente du SNP, ces voies peuvent être celle du SNA (n-volontaire) ou du SNS (volontaire). Si l’influx appartient au SNA, il peut aller vers la branche sympathique (mobilisation de l’énergie/réponse au danger) ou parasympathique (Fonction métabolique et repos)
La voie afférente est motrice ou sensitive
Sensitive
La voie efférente est motrice ou sensitive
Motrice
SNS
Récepteurs au niveau des muscles squelettique = volontaire
Action des émotions sur le SNA
Le système limbique qui contrôle nos émotions/sentiments à également un rôle sur le SNA
Centre d’intégration principale du SNA
Hypothalamus
Le tronc cérébral est le centre de régulation/intégration de quoi?
La formation réticulaire:
- Régulation du diamètre des pupilles (myosis, amydrias)
- Respiration
- Activité cardiaque
- Pression artérielle
La moelle épinière est le centre de régulation/intégration de quoi?
Réflexe:
Défécation, miction, érection, éjaculation
Le SNS est composé de combien de neurones efférentes
1
Qu’est est le NT du SNS
Où se trouve ces récepteurs
Ach
Muscles striés squelettiques
Effet de l’ach sur les muscles striés squelettiques inhibition ou stimulation
Stimulation
SNA est composé de combien de neurones efférentes
2
Qu’elle est le trajet de ces neurones
Corne ventral, ganglions périphérique, organe cible (muscle lisse) / hormone
SNA est inhibiteur ou stimulateurs
les 2
Les neurones du SNS sont elles myélinisées
Oui permet la conduction rapide
Les neurones du SNA sont elles myélinisées
La pré ganglionnaire oui (moyennement)/. type B mais pas la post ganglionnaire / Type C
Neurone bipolaire
Chaine de 2 neurone qui s’étend du SNC aux effecteurs
Quel est le neurone préganglionnaire le plus petit entre le sympa et le para
Sympa
Qu’elles sont les NT sécrété par le neurone post ganglionnaire sympathique
NA
Qu’elle est l’exception qui remplace le neurone post ganglionnaire sympathique
Ach stimule la médullosurénal a produire adrénaline et NA qui vont agir a distance par le sang ( comme des hormones)
Qu’elle est le NT post synaptique parasympathique
ach
Origine des nerfs parasympathiques
Cranio-sacrée, nerf 3,7,9,10 (vague)
Qu’elle est le lien entre le SN parasympathique et une situation de stress
Le parasympathique s’active après un peur
Nerf 3 nom et fonction/ trajet
Oculo moteur, myosis et accommodation
mésencéphale -> ganglions ciliaire -> pupille et glande lacrymal
Nerf 7 nom et fonction/ trajet
fascial, augmentation des sécrétions
2 chemins possible:
- Ganglion ptérygo-palatin -> mucueuse nasal / glande lacrymal
- Ganglion submandibulaire -> glande submandibulaire et sublingual
Nerf 9 nom et fonction / trajet
Glossopharyngé, augmentation de sécrétion + sécrétion dilué
ganglions otique -> parotide
nerf 10 nom et fonction
vague
fonction:
Plexus cardiaque et pulmonaire
- Bronchoconstriction, augmentation des sécrétions
- Diminution de la fréquence et de la force de contraction (chonotropisme et inotropisme neg)
Plexus céoliac
- Augmentation péristaltisme
- Relachement des sphincters
- Augmentation de la motilité digestive et des sécrétions
nerf sacré et leur fonction
S2, S3, S4
- contraction du rectum et de la vessie
- relachement de sphinctère
- érection
Ratio neurone préganglionnaire pour neurone postganglionnaire du parasympathique
1;3 ce qui explique sont action discret et ciblé
récepteur pré ganglionnaire du parasympathique
récepteur cholinergique nicotinique
Récepteur post ganglionnaire du parasympathique
Cholinergique muscarinique
Origine des nerfs sympathiques
thoracotomie lombaire: T1 à L2 T1 à T4 : Tête et cou T1 à T6: thorax et membre sup T5 à L2: abdomen T10 à L2: Bassin T12 à L2: membre inf
Chemin des neurones bipolaires du sympathique (plus commun)
On part de la corne intermédiolatéral -> corne ventrale -> rameau communicant blanc (car myélinisé) -> Ganglion du tronc sympathique -> rameau communicant gris -> effecteur
Quel sont les 4 endroits ou les neurones sympathiques peuvent faire synapse
- ganglions du tronc sympathique:
au même niveau, à un autre niveau - Ganglion collatéral/ prévertébral
- Medullo surrénal
Qu’elles sont les 6 stimuli qui peuvent déclencher le sympathique
- Peur
- Stress
- trauma
- Froid
- hypoglycémie
- exercice
qu’elle est le ration post/pré neurone ganglionnaire du sympathique
20-30;1, ce qui explique l’effet diffus
Action du système sympathique
Yeux: amydrias, relaxation des muscles ciliaires
Glande salivaire; diminution de la sécrétion, + sécrétion épaisse
Poumon: bronchodilatation, diminution des sécrétion
Coeur: augmentation de la fréquence et de la force de contraction (chonotrope et inotrope positif)
Gastrique: diminution de la motilité, tonus, péristaltisme, sécrétion, contraction des sphinctère
utérus/ rectum: relachement, sphincter contracter
pénis: diminution de l’érection
Vésicule séminale/prostate: éjaculation
Vaisseau
Muscle squelletique: Vasodillatation, mais vasoconstriction au extrémité
Glande sudoripare: excrétion/sudation
Récepteur/NT des glandes sudoripares
Récepteur cholinergique muscarinique /ach
Récepteur/NT des neurones pré ganglionnaire sympathique
Recepteur cholinergique nicotinique/ ach
Récpeteur/ NT de la modulo surrénal
récepteur cholinergique nicotinique / ach
Récepteur post ganglionnaire des neurones sympathique
récepteur adrénergique a et b / NA
NT sécrété dans le sang par le modulo surrénal
adrénaline et NA
appart le neurone préganglionnaire qu’est ce qui peut stimuler la modulo surrénal
cortisol
Ganglions pour les yeux, les glandes salivaires et le coeur
Ganglion cervical
Ganglions pour le système digestif
Ganglion coeliaque (foie au pancréas) Ganglion mésentérique (colon au organe génitaux)
Système nerveux entérique
Régule la digestion il est fait de deux plexus: le myentérique /Auerbach (entre le couche circulaire et longitudinal de la musculeuse): réagit à l’étirement, va favoriser la contraction pour faire avancer le bol alimentaire
sous-muqueux/ Meissner: réagit au changement chimique (pH, gras, etc), contrôle l’activité des glandes
Neurone cholinergique def
Neurone qui libère de l’ach
Quels sont tous les endroits ou on retrouve de neurones cholinergique
- synapse ganglionnaire sympathique et parasympathique (nicotinique)
- Synapse avec l’effecteur parasympathique (muscarinique)
- Synapse avec les glandes sudoripares (muscarinique)
- Synapse avec la modulo surrénal (nicotinique)
- système nerveux somatique au niveau des muscles striés
- SNC
Processus de fabrication, libération et élimination de l’ACH
- La choline qui vient de notre alimentation va se lier avec l’acéthylcoa grace a la choline acéthyltransférase
- on va mettre l’ach nouvellement former dans des vésicule
- quand le bouton synaptique reçoit un influx nerveux, l’ach est libéré et se lie au recpteur (nicotinique ou muscarinique) de la memebrane post synaptique
- L’ach est dégrader en plus grande partie par l’acéthylcholinestérase ce qui produit de la choline et de l’acétate, choline peu recapturer pour être recycler. + elle peut se lié a des autorecpteurs
À qu’elle endroit est créer l’ach
cytoplasme du bouton terminal
Avec quel enzyme et à partir de quel molécule on créer l’ach
Choline (alimentation) + acétylcoA à l’aide de la choline acéthyltransférase = ach
Qu’elle enzyme dégrade l’ach + quels sont les produits
L’acéthylcholinestérase -> choline + acétate
qu’est-ce qu’un hétérorecpteur et un autorecpteur
Hétéro: stimuler par un NT d’un autre neurone
Auto: stimuler par son propre NT
Effet des autorecpteurs sur un neurone cholinergique pré synaptique
si de l’ach se lit à son propre neurone (celui qui la sécrété) inhibe la sécrétion de plus d’ach dans l’espace
Propriété du neurone cholinergique
synthèse, entreposage et libération d’ach
Propriété du neurone adrénergique
synthèse, entreposage, libération et inactivation de NA
Où retrouve t’on les neurones adrénergique
- Neurone post ganglionnaire du sympathique
- SNC
Fabrication de la NA
Tyrosine (provient de l’alimentation) -> DOPA avec l’enzyme: tyrosine hydroxylas
Dopa -> dopamine, enzyme: dopa décarboxylase
Dopamine -> NA, enzyme: dopamine b-hydroxylase (dans la vésicule)
À quel endroit la dopamine est transformer en NA
Dans la vésicule
Fabrication adrénaline
au niveau de la surrénal NA -> adrénaline
où se trouve le feed back neg dans la fabrication de NA
La NA inhibe la tyrosine hydroxylas
Comment la NA est éliminer de l’espace synaptique (3 facons)
La plus grande partie par recapture, donc pas besoin dans synthétiser souvent
Également un peu dégrader par enzyme (COMT /MAO)
- NA -> acide dihydroximandélique par MAO -> acide vanillymandélique par COMT
- NA -> norméthanéprine par COMT -> acide vanillymandélique par MAO
diffusion vers les tissus avoisinants
quel est la différence entre les aut et rétro recpt des neurones cholinergiques et des neurone adrénergique
les recpteurs des neurones adrénergique se lie a la NA pour stimuler ou inhiber la libération de NA
COMT + ou on la retrouve
Cathécol-O-méthyltransférase
Foie et autre organe
MAO + où on la retrouve
Monoamine oxydase
Terminaison nerveuse
que permet la concentration de acide vanillymadélique dans l’urine
Savoir l’activité du sympa, si grande concentration = activité trop élevé su sympa
Qu’est ce qu’un cathécolamine et quels sont ceux qu’on retrouve dans le corps humaine
- c’est une structure chimique fait d’un anneau benzène, de 2 groupement hydroxyde et d’un groupement amine
- NA
- Adrénaline
- Dopamine
qu’est ce que sont les récepteurs (protéine/glucide/lipide) et dans quoi se trouve t’il (protéine/glucide/lipide)
- Prot
- Lipide
Effet de la liaison de NT avec son recpteur (2) + effet net
- Activation/inhibition enzymatique à partir de l’adenylate cyclase
- Ouverture/fermeture de cannaux ionique
effet net: traduction du stimulus ext en signal int
Classification des recpteurs nicotinique
- type
- Effet
- Site
type:
N1
Effet: Ouverture des canaux Na/Ca/K = dépolarisation neuronal
Site: ganglion et modulo surrénal
N2
Effet: Ouverture de canaux Na/CA/K = dépolarisation des sarcolemme
Site = muscle strié squelletique
SNC
Canaux ionique
Effet des recepteurs muscarinique
Inhibition de l’adénylate cyclase (implique la prot G)
Quels sont tous les endroits où on peut retrouver des récepteurs muscarinque
Organe cible du SN parasympathique Glande sudoripare (sympathique) SNC Neurone pré synaptique (autorecpeteur) Vaisseau
Type des récepteurs alpha et leurs effets
a1: Post-synaptique - Myadrias - Vasconstriction - Contraction des sphincters gastro-intestinale et vésical
a2: Post- synaptique périphérique (hormone) - Insuline - Fact de croissance - Coagulation - ADH
Post synaptique centraux:
- Depression cardiaque
- Analgésique
Pré- synaptique centraux:
- inhibition de la sécrétion de NA ou d’acc
Type de recpteurs B et leur effets
b1:
Post-synaptique
- augmentation de la vitesse de conduction cardiaque
- Augmentation de la force de contraction
- Augmentation de l’automaticité
- Lipolyse
b2 Post-synaptique - vasodilatation - Bronchodilatation - Relaxation gastro-intestinal, utérine, vésicale - glycogènolyse - sécrétion insuline
Présynaptique:
- Stimule libération ach (hétérorectpeur) et de NA (autorecpteur)
Effet des hétéro et auto recpt muscarinique
inhibition NA et ach
Que ce passe t’il si une stimulation est répété
- Désensibilisation: Diminution de l’effet pour la même stimulation
- Down régulation: diminue le nb de récepteurs
Que ce passe t’il si un recepteur est très rarement stimulé
- Hypersensibilité: un petite stimulation créer un effet important
- Up régulation: le nd de recpt augmente
Effets des décongestionnants
Les décongestionnants ont des effets sur les recpteurs alpha 1 et cause une vasconstriction, ce qui diminue la sortie de mucus donc la congestion. Par contre, si tu les utilise de façon répété = diminution de l’effet et down régulation (- de recpt) donc plus vasodilater a l’état normal
La myosis est crer par quel muscle
sphincter
Mydrias est causer par quel muscle
radial
La relaxation de l’oeil est possible grâce a quel muscle?
Quels récepteurs?
Qui a une influence plus importante sur l’oeil (relaxer ou accommoder) le para ou le sympa?
ciliaire
b2
sympa
Quel est l’effet sympathique sur les glandes salivaires
Grâce à quel récepteurs?
Quel est l’effet parasympathique sur les glandes salivaires?
Qui a une influence plus importante para ou sympa?
diminution de la sécrétion et plus épaisse
a1
Augmentation de la sécrétion + plus dilué
para
Quels sont les effets sympathique sur le coeur et leur recepteur
Quels sont les effet para sur le coeur
Qui a une plus grande influence, para ou sympa
Augmentation de la fréquence
augmentation contractilité, autonomie, vitesse de l’influx = b1
depression cardiaque = a2 centraux
pare = diminuito freq, diminution contractilité
para
Vasoconstriction des artérioles du a quel recpt
vasodilatation
vasodil des artère coronaire
a1
b2
b1
effet sympathique sur les veines
Constriction
effet sympathique sur les poumons?
Grâce a quels recpt?
effet para sur les poumons
qui a le plus d’influence, para ou sympa
bronchodil
b2
Broncho constriction
Para
effet sympathique sur le tractus GI et leur recpt
effet parasympathique sur le tractus GI
Quel stimulation est la plus influente, sympa/para?
Diminution de la motilité, de la sécrétion = b2 + a1
contraction des sphincter=a1
contraire
para
Effet sympathique au niveau du syst urinaire et leur recpt
effet parasympathique du syst urinaire
para ou sympa est le plus influent
relaxation de la vessie
contraction du sphincter
contraction de l’uretère
sécrétion rénine (Seulement sympa)
para
Effet sympathique sur le foie et recpt
Glycogénolyse, glycogénogénèse b2
Effet sympathique sur le pancréas et recpt
Sécrétion cellule B, b2
Réflexes barorecpteurs
Lorsque la TA diminue, c’est senti par les barorecpteurs des carotides et de l’arc aortique, qui stimule le sympathique pour faire une vasoconstriction, augemnter la fréquence et augemtner la contractilité, contraire si trop haut on stimule le para
Réflexe pupillaire
Lorsque bcp de lumière l’iris diminue de taille == myosis, survient c’est capter les cellules de la rétine qui envoie l’info au SNC par les nerfs optiques,
cible potentiel pour les médicaments (5)
- Fabrication
- Entreposage
- Libération
- Inactivation
- Agoniste / antagonist
