pharmaco 2023 Flashcards
Le médicament obéit à une réglementation très contraignante.
V
Il y a 2 grandes étapes dans le développement du médicament : les études
précliniques et les études cliniques
V
Le médicament peut avoir une fonction diagnostique.
V
L’action curative du médicament peut être substitutive.
V
Les antibiotiques ont une action curative symptomatique.
FAUX. Les antibiotiques sont utilisés pour avoir une action curative étiologique.
Les antipyrétiques ont une action curative étiologique
FAUX. Les antipyrétiques ont une action curative symptomatique.
L’évaluation du rapport bénéfices/risques du médicament est faite par l’ANSM dans le
cadre d’une procédure européenne.
FAUX. L’ANSM évalue le rapport bénéfices/risques au niveau national. C’est l’EMA au
niveau européen
Le SMR du médicament permet de dire si le médicament peut être candidat au
remboursement.
V
L’ASMR est évalué par l’ANSM.
FAUX. C’est la Commission de la Transparence de la HAS qui s’occupe d’évaluer le SMR
et l’ASMR.
Le CEPS est chargé de fixer les prix des médicaments.
V
Les biosimilaires ont un principe actif identique à celui du médicament princeps.
FAUX Le principe actif des biosimilaires est similaire mais pas identique.
Les génériques sont soumis à des études précliniques et cliniques.
FAUX. Pour les génériques, les études cliniques sont limitées à des études de
bioéquivalence. C’est pour les biosimilaires qu’il y a des études précliniques et cliniques.
Les médicaments de liste 1 ou 2 sont prescrits sur ordonnance simple.
V
Une ordonnance pour les listes 1 ou 2 de médicaments est valable 6 mois à partir de
la date de rédaction de l’ordonnance.
FAUX 3 MOIS
Une des règles d’or de la prescription est que le prescripteur doit prescrire le moins
possible de médicaments.
V
Dans l’intérêt du patient, le pharmacien a le droit de refuser de dispenser un
médicament.
V
Les interactions médicamenteuses représentent 90% de la iatrogénie.
médicamenteuse.
FAUX. Les interactions médicamenteuses représentent 20% de la iatrogénie
médicamenteuse.
Le nom de spécialité du médicament contient un segment clé, commun à la classe
pharmacologique.
FAUX. Le nom de spécialité correspond au nom choisi par l’industriel. C’est la dénomination
scientifique ou DCI qui contient le segment clé.
La classification en fonction de la classe pharmacologique regroupe les principes actifs
ayant la même action thérapeutique
a classe pharmacologique regroupe les mêmes mécanismes
d’action (ex. inhibiteur du canal calcique).
Les préparations hospitalières sont non soumises à l’autorisation de mise sur le
marché (AMM).
V
Les préparations magistrales sont courantes.
FAUX. Les préparations magistrales sont très rares.
Un générique est dénommé par un nom de spécialité + le nom du laboratoire
producteur.
FAUX. Générique= dénomination scientifique (DCI)+ nom du laboratoire producteur.
Le suffixe « …mab » qualifie les anticorps monoclonaux.
V
Les comprimés sublinguaux n’ont pas d’effet de premier passage hépatique.
V
Un ligand peut activer un récepteur ou l’inhiber.
V
Il existe 7 grandes catégories de cible pour les médicaments.
FAUX 6
Les enzymes cytosoliques font parties des grandes catégories de cibles pour les
médicaments.
V
Les médicaments doivent interagir avec une cible pour effectuer leur action.
PAS SPECIALEMENT
Les antagonistes sont des molécules qui vont se lier à leur récepteur mais sans
produire d’effets
V
Le transport simple est le transport de molécules dans un seul sens.
Faux. Le transport simple ne concerne qu’une seule molécule.
Le faux substrat équivaut à une inhibition par non-production du métabolite voulu.
V
On parle de co-transport lorsqu’il s’agit de faire rentrer ou sortir des molécules
simultanément dans le même sens
Faux. On parle de co-transport lorsqu’il s’agit de faire rentrer ou sortir des molécules dans
le même sens ou dans un sens opposé simultanément.
Concernant les antagonistes compétitifs
Ils n’augmentent pas la CE50 de l’antagoniste.
faux il augmente
Les antagonistes neutres compétitifs induisent un effet propre et s’opposent à la liaison
d’un autre ligand.
Faux. Ils se fixent sur un récepteur sans induire d’effet propre mais s’opposent à la liaison
d’un autre ligand.
Concernant les antagonistes compétitif
Sa représentation graphique possède les 3 caractéristiques suivantes : conservation
de Emax, parallélisme des pentes et déplacement de la courbe vers la gauche.
Faux. Sa représentation graphique possède les 3 caractéristiques suivantes :
conservation de Emax, parallélisme des pentes et déplacement vers la droite de la
courbe
Les antagonistes compétitifs bloquent toujours les récepteurs peu importe la quantité
d’agoniste.
Faux. Les antagonistes compétitifs bloquent les récepteurs de façon réversible et
surmontable. Ce sont les antagonistes non compétitifs qui bloquent les récepteurs de
manière irréversible.
Concernant les antagonistes compétitifs
ls permettent de modifier la puissance de l’agoniste sans modifier son efficacité.
VRAI. Emax est conservé donc l’efficacité est identique. La courbe est déplacée vers la
droite donc sa puissance est plus faible.
NOTE 124
Sa représentation graphique exponentielle permet la meilleure visualisation de la plus
petite dose induisant un effet.
Faux : Sa représentation graphique semi-logarithmique permet la meilleure visualisation
de la plus petite dose induisant un effet.
NOTE 124
Le médicament D possède la valeur de CE50 la plus grande.
V
Pour comparer deux médicaments, on utilise notamment l’efficacité, c’est-à-dire l’effet
maximal en fonction de la dose.
Faux. Plus cet effet maximal est important, plus le médicament est efficace, et ce
indépendamment de la dose utilisée.
La phase de métabolisme du médicament correspond au passage du médicament de
son site d’administration à la circulation générale.
Faux. C’est la phase d’absorption qui correspond au passage du médicament de son site
d’administration à la circulation générale.
l y a 2 étapes dans les mécanismes d’absorption.
V ? La dissolution, désintégration de
la forme solide du médicament en une solution résorbable, puis la résorption
Le site d’absorption favorisé d’un acide faible se situe dans l’estomac alors que celui
d’une base faible se situe dans l’intestin.
V
La voie intraveineuse est la voie de référence et est privilégiée en cas d’urgence.
V
Les médicaments lipophiles sont directement éliminés par voie urinaire et ne
nécessitent pas de transformation du médicament en métabolites.
Faux. Ce sont les médicaments hydrosolubles q
a phase I du métabolisme correspond aux réactions de fonctionnalisation et la phase
II du métabolisme correspond aux réactions de conjugaison???
VRAI
Lors d’une administration IV, les phases de distribution et d’élimination du médicament
suivent une courbe de décroissance exponentielle des concentrations plasmatiques au
cours du temps
V
Une vitesse d’absorption lente du médicament correspond à un Cmax faible et un
Tmax long.???
V
La voie IV permet une biodisponibilité (F) du médicament de 100% et correspond à
un EPPH absent.
V
Si l’absorption du médicament est totale, on peut utiliser la formule : F = 1 - E
V
La biodisponibilité relative ne permet pas de comparer deux formes galéniques entre
elles.
V
La clairance sanguine d’un médicament par un organe est le volume sanguin
totalement débarrassé du médicament par unité de temps
V
Si la clairance rénale est inférieure à la clairance de filtration glomérulaire (ClR < Clf),
le médicament est réabsorbé, ou réabsorption > sécrétion.
V
La forme galénique a principalement un impact sur la phase de distribution.
FAUX ABSORPTION
Le principe actif du comprimé sublingual passe par le système porte.
FAUX. Le principe actif passe directement dans la circulation générale.
L’intervalle thérapeutique est compris entre Cmin et Cmax.
V
La dose de charge permet d’obtenir un effet thérapeutique rapide.
V
Les coordonnées semi-logarithmiques permettent de linéariser la courbe des
concentrations.
V
Le temps pour atteindre le plateau dépend de la posologie.
FAUX. Le temps pour atteindre le plateau dépend de la demi-vie.
Les enfants doivent être considérés comme de petits adultes.
NON
L’alcool augmente la vidange gastrique et diminue le débit sanguin intestinal.
FAUX. L’alcool diminue la vidange et augmente le débit sanguin
Le Penicillium notatum (pénicilline) a été découvert de manière fortuite.
V
Un médicament peut être développé par exploitation d’effets indésirables existants.
V
Le développement préclinique implique des essais de la molécule sur l’Homme
FAUX ANIMAL
La reprotoxicité est la reproduction d’un même effet délétère chez plusieurs individus.
FAUX. Reprotoxicité= étude des effets d’une molécule sur les comportements
d’accouplement, la fertilité et le développement embryologique.
La phase II correspond à l’administration de la substance chez des volontaires sains.
FAUX. Phase II= première administration à l’Homme malade.
La phase II est également appelée « étude pivot ».
FAUX PILOT ET 3 PIVOT
La phase III a pour but de démontrer la tolérance du médicament.
V
La phase IV correspond aux études de pharmacovigilance post-commercialisation.
V
