Personnonalité Flashcards
Qu’est-ce que le tempérament?
Façon de réagir à l’environnement qui est basée sur des particularités biologiques.
On pense que le tempérament est stable, mais il y a quand même des différences qui se forment. On reste toujours la même personne, mais les critères de réactivité ne sont plus les mêmes à l’âge adulte. C’est un mélange entre la stabilité et l’instabilité.
Qu’est-ce que la personnalité?
Construction progressive de l’individu en termes psychologiques et sociaux
Qu’est-ce que les modes de comportements et de relation interpersonnelle entrainent dans le trouble de la personnalité?
Des difficultés sociales/adaptatives
Les principaux problèmes associés : agressivité, anxiété, suicide, relations sociales/affectives
Ces difficultés exigent diverses interventions à long terme
Les modes de comportements et de relation interpersonnelle qui sont envahissants sont relativement…?
Durables, stables et rigides
De quelle manière la personnalité est-elle divisée?
Par dimensions, dans The “Big 5”
Par catégories, soit les 10 catégories diagnostiques du DSM-5
Quelles est la différence entre une approche catégorielle et une approche dimensionnelle?
Catégorielle (dans le DSM-5) :
- Défaut de cette approche : il faut passer un certain
seuil
- Seulement un certain nombre de personnes pourrait
“fitter” dans les critères
- Il y a beaucoup de flou
Quand on fait des études, plus facile d’y aller de manière dimensionnelle :
- On calcul les gens sur une échelle de 0 à 100 (à partir
de quelle score devrait-on débuter une intervention)
- On peut mesurer des choses, dans une population
tout le monde va “fitter” quelque part
Décrire le Big 5
Ouverture : Fermé d’esprit, résiste au changement VS Imaginatif, curieux, créatif
Conscienciosité : Désorganisé, négligeant, non fiable VS Organisé, minutieux, fiable
Extraversion : Silencieux, discret, réservé, solitaire VS Loquace, social, s’affirme, actif
Agréable : Hostile, égoïste, méfiant VS Gentil, chaleureux, à confiance
Neuroticisme : Nerveux, impulsif, irritable, labile VS Humeur stable, calme, réfléchi
Qu’est-ce qu’un affect négatif?
Labilité émotionnelle, anxiété
Qu’est-ce que le détachement?
Isolement, anhédonie, évitement (intimité)
Qu’est-ce que l’antagonisme?
Manipulation, tromperie, grandiosité
Qu’est-ce que la désinibition?
Impulsivité, irresponsabilité, distraction
Qu’est-ce que le psychotisme?
Croyances inusitées, excentricité, perceptions altérées
Comment se compare le Big 5 avec les cinq dimensions proposées dans le DSM?
5 dimensions qui reflètent plus ou moins celles du Big 5
Correspondent uniquement à des symptômes négatifs
Qu’est-ce que la comorbidité?
Co-existence de plus d’un trouble chez une même personne
Définir ce qu’est le trouble de la personnalité selon le mode durable…
Mode durable d’émotions, de cognitions et de comportements qui se généralise dans plusieurs contextes de vie et qui provoque une détresse ou des difficultés cliniquement significatives chez la personne et/ou son entourage
Vrai ou Faux : Il y a des critères généraux pour définir ce qu’est un trouble de la personnalité, mais on ne les utilisent pas pour les dx
Vrai
Décrire les 3 critères généraux du trouble de la personnalité
Critère A : Modalité durable des conduites et de l’expérience vécue qui dévie notablement de ce qui est attendu dans la culture de l’individu
- Cette déviation se manifeste dans au moins 2
des 4 domaines suivants
- La cognition : perception de soi, des autres
et des événements
- L’affectivité : diversité, intensité, labilité et
adéquation des émotions
- Le fonctionnement interpersonnel
- Le contrôle des impulsions
Critère B : Cette modalité est rigide et envahit des situations personnelles et sociales diverses
Critère C : Entraîne une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants
Critère D : Ce mode est stable et prolongé et ses premières manifestations sont décelables au plus tard à l’adolescence ou au début de l’âge adulte
Vrai ou Faux : On peut poser un dx du TP avant l’âge de 18 ans
Faux, un psychiatre pourrait cependant mettre dans le dossier : TP en émergence (on ne peut pas mettre l’étiquette du trouble durable)
À titre de psychoéducateur, on ne propose pas la possibilité d’un trouble chez un patient. Cela ne fait pas partie de nos rôles professionnels, c’est interdit
Lorsque les 4 critères généraux sont réunis et que les symptômes ne correspondent pas à l’un des 10 troubles de la personnalité, qu’est-ce qu’on attribue comme Dx?
Autre trouble de la personnalité spécifié, caractéristiques mixtes de personnalité
Autre trouble de la personnalité non spécifié
Quels sont les TP bizarres, irrationnels (A)
Schizoïde
Paranoïaque
Schizotypique
Expliquer le TP paranoïaque
Méfiance soupçonneuse envers les autres dont les intentions sont interprétées comme malveillantes
Croyance centrale : Je ne peux me fier à personne (tous sont des ennemis potentiels)
Comportement : État de guerre (défense proactive)
Dysfonctionnement relationnel : Hypervigilance, reste à distance mais observe, aucune ou peu de relations de confiance
Expliquer le TP schizotypique
Gêne aigüe et capacité réduite pour des relations plus intimes
Distorsions perceptuelles
Conduites excentriques
Croyance centrale : Je ne me méfie de ce monde bizarre
Comportement : Reste à l’écart des autres
Dysfonctionnement relationnel : Bizarreries et champs d’intérêt particuliers conduisant à l’isolement
Expliquer le TP schizoïde
Détachement vis à vis les relations sociales et un éventail très limité d’expressions émotionnelles
Croyance centrale : Les relations sont compliquées, indésirables
Comportement : S’isole
Dysfonctionnement relationnel : Se tient le plus loin possible des autres
Quels sont les TP anxieux (C)
Dépendante
Obsessionnelle-compulsive
Évitante
Expliquer le TP dépendante
Comportement soumis et collant lié à un besoin excessif d’être pris en charge
Peur de la séparation
Croyance centrale : Je suis faible et sans protection/j’ai besoin des autres pour survivre et être heureux
Comportement : Attachement immodéré, comme un comportement enfantin
Dysfonctionnement relationnel : Fusionne avec l’autre, ne peut pas vivre sans l’autre
Expliquer le TP obsessionnelle-compulsive
Préoccupation par l’ordre, la perfection et le contrôle
Croyance centrale : Je ne dois faire aucune erreur
Comportement : Perfectionnisme
Dysfonctionnement relationnel : Doit avoir un contrôle sur son environnement afin de diminuer l’incertitude et l’inattendu
Y a-t-il une différence entre le TP obsessionnelle-compulsive et le TOC?
Manifestations différentes
Personnalité : Pas caractérisé par des pensées, images ou pulsions intrusives ou par des comportements répétitifs qui sont accomplis en réponse à ces intrusions
Expliquer le TP évitante
Ressemble à l’anxiété sociale
Inhibition sociale
Sentiment de ne pas être à la hauteur
Hypersensibilité au jugement négatif d’autrui
Croyance centrale : Si on savait qui je suis “vraiment”, on me rejetterait
Comportement : Évitement
Dysfonctionnement relationnel : Garde une distance car se sent mal à l’aise lorsque trop près
Quel est le lien entre la personnalité antisociale et le trouble des conduites?
On ne donne pas de Dx de personnalité antisociale à l’enfance, mais il peut y avoir un trouble des conduites (pour la plupart du temps c’est le cas). Peut être précurseur au trouble de la personnalité antisociale. C’est aussi possible d’avoir les deux en même temps à l’âge adulte.
Quels sont les TP relationnels (B)
Antisociale
Trouble des conduites
Borderline
Histrionique
Narcissique
Expliquer le TP antisociale
Mépris et violation des droits d’autrui
Croyance centrale : J’ai le droit d’enfreindre les règles
Comportement : Agression
Dysfonctionnement relationnel : Considère les autres comme des proies
Expliquer le troubles des conduites
Spécification : “Avec des émotions prosociales limitées” avec au moins 2 des critères suivants :
- Absence de remords ou de culpabilité
- Dureté, manque d’empathie
- Insouciance de la performance
- Superficialité ou déficience des affects
Expliquer le TP borderline
Instabilité dans les relations interpersonnelles
Difficultés concernant l’image de soi, les affects et le contrôle de l’impulsion
Croyance centrale : Personne n’est assez fort pour m’aider
Comportement : Fuite (abandon) ou attaque
Dysfonctionnement relationnel : Craint l’abandon, idéalise les relations ou les dénigre (clivage)
Qu’est-ce qu’a remplacé le TP antisociale dans la DSM en 1980
La psychopathie
Expliquer le TP histrionique
Réponses émotionnelles et quêtes d’attention excessives
Croyance centrale : Les gens sont là pour m’admirer
Comportement : Dramatisation
Dysfonctionnement relationnel : Brille pour attirer l’attention
Expliquer le TP narcissique
Beaucoup plus nocif que les autres pour autrui
Fantasmes de grandeur et comportements grandioses
Besoin d’être admiré
Manque d’empathie
Croyance centrale : Je suis quelqu’un de spécial/je mérite un traitement particulier
Comportement : Se surestime
Dysfonctionnement relationnel : Est nourri par l’admiration, les autres sont là pour qu’ils puissent montrer sa supériorité ou pour le servir
Donner la comorbidité par ordre d’importance des TP
Schizotypique et paranoïaque
Schizotypique et schyzoïde
Schizotypique et borderline
Narcissique et antisociale
Narcissique et histrionique
Selon le diagramme vu en classe, quelle conclusion peut-on tirer à partir des résultats en regard des critères généraux du DSM-5?
Sur la plan Dx, les troubles de la personnalité ne sont pas durables
Devrait-on être fataliste face à l’apposition d’un Dx psychiatrique? Pourquoi?
Ne veut pas dire que si on a un Dx du TP que â va le rester toute notre vie. Il y a une certaine stabilité pour certaines personnes, mais pour d’autres il y a un retour à la normal, il n’y a plus la présence d’un dysfonctionnement
Qu’est-ce que la récupération fonctionnelle?
Les critères du Dx ne sont plus réunis pour au moins 2 ans et + bon fonctionnement social et professionnel
