perturbations oncologiques

Question 1

Qu’est ce qu’une cellule carcinogène et quels sont les stades ?

Answer 1

Transformation de la cellule normale en cellule maligne ou anormale

Stade 1: Initiation: Mutation du matériel génétique au seins d’une cellule souche sous l’effet d’agent carcinogène. Cela apporte une perte de contrôle de la prolifération et la différenciation cellulaire. Il a pas de symptôme.

Stade 2: promotion: Cellule ce divise de façon anarchique, désordonnée et continue. Le temps de dédoublement est rapide. utilise les vaisseaux sanguins et lymphatique. Début de symptômes.

Stade 3: Progression: Les changements prennent un caractère malin plus prononcé. Les cellules mutantes peuvent envahir les tissus adjacents via la circulation sanguine et lymphatique et produire des métastases. Manifestations cliniques de la maladie.

Question 2

Comment est caractérisé le cancer

Answer 2

Croissance anormale et incontrôlée et démesurée de cellules anormales.

Question 3

Le système immunitaire

Answer 3

Joue un rôle important

s’il est affaiblie notre système aura de la difficulté à dépister les cellules malignes et arrêter leur prolifération

Question 4

Incidence

Answer 4

• Touche d’avantage les personnes de 50 ans et plus.
• Première cause de mortalité après les maladies cardiovasculaires (28,2%) de tt les décès.

Femmes:
1. Seins = 25%
2. Poumons = 13,3%
3. Colectoral = 10%

Hommes:
1. Prostate = 20,3%
2. Poumons = 12,3%
3. Colectoral= 11,6 %

Question 5

Quel est le cancer le plus mortel

Answer 5

Cancer du poumon

Question 6

Quels sont les agents cancérogène

Answer 6

C’est un agent ou facteurs capable d’induire des altérations cellulaires.

1. Agents chimique:
   drivé du tabac ou amiante, uranium, médicaments ou polution. Peux affecté les poumon, larynx, bouche, langue.
2. Agents biologique:
   Le virus s’incorpore à la structure génétique des cellules et provoque des mutations chez les générations futures des cellules. VPH et col de l’utérus et sida.
3. Facteurs génétique: certains gène ou mutation génétique spécifique sont associées à un risque aug de certains cancer.
4. Rayonnement et agents physique: Usage de tabac, exposition au rayon UV ou au rayon ionisant comme les ondes des micro-ondes, rayon x ou éléments radioactifs. Cancer de la peau.
5. Contaminant de l’environnement: déclacé cancérogène par le centre de recherche sur le cancer. ex: pesticide, tabac, pollution atmosphérique.
6. Facteurs alimentaire: 30% des cancers par ex: bouche, oesophage et colectorale. L’obésité est la 2e principale cause évitable du cancer après le tabagisme.
   Ex aliments cancérogène: charcuterie et autres viandes tranformée et alcool et aliments riche en gras.

Aliments protecteur: fruit et légumes

Question 7

Prévention du cancer

Answer 7

Primaire:
1. faire de l’enseignement pour dim le risque de cancer
2. faire de la sensibilisation sur les saines habitudes de vie

Secondaire:
1. Dépistage

Question 8

Prévention précoce du cancer

Answer 8

Limiter la consommation d’alcool
Ne pas fumer
Maintenir un poids santé
Avoir un régime alimentaire sains
Activité physique régulière
Protéger du soleil
Suivre les recommandation de dépistage
Suivre les consignes de sécurité lors de la chimiothérapie
Signaler tout changement de l’état de santé
Bien dormir et dim le stress

Question 9

Signes d’alerte du cancer

Answer 9

1.Changement dans les habitudes d’éliminations vésicale ou intestinale
2. Plaie qui ne guérie pas
3. Saignement ou écoulement inhabituel dans les selles ou vaginal
4. Présence d’un masse palpable
5. Difficulté à avaler
6. Modification de l’apparence d’un plaie ou tache cutanée.
7. Tout persistante
8. Céphalée récidivante ou violente
9. Perte de poids
fatigue extrême

Question 10

Type de cancer

Answer 10

Bénin:
Les cellules ressemble aux cellule normales du tissus atteint.
Croissance lente
Tumeur encapsulé
Effet localisée
Légèrement vascularisée

Malin:
Les cellules ressemble aux cellule normales du tissus atteint
Croissance rapide et expansive
Rarement encapsulé
Modérément et grandement vascularisée
Tumeur envahit et détruit les tissus
Métastase possible
Atteint de l’état général
Entraîne la mort

Question 11

Objectif du plan de traitement

Answer 11

1.guérir complètement le cancer
2. Contrôler la prolifération des cellules malignes et prolonger la vie
3. Soulager les symptômes et améliorer la qualité de vie.

Question 12

Chirurgie

Answer 12

Chirurgie diagnostique: à l’aide

Question 13

Biopsie

Answer 13

Biopsie: confirmer la présence de cellules tumorales. L’examen peut aussi prélever un fragment de tissus pour en faire un analyse histologique qui va permettre de déterminer la nature et la malignité de la tumeur, composition et le degrés de différenciation cellulaire.

Question 14

Recherche marqueurs tumoraux

Answer 14

Recherche de marqueurs tumoraux: des substances sont produites par la tumeurs et se retrouvent dans le sang ou autres liquides organiques.

Question 15

Cytologie: test PAP

Answer 15

Cytologie: test PAP: étude de la cellule dans le but de considérer sa constitution, sa morphologie et son évolution.

Question 16

TEP

Answer 16

TEP: tomographie par émission de positrons: Image en coupe réaliser montrant la distribution d’un traceur radioactifs ayant une affinité pour les cellules cancéreuses. Colore les endroit cancéreuse.

Question 17

Analyses sanguines

Answer 17

Analyse sanguine: APS,PSA,FSC: évaluer une multitudes de processus ou de perturbation organique.

Question 18

Palpation

Answer 18

Palpation: appliquer les droits ou la mains sur les parties extérieurs du corps ou dans les cavités accessible.

Question 19

RX

Answer 19

Rx: recrée l’image des tissus

Question 20

Scintigraphie

Answer 20

Scintigraphie: étude de la répartition du produit radioactif dans un organe ou une tumeur après son introduction dans l’organisme

Question 21

Échographie

Answer 21

Échographie: exploration visuelle des conduits naturels et des cavités de l’organisme à l’aide d’un endoscope.

Question 22

TACO: tomodensitométrie

Answer 22

TACO (tomodensitométrie): Visualiser les organes en coupes transversale.

Question 23

IRM: imagerie par résonance magnétique

Answer 23

IRM (imagerie par résonance magnétique) Image en coupe de différente partie du coprs réaliser grâce à l’utilisation de champs magnétique.

Question 24

Biopsie liquide

Answer 24

Biopsie liquide: recherche de signe de cancer dans un liquide corporel afin de détecter de façon précoce le cancer.

Question 25

Classification du cancer par stade

Answer 25

Stade 0: cancer in situ
Stade 1: Tumeur circonscrite
Stade 2: Dissémination locale limité
Stade 3: Dissémination locale et régionale importante
Stade 4: Métastase

Question 26

Classification TNM

Answer 26

T : taille de la tumeur et degré de propagation dans tissus voisin

N: Nodes indique présence dissémination régionale vers ganglions lymphatique

M: Présence ou absence de métastase

T1: moins 2cm
T2: entre 2 et 3
T3: plus de 4cm
T4: extension aux structures adjacente

N1-4: nomme ganglions lymphatiques atteints

M1-4: nombre de métastase à distance

Question 27

plan de traitement

Answer 27

Déterminer par: Type de cellule cancéreuse, emplacement, taille de la tumeur, étendu de la maladie, âge, état de santé

Objectif: Guérison, maîtrise, soins palliatifs

Question 28

Chirurgie diagnostique

Answer 28

À l’aide de biopsie déterminer caractéristique des tissus afin faire choix thérapeutique

Question 29

Chirurgie à visée curative et maîtrise extension

Answer 29

Exérèse locale: enlever tumeur plus petite et marge de tissus sain pourtour

exérèse élargie: enlever tumeur et ganglions lymphatiques, structures touchées.

Question 30

Chirurgie palliative

Answer 30

Ablation tissus ou organes qui risquent d’être touchés par cancer

Question 31

Chirurgie réadaptation

Answer 31

À des fins esthétiques ou améliorer une fonction

Question 32

C’est quoi Radiothérapie

Answer 32

Exposition des cellules cancéreuse à des rayons dans le but détruire.

Externe ou interne

Rayons agissent lors synthèse ADN et pendant mitose des cellules

Question 33

But de la radiographie

Answer 33

utilisé des fins thérapeutiques en association avec d’autres traitements. Objectif de guérison, contrôle local ou palliation

Arrêt croissance des cellules cancéreuse

Dim taille de la tumeur pour soulager douleurs

Question 34

Chimio But

Answer 34

Détruire cellule cancéreuse avec médicaments antinéoplasique pour dim la fonction et capacité de reproduction des cellules

Traiter: Administrer une dose importante pour tuer cellule

maîtriser: Arrêt dev de la tumeur

Le traitement peut être palliatifs

Agissent durant cycle cellulaire, perturbant prolifération et réplication afin détruire cellule cancéreuse

Question 35

Type antinéoplasique

Answer 35

Phasique: spécifique cycle cellulaire. Sont toxique spécifiquement pendant réplication et prolifération.

Non phasique: Attaquent peu importe la phase de reproduction.

Question 36

Maximiser l’effet des antinéoplasique

Answer 36

Combiner 2 antinéoplasique :
- Évite résistance cellulaire
- Augmente l’efficacité traitement
- Dim effet toxique sur cellule normale

Important avoir dose répétée pour obtenir régression de la tumeur.

Question 37

Administration antinéo

Answer 37

Voie IV plus courante car médiocre peut être irritant ou vésicants

Donne vésicant avant irritant car peuvent engendrer un risque de nécrose grave.

Surveiller fonction rénale (urée/ créatine): lyse cellulaire donc toxicité ou accumulation déchets cellulaires

Question 38

Précautions lors administration IV antinéo

Answer 38

Choisir bon site, éviter veine main

Mettre piqué sous bras ou le site pour recueillir écoulement

S’assurer bon RV (5-10 min)

Surveillance 10 min

Surveiller sensation brûlure

Oedeme, ralentissement de la perfusion

Douleur vive rougeur site

Question 39

Si extravasation lors administration IV

Answer 39

Arrêter perfusion immédiatement

Glace ou compresse froide

Aviser méd

Remplir rapport incident/ accident

Question 40

Effets secondaire de la radio et chimio

Answer 40

Revêtement épithélial de appareil digestif: Xérostomie, nausées vomissement, anorexie, altération gout, diarrhée

Site ponction moelle osseuse:
Anémie, leucopénie, thrombopénie

Appareil tégumentaire: alopécie, réaction cutanée

Psychoaffectif: Fatigue, douleur

Appareil génito-urinaire: mictions douloureuse hématurie, polyurie

Générale: Neurotoxicité,

Question 41

Traitement soins pour N/V

Answer 41

Antiémétiques: ondansétron, métoclopramide

Prendre 5-6 petit repas, boire eau, nutritionniste, rester assis après repas

Consommer aliment riches en potassium, collation, supplément alimentaire

Éviter odeur forte trop chaud

Éviter aliments frits ou riche en matière grasses

Surveiller ions (NA,K,Cl)

Question 42

Traitement et soins pour alopécie

Answer 42

Couper/raser, utiliser shampooing doux

Éviter séchoir, fer frisé, fer plat, fixatifs

Se procurer une perruque avant perte cheveux

Éviter coloration permanent

Question 43

traitement et soins plaies buccale et stomatite

Answer 43

Pas rince bouche

Solution Nacl 2h

Rince-bouche maison 5ml de bicarbonate de soude dans 1 L d’eau

Antifongique : Nystatine

Favoriser purée, potages, poudings, laits fouetté, oeufs

Éviter plats épicées, poivré et trop chaud

Question 44

Traitement et soins Diarrhée

Answer 44

Éviter aliment irritants : café, alcool, friture, chou, mets épicée

Avoir une alimentation équilibrée et riche en K (banane, abricot, pomme de terre)

Éviter aliments riche en fibres

Nutritionniste

Boire de l’Eau

Surveiller ions Na, K, Cl

Question 45

Soins et traitement constipation

Answer 45

Augmenter hydratation, manger fibres, consommation pruneau ou jus de pruneau

Question 46

Conseil lors radio et chimio

Answer 46

Utiliser savon doux ou lotion hydratante

Laver sans frotter, assécher tamponnant

Pas prendre médication/ onguent

Utiliser eau tiède

Aucun exposition soleil et froid

Utiliser rasoir électrique garder ongle court

Reposer plus souvent possible

Éviter vêtement serrée

Demander de l’Aide déléguer

Question 47

Précaution maison après traitement

Answer 47

Mesures doivent être prise durant 4 jours qui suivent chaque traitement de chimiothérapie

Lavage des mains: après avoir toucher med, liquide de corp, toilette

Toilette: uriner assis, ferme couvercle

Lessive: laver séparément vêtement, draps… souillé

Question 48

Leucopénie (neutropénie)

Answer 48

Dim formation GB, survient environ 7 à 14 jours après début traitement et peut durée 7 à 21 jours

Éviter lieux publics
Éviter tartares, sushis, charcuterie, fromage
Attention animaux domestique (excrément)
Éviter personne atteint maladie contagieuse

Prendre température 4 fois

Si accompagne de fièvre = infection

Faut placer isolement et débuter antibiotiques si infection.

Question 49

Thrombocytopénie

Answer 49

Dim formation plaquette

Éviter température rectale

Surveiller saignement

recommander rasoir électrique

Éviter moucher rigoureusement

Surveiller formule sanguine complète

Éviter injection IM

Insister fait client ne doit pas prendre AINS

Question 50

Anémie

Answer 50

Dim taux hémoglobine et hématocrite

Surveiller FSC, fatigue, pâleur, étourdissement

Administrer supplément fer

Favoriser consommation aliments favorise production erythrocytes (viande rouge, légume feuille verte)

Question 51

Traitement complémentaire

Answer 51

Érythopoîétine: stimule production GR

Neupagen: Stimule production GB et neutrophile

Question 52

Type de greffe

Answer 52

1. Greffe alllogénique: risque de rejet, moelle osseuse provient donneur compatible.
2. Greffe autologous: pas risque de rejet, reçoit propre moelle osseuse.
3. Greffe syngénique: cellule provient vrai jumeau, pas risque de rejet
4. Greffe de sang cordon

Question 53

Immunothérapie

Answer 53

Traitement aide système immunitaire pour combattre cancer. Pas pour tout les cancers

But:
-Produire réaction immunitaire
-Créer une mémoire immunitaire
-Prévenir les métastases