Colo-rectal Flashcards
Após realização de enema, como é costume ficar a parede retal?
Com espessamento concêntrico!
Apendagite epiploica, qual a localização mais comum?
Adjacente ao cólon sigmoide!
A diverticulite é mais frequente no cólon direito ou esquerdo?
Cólon esquerdo!
A hemorragia diverticular é mais frequente à direita ou à esquerda?
À direita!
Nos tumores do recto, a partir de que estadio T se deve fazer RM?
T3!
Nos tumores do recto, é mau prognóstico ser na parede anterior ou posterior?
Parede anterior!
Quais os 4 fatores de mau prognóstico nos tumores do reto?
Localização anterior, localização baixa (menos de 4 cm), afetar o esfíncter e IVEM (invasão vascular)
Qual o músculo que separa o recto baixo do recto médio?
Elevador do anus!
Quais os dois tipos mais comuns do CPC do recto?
ADC e pavimentoso!
O carcinoma pavimentoso do reto origina maior número de implantes peritoneais. V ou F?
Verdadeiro!
Na primeira avaliação do reto após cirurgia, a “split scar” tem de estar bem definida no seu lado interno ou externo?
Interno!
Onde se acumulam mais os gases, no cólon direito ou cólon esquerdo?
Cólon direito!
Nos follow-up dos tumores do recto, fala-se de “split scar” em todos os exames anuais ou só no 1o?
Só no 1o exame de follow-up!
Qual o valor do B para avaliar os tumores do recto?
B1400!
Nos tumores do recto, o que define a sua localização como baixo, médio ou alto, o limite superior ou inferior do tumor?
O limite inferior!
Qual o principal exame para estudo dirigido do cólon?
Colonografia por TC!
Na colonografia por TC, qual a direção dos cortes?
Cortes ortogonais!
O esfíncter externo anal tem continuidade com que dois músculos da cavidade pélvica?
Músculo pubo-retal e levantador do ânus!
O esfíncter interno anal é hiper ou hipointenso?
Hipointenso!
Qual o sinal da mucosa, submucosa e gordura do reto na RM?
HiperT2 da mucosa, hipoT2 da muscular e hiperT2 da gordura!
Qual o diâmetro transversal normal de um apêndice ileocecal?
6 mm!
Qual o sinal em T1 e T2 do apêndice ileocecal?
Baixo T1 e T2!
Na realização de RM por suspeita de apendicite, é necessário administração de contraste ev?
Não!
As fístulas peri-anais são mais frequentes no sexo masculino ou feminino?
Sexo masculino!
A maioria das fístulas peri-anais provêm de que espaço?
Do espaço interesficteriano!
Os tratos fistulosos peri-anais apresentam que sinal em T1 na RM?
Baixo T1!
Com que dado conseguimos avaliar a resposta de uma fístula perianal na RM?
Pela maior ou menor captação de contraste!
Na classificação das fístulas anais, os graus 1 e 2 correspondem a que tipo de fístulas? E os 3 e 4?
Graus 1 e 2 - interesfincterianos (2 com abcesso)
Graus 3 e 4 - transfincterianos (2 com abcesso)
Na classificação das fístulas perianais, o grau 5 corresponde ao envolvimento de que músculo?
Músculo levantador do ânus!
O recto tem um comprimento longitudinal aproximadamente de quantos cm?
15 cm!
Na remoção do tumor do recto, faz-se concomitantemente a excisão do mesoreto?
Sim!
Na classificação dos tumores do recto, o que é invadido em T1, T2, T3 e T4?
T1 - submucosa
T2 - muscular própria
T3 - para lá da muscular
T4 - peritoneu e vísceras adjacentes
No tumor do reto, aumenta ou diminui o sinal T2? De forma homogénea ou heterogénea?
Aumenta o T2 de forma heterogénea!
Na altura do diagnóstico de um tumor do reto, qual a percentagem deles em que estão num estadio superior a T3?
80%!
No que diz respeito aos tumores do reto, qual a distância ao canal anal que corresponde a um tumor baixo, médio ou alto?
Baixo - < 5 cm
Médio - 5-10 cm
Alto - > 10 cm
Na transição colo-retal, qual é a orientação para a deteção da reflexão peritoneal no homem e na mulher?
No homem - apex das vesículas seminais
Na mulher - ângulo cervico-uterino
Na colite ulcerosa, as lesões são contínuas ou descontínuas?
Contínuas!
A colite ulcerosa faz aumentar a probabilidade de megacolon tóxico?
Sim!
A colite ulcerosa aumenta a probabilidade de tumor coloretal mas não de colangite esclerosante primária ou Colangiocarcinoma. V ou F?
Falso! Aumenta a probabilidade dos três
Qual o microrganismo associado à colite pseudomembranosa?
Clostridium difficile!
A colite pseudomembranosa traduz-se em pancolite. Qual o principal diagnóstico diferencial?
CMV!
Qual o sinal radiológico típico na colite pseudomembranosa?
Sinal do acordeão!
