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gastrointestinal > Peritoneu > Flashcards

Peritoneu Flashcards

1
Q

Qual a melhor sequência RM para diagnosticar carcinomatose peritoneal?

A

Estudo de difusão (DWI)

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Q

Qual a melhor sequência RM para diagnosticar ascite?

A

T2

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3
Q

Onde se localiza a retrocavidade dos epíploons?

A

Espaço entre o estômago e o pâncreas

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4
Q

Qual o limite posterior do peritoneu?

A

Pâncreas!

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5
Q

O omentum existe abaixo de que órgão?

A

Estômago!

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6
Q

O pequeno omentum existe ao longo da pequena ou da grande curvatura do estômago?

A

Pequena curvatura (estômago-fígado)

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7
Q

O grande omentum localiza-se na pequena ou grande curvatura do estômago?

A

Grande curvatura do estômago (estômago-cólon transverso)

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8
Q

Entre o grande omentum e o mesentério, qual o mais anterior?

A

Grande omentum!

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9
Q

Qual o sinal em TC de muitas metástases peritoneais em localização anterior?

A

Omental cake!

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10
Q

Quais os recessos peritoneais abdominais e pélvicos?

A

Espaços subfrénicos
Espaço peri-hepático
Espaço peri-esplénico
Goteiras parietocólicas

Espaço de Retzius (pré-vesical)
Espaço de Douglas (reto-uterino ou reto-vesical)
Espaço útero-vesical
Espaço pré-sagrado

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11
Q

Qual o nome do espaço hepato-renal?

A

Recesso de Morrison

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12
Q

Qual o espaço externo às fascias renais anterior e posterior?

A

Espaço latero-conal

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13
Q

Quais os espaços peritoneais associados ao rim?

A

Espaço peri-renal
Fascia peri-renal anterior (Gerota)
Fascia peri-renal posterior (Zuckerkandle)
Espaço para-renal anterior
Espaço para-renal posterior

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14
Q

Que nome se dá à densificação da raíz do mesentério?

A

Paniculite!

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15
Q

Que estruturas contém o mesentério?

A

Vasos, gânglios e gordura!

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16
Q

Quais os três tipos de derrame peritoneal de acordo com a densidade em TC?

A
  • ascite serosa (até 15/20 UH)
  • ascite exsudativa (20-40 UH)
  • hemoperitoneu (40-50 UH)
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17
Q

A pancreatite causa ascite serosa ou exsudativa?

A

Ascite exsudativa!

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18
Q

Como distinguir ascite de peritonite?

A

Na peritonite, há espessamento peritoneal e captação de contraste

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19
Q

Ascite com loculações pode conduzir a que duas entidades?

A

Adesões e deslocações de ansas intestinais

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20
Q

Que nome se dá à ascite mucinosa difusa com implantes peritoneais?

A

Pseudomixoma peritonei

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21
Q

Que patologias conduzem ao pseudomixoma peritonei?

A

Mucocelos (apêndice) e tumores produtores de mucina (cistoadenocarcinoma mucinoso)

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22
Q

Qual a principal causa de pneumoperitoneu?

A

Perfuração de trato intestinal! - urgência cirúrgica

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23
Q

Qual a causa mais comum de perfuração do trato gastrointestinal?

A

Ruptura de úlceras gastroduodenais!

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24
Q

Pneumoperitoneu livre - onde se localiza?

A

Em posição não dependente - anterior ao fígado!

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25
Q

Quando nos deparamos com carcinomatose peritoneal, em que tumores primários devemos pensar?

A

Ovários, estômago, pâncreas e cólon!

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26
Q

A carcinomatose peritoneal é frequentar causar loculações?

A

Sim!

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27
Q

Em que zona do peritoneu se localiza o omental cake?

A

No grande omentum!

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28
Q

Implantes peritoneais podem ser calcificados? É mais frequente nos ADCs serosos ou mucinosos?

A

Podem sim! Mais frequente nos ADCs serosos

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29
Q

As neoplasias primárias do peritoneu são frequentes, V ou F?

A

Falso!

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30
Q

Mesotelioma, mesotelioma multilocular, carcinoma seroso, tumor desmoplásico e linfoma são exemplos de tumores peritoneais primários ou secundários?

A

Tumores primários!

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31
Q

Qual a principal causa de aparecimento de mesotelioma?

A

Asbestos!

32
Q

O mesotelioma é caracterizado por pequenos nódulos ou massa?

A

Pode ser ambos!

33
Q

Mesotelioma multilocular - é uma entidade benigna ou maligna?

A

Benigna!

34
Q

Mesotelioma multilocular - sólido ou líquido? Pequeno ou grande?

A

Grande massa multiquistica!

35
Q

Carcinoma seroso peritoneal - pensar em que órgão?

A

Ovário! Mas sem encontrar massa ovárica

36
Q

Carcinoma seroso peritoneal é mais frequente antes ou após a menopausa?

A

Após!

37
Q

O linfoma peritoneal é uma patologia primária ou secundária?

A

Primária!

38
Q

Nos abcessos peritoneais, o derrame é livre ou loculado?

A

Loculado!

39
Q

Nos abcessos peritoneais, as coleções são simples ou complexas?

A

Coleções complexas!

40
Q

Quais as quatro principais causas de abcesso peritoneal?

A
  • cirurgia prévia
  • trauma
  • perfuração intestinal
  • pancreatite
41
Q

Coleção líquida intraperitoneal com bolhas de ar e níveis fluido-ar, o que corresponde?

A

Abcesso peritoneal!

42
Q

Coleção quística peritoneal num doente com pancreatite, o que corresponde?

A

Pseudoquisto pancreático!

43
Q

Qual a diferença entre o linfocelo e o linfangioma quístico peritoneal?

A

Linfocelo - pós cirurgia (dias - anos)
Linfangioma - congénito, quístico simples

44
Q

Lesão quística intraperitoneal no compartimento mais posterior, qual a entidade?

A

Quisto meníngeo espinhal!

45
Q

Existem quistos de inclusão peritoneal?

A

Sim!

46
Q

Quistos de duplicação entérica, o que vemos em TC?

A

Massas não captantes no mesentério, redondas, que podem condicionar obstrução, volvo, perfuração e intussuscepção!

47
Q

Massa quística, complexa, com água, gordura e cálcio, na cavidade peritoneal, a que se refere?

A

Teratoma quístico!

48
Q

Qual a percentagem de casos de fibrose retroperitoneal em que a causa é idiopática?

A

2/3 dos casos!

49
Q

Quais as principais causas de fibrose retroperitoneal?

A
  • neoplasias
  • infeções
  • medicação
  • hemorragias
  • autoimunes
50
Q

Metástases peritoneais de tumores não-seminomas podem sofrer transformação quística após tratamento?

A

Sim!

51
Q

O que pode acontecer às metástases peritoneais dos Linfomas tratados?

A

Calcificar!

52
Q

Qual a percentagem dos Linfomas nos tumores primários do peritoneu?

A

5%

53
Q

Linfoma peritoneal origina nódulos isolados ou em conglomerado?

A

Ambos!

54
Q

Lesões calcificadas peritoneais em doente com HIV - qual o microrganismo?

A

Pneumocystis carini!

55
Q

Hepatoesplenomegalia em doente com HIV - quais as doenças?

A

Histoplasmose e mycobacterium avium

56
Q

Adenomegalias e hepatoesplenomegalia em doente com HIV - qual a hipótese mais provável?

A

Sarcoma de Kaposi

57
Q

A abertura de Winslow existe em que ligamento?

A

Ligamento gastroduodenal!

58
Q

No caso de existir restrição à difusão no contorno hepático, o que devemos excluir?

A

Carcinomatose peritoneal!

59
Q

Em que sequência RM se deve procurar adenopatias?

A

Difusão!

60
Q

Os Linfomas costumam ser hiper ou hipoecogénicos?

A

Hipoecogénicos!

61
Q

Indica uma das anomalias da veia cava inferior.

A

Duplicação da VCI!

62
Q

Num aneurisma aórtico abdominal inflamatório, existe um espessamento concêntrico da adventícia em quantos cm?

A

Pelo menos 2 cm!

63
Q

Qual o nome da doença que se dá à fibrose retroperitoneal idiopática?

A

Doença de Ormond!

64
Q

Na fibrose retroperitoneal, existe encasement de que estruturas?

A

Aorta, VCI e ureteres!

65
Q

O Linfoma retroperitoneal costuma condicionar compressões das estruturas vizinhas?

A

Não!

66
Q

Qual a malignidade retroperitoneal mais comum?

A

Linfoma retroperitoneal!

67
Q

No Linfoma retroperitoneal Hodgkin, costuma existir uma massa contínua com o baço. V ou F?

A

Verdadeiro!

68
Q

No caso de Linfoma não-Hodgkin retroperitoneal, onde se costumam localizar as adenopatias?

A

No mesentério!

69
Q

Qual o nome do sinal radiológico em que existe um desvio da aorta abdominal da coluna espinhal, pela presença uma massa retroperitoneal?

A

Floating aorta sign!

70
Q

As metástases retroperitoneais são causadas por disseminação linfática ou sanguínea?

A

Ambas!

71
Q

Qual o sinal T1 e T2 das metástases retroperitoneais?

A

HiperT2 e hipoT1!

72
Q

Qual a prevalência de sarcomas retroperitoneais na população?

A

2%!

73
Q

Os sarcomas retroperitoneais correspondem a que percentagem de todos os sarcomas existentes?

A

20%!

74
Q

Os sarcomas retroperitoneais costumam ser homogéneos ou heterogéneos?

A

Heterogéneos!

75
Q

Qual o tipo de sarcoma que se pode encontrar no interior da VCI?

A

Leiomiosarcoma!

76
Q

Qual o sarcoma retroperitoneal mais comum nas crianças?

A

Rabdomiosarcoma!

77
Q

Dos sarcomas retroperitoneais existentes, qual a percentagem de casos de liposarcomas, leiomiosarcomas, histiocitomas fibrosos malignos e angiosarcomas?

A

Liposarcomas - 33%
Leiomiosarcomas - 30%
Histiocitomas fibrosos malignos - 20%
Angiosarcomas - 7%

gastrointestinal (11 decks)

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