Perda Auditiva Induzida Por Ruido Flashcards
Perda auditiva induzida por ruído -
Quanto tempo após a exposição ao ruído podemos realizar audiometria diagnóstica
24 a 48 horas
Observação:
Esta audiometria tonal limiar, que é o exame referência, deve ser realizada 24 a 48h após a saída do risco.
Perda auditiva induzida por ruído - Estados evolutivos da perda auditiva induzida por ruído
=> Estado I […]
=> Estado II […]
=> Estado III […]
=> Estado IV […]
=> Estado I Surdez latente
=> Estado II Surdez iniciante
=> Estado III Surdez Confirmada
=> Estado IV Surdez Grave
Perda auditiva induzida por ruído - As […] permitem a triagem das alterações auditivas infraclínicas ligadas ao ruído
Perda auditiva induzida por ruído - As emissões otoacústicas por produto de distorção permitem a triagem das alterações auditivas infraclínicas
ligadas ao ruído
Perda auditiva induzida por ruído - Mecanismos que geram lesão do trauma sonoro agudo
= […..]
= […..]
Perda auditiva induzida por ruído - Mecanismos que geram lesão do trauma sonoro agudo
= Mecânico
= Metabólico
Observação:
Mecânico: energia que ultrapassa os limites fisiológicos da OI = Movimento abrupto
membrana basilar = Romper Células ciliadas
Metabólico: Isquemia, excesso de liberação de glutamato e radicais livres e o aumento excessivo do fluxo de potássio e cálcio
Perda auditiva induzida por ruído - Em quais frequências observamos a PAIR
= […]
Perda auditiva induzida por ruído - Em quais frequências observamos a PAIR
= 3 a 6 kHz
Observação:
O exame audiométrico revela a presença de surdez de percepcão
neurossensorial pura, bilateral, simétrica, predomínio sobre as frequências agudas, no estado inicial, de um entalhe caracteristico como um V, centrado em uma das frequências agudas: 3, 4 ou 6 KHZ.
Referência: Tratado de otorrinoalringologia terceira edição - 2017
Perda auditiva induzida por ruído - Após exposição a rúido intenso paciente apresenta a seguinte otoscopia:
sinal de Müller
O que representa ?
A avaliação da otoscopia pode revelar desde uma membrana timpânica
normal no caso de ruidos contínuos, uma hiperemia perimaleolar (sinal de
Muller)
Perda auditiva induzida por ruído - Característica da perda auditiva na PAIR
= […]
Perda auditiva induzida por ruído - Característica da perda auditiva na PAIR
= PANS bilateral simétrica em agudos
Perda auditiva induzida por ruído - Tratamento do trauma sonoro agudo
= [..]
= […]
Perda auditiva induzida por ruído - Tratamento do trauma sonoro agudo
= > Coritcóide - Metilprednisolona 15mg/kg/dia
= > Pentoxifilina 400mg 3x ao dia
Perda auditiva induzida por ruído - A ausência de […] no trauma sonoro agudo é um sinal de pior
prognóstico
Perda auditiva induzida por ruído - A ausência de OEA no trauma sonoro agudo é um sinal de pior prognóstico
Observação:
Como o teste de Emissões Otoacústicas avalia a função das células ciliadas
externas e estas são as primeiras estruturas afetadas na orelha interna, um estudo precoce positivo pode corresponder a uma chance mais reduzida de perda auditiva irreversível.
Perda auditiva induzida por ruído - No trauma sonoro agudo, quais frequências costumam ter melhor prognóstico
= […]
Perda auditiva induzida por ruído - No trauma sonoro agudo, quais frequências costumam ter melhor prognóstico
= Frequências graves.
Observação:
Os sons de frequências graves tendem a ter uma melhor e mais rápida recuperação, enquanto os de frequência aguda apresentam “entalhes” audiométricos mais duradouros e até irreversíveis.
Perda auditiva induzida por ruído - Fatores de interferem na susceptibidiade da PAIR
= […]
= […]
= […]
= […]
= […]
= […]
Perda auditiva induzida por ruído - Fatores de interferem na susceptibildade da PAIR:
= Nível Sonoso de exposição
= Tempo de exposição
= Idade
= Uso de protetores auditivos
= Atividades extraprofissionais
= Genética
Perda auditiva induzida por ruído - A fase de […] observa-se a fadiga auditiva e ainda é reversível.
Perda auditiva induzida por ruído - A fase de acomodação observa-se a fadiga auditiva e ainda
é reverssível
Perda auditiva induzida por ruído - Cerca de 1/3 dos pacientes com PAIR apresentam […]
Perda auditiva induzida por ruído - Cerca de 1/3 dos pacientes com PAIR apresentam zumbido
