Doenca Imunomediada Da Orelha Interna Flashcards
Doença imunomediada da orelha interna - O anticorpo contra […] encontra-se elevado em grande porcentagem de pacientes portadores de surdez neurossensorial progressiva idiopática
Doença imunomediada da orelha interna - O anticorpo contra colágeno do tipo II encontra-se elevado em grande porcentagem de pacientes portadores de surdez neurossensorial progressiva
idiopática
Doença imunomediada da orelha interna - Na ausência de diagnóstico confirmado podemos realizar […]
Doenca imunomediada da orelha interna - Na ausência de diagnóstico confirmado podemos realizar o teste terapêutico com corticóide
Observação:
Na ausência de diagnóstico confirmado, pode ser realizado teste
terapêutico, que consiste em observar a resposta audiométrica com o uso de
prednisona na dose de 60 mg/dia ou 1 a 2
mg/kg/dia durante 30 dias
Doença imunomediada da orelha interna - Além de auxiliar no diagnóstico os anticorpos anti-HSP- 70 auxiliam na avaliação […]
Doença imunomediada da orelha interna - Além de auxiliar no diagnóstico os anticorpos anti-HSP-70 auxiliam na avaliação dos pacientes com boa
resposta a corticoide
Observação:
Cerca de 70% dos pacientes com positividade no teste de pesquisa de anticorpos anti-68 kD (hsp 70) respondem bem ao tratamento corticosteroide
Doença imunomediada da orelha interna - A autominuidade a qual tipo de colágeno está relacionada a DIMOI
= […]
Doença imunomediada da orelha interna - A autominuidade a qual tipo de colágeno estárelacionada a DIMOI
=> Colágeno tipo II
Observação:
Colágeno tipo II possui peso molecular de 130kD e está presente na cápsula ótica. Encontra-se elevado em pacientes com PANS progressiva idiopática bilateral - DIMOI
Doença imunomediada da orelha interna - Dose de predinisona preconizada para o teste terapêutico
= […]
Doença imunomediada da orelha interna - Dose de predinisona preconizada para o teste
terapêutico
= Predinisona 1 a 2mg/kg/dia
Observação:
Na ausência de diagnóstico confirmado, pode ser realizado teste
terapêutico, que consiste em observar a resposta audiométrica com o uso de
prednisona na dose de 60 mg/dia ou 1 a 2
mg/kg/dia durante 30 dias
Doença imunomediada da orelha interna - Opção de tratamento nos pacientes com boa resposta a corticóterapia sistêmica mas que apresentam efeitos colaterais = […..]
Doenca imunomediada da orelha interna - Opção de tratamento nos pacientes com boa resposta a corticóterapia sistêmica mas que apresentam efeitos colaterais
= Corticoterapia transtimpânica
Doença imunomediada da orelha interna - Faixa etária mais acometida
= […]
Doença imunomediada da orelha interna - Faixa etária mais acometida
= 30 a 50 anos
Doença imunomediada da orelha interna - Gênero mais acometido
= […]
Doença imunomediada da orelha interna - Gênero mais acometido
= Feminino
Observação:
acomete 2 vezes mais mulheres do que homens
Doença imunomediada da orelha interna - Com base nos critérios para DIMOI como é fechado o diagnóstico
= […..]
=› […]
Doença imunomediada da orelha interna - Com base nos critérios para DIMOI como é fechado o diagnóstico
= 3 critérios maiores
= 2 critérios maiores + 2 menores
Observacao:
CRITÉRIOS MAIORES
Perda auditiva sensorioneural bilateral
Doenca autoimune sistemica
FAN fator antinúcleo (ANA) > 1:80
Redução de células T (CD4, CD45RA)
Recuperação auditiva > 80% após terapia
CRITÉRIOS MENORES
Perda auditiva sensorioneural unilateral
Jovem ou meia idade
Sexo feminino
Recuperação auditiva < 80% após terapia
Doenca imunomediada da orelha interna -
Imunobiológico que pode ser utilizado no tratametento
= […]
Doença imunomediada da orelha interna -
Imunobiológico que pode ser utilziado no tratametento
= Anti-TNF-alfa
Doença imunomediada da orelha interna - Quadro clínico típico
= [….]
Doença imunomediada da orelha interna - Quadro clínico típico
= Hipoacusia sensorioneural flutuante, bilateral, rapidamente progressiva e responsiva ao tratamento com imunossupressores
Doenca imunomediada da orelha interna - Qual a imunoglobulina mais encontrada na perilinfa
= […]
Doença imunomediada da orelha interna - Qual a imunoglobulina mais encontrada na perilinfa
= IgG
Observação:
A Ig mais encontrada na perilinfa é a IgG, seguida pela IgM e IgA
Doença imunomediada da orelha interna - Qual o exames laboratorial que possui 90% de especificidade no diagnóstico da DIMOI
= […]
Doença imunomediada da orelha interna - Qual o exames laboratorial que possui 90% de especificidade no diagnóstico da DIMOI
= Pesquisa do anti-HSP-70
Observação:
A pesquisa de anticorpo
anti-hsp 70 de 68 KD pelo Western blot é o único exame laboratorial
específico para seu diagnóstico, possuindo sensibilidade de 42% e especificidade de 90%.
O teste anti-hsp 70 se constitui ainda no único marcador diagnóstico disponível para identificar a DIMOl, além de nortear a atividade da doença, bem como a resposta positiva à corticoterapia, contudo é um procedimento de difícil acesso no Brasil e apresenta custo elevado
Doença imunomediada da orelha interna -
Tratamento nos pacientes que não respondem bem a corticoterapia
= […]
= […]
Doenca imunomediada da orelha interna -
Tratamento nos pacientes que não respondem bem a corticoterapia
= Ciclofosfamina
= Metrotrexate
