Pérdida de Peso Flashcards
¿Qué es el peso corporal?
- Variable corporal biológica
- Signo vital
- Depende de la suma de la masa magra (músculos, huesos, t. no grasos) + masa grasa
Resultado del balance entre la ingesta y el gasto de energía
Masa grasa corporal
Los principales determinantes de la grasa corporal constituyen:
- ingresos: valor calorico total y composicion de macronutrientes
- egresos: gasto calorico
interacción con factores genéticos y ambientales
Estudios para la valoración del estado de nutrición
Clínicos
- Anamnesis, EF, parámetros antropométricos
Bioquímicos
- Laboratorio, creatinina, proteínas séricas
Evaluación indirecta inmunidad
- Linfocitos, pruebas de hipersensibilidad
Imagenes
- TAC, RM
Porcentaje de pérdida de peso involuntaria que ya indica un problema médico
- Pérdida >5% del peso corporal en 6 a 12 meses
- No distingue la pérdida de tejido >25% - 30% al 50% de t. magro en situaciones de enfermedad
Excluye la pérdida de peso por un tx.
La pérdida de peso superior al 20% del peso habitual, indica:
malnutricion proteico-energetica grave
La pérdida de peso superior al 10% del peso habitual, indica:
Malnutrición proteico-energética
- Altera función fisiológica: fuerza y resistencia musculares
>20%→ malnutrición proteico-energética grave (impacta nivel órganos)
Pérdida originada por pérdida de masa muscular con pérdida de masa grasa o no
Caquexia
Factores que pueden provocar caquexia
- Starvation
- Citocinas proinflamatorias
- Estado hipermetabólico
Síndrome geriátrico caracterizado por pérdida de masa muscular, fuerza y capacidad funcional
Sarcopenia
Factores que pueden provocar sarcopenia
- Genética
- Enf. neurodegenerativas
- Discapacidad / Inactividad
- Hormonas relacionadas a la edad
Causas de la pérdida grave de peso
- Enf. maligna (15-40%) → tumores GI
- Enf. intestinales no malignmas (10-20%) → úlcera péptica, celiaquia, Ell, suboclusión intestinal
- Depresión, anorexia, bulimia, ts maníaco (10-20%) → abuso de sustancias, duiréticos, laxantes, coca, mari, tabaco, alcohol, anfetaminas
- Endocrinopatías → hipertiroidismo, diabetes descompensada,
EII = enfermedad inflamatoria intestinal
Otras causas de la pérdida grave de peso
- Infecciones → VIH, tuberculosis, hepatitis C, parasitosis
- Reumatológicas → AR, lupus, esclerodermia
- Insuf. cardiaca, EPOC, ERC
- Neurológicas → demencia (Alzheimer), Parkinson, EVC, ELA
- Farmacológicas
- Factores sociales
- Causa desconocida (25%)
Síndrome constitucional o constitutivo
- Baja de peso
- Astenia
- Anorexia
Síntomas provocados por enfermedades intestinales no malignas
- Odinofagia
- Disfagia
- Dispepsia
- Diarrea
- Esteatorrea
- Sangrado digestivo
- Dolor abdominal
-úlcera péptica
