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Histo 2 > Pelvis-1. Sistema reproductor femenino > Flashcards

Pelvis-1. Sistema reproductor femenino Flashcards

1
Q

Funciones del Ovario

A
  • Gametogénesis: ovogénesis es el proceso de formación de gametos
  • Esteroidogénesis: la producción de esteroides (estrógeno y progestágeno).
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Q

Configuración interna del ovario

A
  • Corteza

- Medula

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3
Q

Características de la Corteza Ovárica

A
  • Rodea a la médula (no hay un límite bien definido)
  • Contiene a los folículos ováricos inmersos en TC muy celular que presenta fibras musculares lisas
  • Epitelio Germinativo: Es un epitelio cúbico simple que se continua con el mesotelio del mesovario.
  • Túnica Albugínea: Capa de TCD irregular entre el epitelio germinativo y la corteza.
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4
Q

Características de la Medula Ovárica

A

Es la porción central del ovario y contiene estroma de TCL, vasos sanguíneos tortuosos bastante grandes, vasos linfáticos y nervios.

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5
Q

Características de los Folículos Primordiales

A
  • Están en la corteza, justo x debajo de la túnica albugínea.
  • rodeado x monocapa de células foliculares planas que se unen x desmosomas y la superficie externa de las células foliculares está limitada por una lámina basal
  • El ovocito tiene núcleo excéntrico y voluminoso, cromatina dispersa y 1 o + nucléolos
  • ovocito está detenido en profase 1
  • esta etapa no depende de FSH para seguir creciendo
  • Hay un cuerpo de Balbiani –> acumulación focalizada de vesículas, membranas de Golgi, RE, centríolos, mitocondrias y lisosomas)
  • Laminillas anulares (membranas de envoltura nuclear apiladas con estructuras morfológicamente idénticas a los poros nucleares), vesículas y mitocondrias esferoidales.
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6
Q

Características de los Folículos Primarios unilaminar

A
  • ovocito aumenta de tamaño y las células foliculares pasan de ser planas a cúbicas y se comienza a hablar de folículo primario unilaminar.
  • Se comienza a secretar la zona pelúcida (entre el ovocito y las células foliculares que contienen ZP-1, ZP-2, ZP-3 y ZP-4) —> capa homogénea que se tiñe intensamente con colorantes acidófilos y con PAS.
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7
Q

Cuales son los cambios en los Folículos Primario multilaminar

A
  • Capa Granulosa:
  • Células foliculares prolifera en un epitelio estratificado —> capa granulosa, creando el folículo 1º multilaminar.
  • las células + internas de la granulosa forman prolongaciones para contactar con membrana del ovocito
  • Estas células tienen receptores FSH –> activa a la aromatasa, enzima que transforma los andrógenos en estrógenos.
  • La proliferación de la granulosa es por la Activina, que es secretada por el ovocito
  • Entre las células se forman múltiples uniones de hendidura (GAP) y en las células basales no hay zonula occludens y, por lo tanto, no hay barrera hematofolicular.
  • Teca Folicular:
  • El TC parafolicular comienza a diferenciarse en teca folicular (separada del folículo x la lámina basal). Esta se diferencia en 2 capas en el folículo 2º:
  • Cambios Ultraestructurales en el Ovocito:
  • Aumento de organelos.
  • Los Golgi derivan del cuerpo de Balbiani
  • Hacia el espacio perivitelino (entre ovocito y capa granulosa) aparecen microvellosidades irregulares mientras se deposita la ZP como también evaginaciones que se entremezclan con las microvellosidades
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8
Q

Características principales de los Folículos Secundarios

A
  • Empiezan a aparecer cavidades con líquido folicular (rico en hialuronano) entre las células de la granulosa
  • Las cavidades confluyen para formar el antro folicular (cavidad única con forma de medialuna)
  • Cuando aparece el antro empieza a aparecer el cúmulo ovóforo
  • ovocito termina la primera meiosis —> pasa a ser ovocito II
  • La teca está completamente diferenciada:
    • Teca Interna:
      1. Capa vascular de células secretoras cúbicas (características de células secretoras de esteroides)
      2. tienen receptores de LH, sintetizan y secretan andrógenos
      3. hay fibroblastos, fibras de colágeno y red de vasos pequeños
    • Teca Externa:
      1. Tiene células musculares lisas y fibras de colágeno. Teniendo así una función de sostén.
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9
Q

Cuales son los cambios en los Folículos Secundarios

A
  • Cuerpos de Call-Exner: Entre las células de la granulosa se observan los cuerpos de Call-Exner, un material extracelular que contiene hialuronano y proteoglucanos. Estos cuerpos son secretados por las células de la granulosa y son PAS positivos.
  • (Segun la clase) En esta etapa ya se puede observar la formacion del antro folicular, y las porciones que este forma, como la corona radiada y el cumulo ooforo
  • diferenciación de la teca
  • ovocito pasa a ser ovocito II
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10
Q

Características principales de los Folículos Terciarios, De Graf, Terciario, Preovulatorio o Maduro

A
  • Presenta un diámetro de 10 mm o más, llegando hasta los 2,5 cm
  • Se extiende por toda la corteza ovárica y sobresale en la superficie.
  • Su desarrollo depende de FSH y secreta inhibina (feedback negativo en la hipófisis)
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11
Q

Cuales son los cambios en los Folículos Terciarios

A
  • Menos actividad mitótica de la capa granulosa a medida que sigue creciendo
  • Cúmulo Oóforo: Es una parte de la capa granulosa que aparece con el antro y forma como un pedículo de fijación
  • Cúmulo ovóforo forma la corona radiada en extrema proximidad al ovocito y permanecerán con él en la ovulación
  • Las células de la corona radiada mandan microvellosidades hacia la ZP para que se unan x GAP
  • Las capas de la teca se vuelven + prominentes, la teca interna empieza a tener inclusiones lipídicas
  • Mácula Pelúcida: es una región de la superficie ovárica que no le llega sangre, por lo que se eleva y se rompe
  • Aunque la principal diferencia es que es gigante
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12
Q

Características de los Folículos Atrésicos

A
  • mayoría de folículos se degeneran por proceso conocido como atresia folicular ovárica (apoptosis de células de la granulosa)
  • Un folículo puede sufrir atresia en cualquier etapa de su maduración, aunque mientras + maduro el folículo + complejo es este proceso
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13
Q

Atresia en distintos folículos, describe cada caso

A
  • Folículos Primordiales y en Crecimiento Pequeños:
    Ovocito inmaduro y células de la granulosa reducen su tamaño y se degeneran
    Los folículos atrésicos se retraen y desaparecen del estroma ovárico por múltiples apoptosis y fagocitosis
  • Folículos en Crecimiento Grandes:
    Apoptosis de las células de la granulosa (endonucleasas y enzimas hidrolíticas)
    Invasión de la capa de la granulosa x neutrófilos, macrófagos y franjas de TC vascularizado
    Exfoliación de células de la granulosa en el antro folicular.
    Hipertrofia de las células de la teca interna
    Invasión del antro folicular x TC
  • Procesos Generales en la Atresia:
    Gen de la NAIP (proteína nerviosa inhibidora de apoptosis) –> se inactiva en los folículos atrésicos
    La Membrana Pelúcida es inmune a efectos enzimáticos, x lo que va a plegarse y desintegrarse x acción de los macrófagos.
    Separación de la Lámina Basal: se separa de las células foliculares y aumenta su espesor, transformándose en la membrana vítrea –> capa hialina
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14
Q

Descripción del Cuerpo Luteo

A
  • El folículo se reorganiza en un cuerpo lúteo después de la ovulación
  • El estroma ovárico invade la antigua cavidad folicular por lo que granulosa y teca interna se diferenciarán en células granuloluteinicas y tecoluteinicas (luteinización)
  • Estas células aumentan mucho de tamaño y se llenan de inclusiones lipídicas, además adquieren el pigmento lipocromo
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15
Q

Celulas del cuerpo lúteo, sus caracteristicas y descripcion de cuerpo Albicans

A
  • Celúlas Granuloluteínicas (GLC)
  • Son grandes, pálidas y de ubicación central que derivan de las células de la granulosa
  • Son el 80% del cuerpo lúteo y sintetizan estrógenos (x la secreción de andrógenos de las tecoluteinicas)
  • Células Tecoluteinicas (TLC):
  • Pequeñas, periféricas y que derivan de las células de la teca interna
  • Se tiñen + intenso que las células granuloluteinicas
  • Son el 20% restante y secretan andrógenos
  • Cuerpo Albicans:
  • Es la cicatriz que queda mientras el material hialino intercelular se acumula entre las células del antiguo cuerpo lúteo en degeneración
  • El cuerpo Albicans se profundiza en la corteza ovárica a medida que desaparece en un curso de varios meses
  • Compuesto principalmente de colágeno I producido x fibroblastos
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16
Q

Descripción de las Células Hiliares Ováricas

A
  • Células del hilio ovárico que se asocian con los espacios vasculares y fibras nerviosas amielínica
  • contienen cristales de Reinke
  • secretoras de andrógenos
  • Los tumores de estas células suelen conducir a la masculinización
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17
Q

irrigación sanguínea Ovárica

A
  • arterias ováricas + uterinas se anastomosan
  • De la anastomosis nacen las arterias helicinas que se introducen en el mesovario y van al hilio, entran hasta la médula donde se enrollan
  • Las venas que acompañan a las arterias forman el plexo pampiniforme –> vena ovárica.
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18
Q

Partes de la Tuba Uterina

A
  • Infundíbulo:
  • segmento de la tuba contiguo al ovario con forma de embudo, en el extremo distal cerca al ovario, se abre a la cavidad peritoneal
  • Las fimbrias se extienden desde la boca del infundíbulo hacia el ovario
  • Está abierto hacia el lumen.
  • Ampolla/Ámpula:
  • 2⁄3 de la longitud total de la tuba
  • Aquí ocurre la fecundación
  • Presenta numerosos pliegues.
  • Istmo:
  • Menos pliegues y engrosamiento de la circular interna
  • Porción intramural/uterina:
  • se ubica dentro de la pared uterina y se abre hacia la cavidad del útero
  • No tiene serosa, tiene adventicia, ausencia de pliegues.
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19
Q

Las 3 túnicas de la Tuba Uterina de Interno a Externo

A
  • Mucosa
  • Muscular
  • Serosa
20
Q

Características de la Mucosa de la Tuba Uterina, sus células y cambios cíclicos de su epitelio

A
  • Pliegues longitudinales delgados hacia el lumen (Son + abundantes y complejos en la ámpula y + pequeños en el istmo)
  • Epitelio cilíndrico simple compuesto por células ciliadas y no ciliadas. representan distintos estados funcionales de un único tipo celular:
  • Ciliadas:
      • numerosas en infundíbulo y en la ampolla
    2. El batir de los cilios está dirigido hacia el útero
    3. El núcleo está en el 1/3 medio
  • No Ciliadas/Secretoras
    1. son células secretoras que producen el líquido nutritivo para el óvulo y ayudan a la capacitación espermática
    2. Núcleo rechazado en la base.
  • La relación entre células ciliadas y no ciliadas se modifica durante el ciclo hormonal —> estrógeno estimula la ciliogénesis y la progesterona incrementa la cantidad de células secretoras.
  • Lámina Propia: Está constituido por un laxo bien vascularizado, con fibras reticulares, mastocitos, fibroblastos y células linfoides
21
Q

Características de la Túnica Muscular de la Tuba Uterina

A
  • capa circular interna mal delimitada y una longitudinal externa (más delgada que la circular)
  • La circular interna se engrosa al llegar al útero.
22
Q

Características de la Serosa de la Tuba Uterina

A
  • compuesta x mesotelio y una delgada capa de TC
  • Recubre la capa muscular en toda su superficie menos en la región intramural
  • Bajo la serosa está la subserosa, compuesta de TCL con vasos sanguíneos.
23
Q

Como funciona el transporte del ovocito en las tubas uterinas

A
  • Cuando se expulsa el ovocito, las células ciliadas en el infundíbulo lo barren hacia la abertura de la tuba uterina impidiendo que caiga en la cavidad peritoneal
  • El ovocito se desplaza a lo largo de la tuba uterina x contracciones peristálticas.
24
Q

Cuales son las porciones del Útero

A
  • cuerpo y el cuello.
  • El cuerpo es la porción superior y grande del útero
  • El fondo uterino, es la parte superior redonda del cuerpo que se expande por arriba de la desembocadura de las tubas uterinas
25
Q

Cuales son las Túnicas de la Pared Uterina

A
  • Endometrio
  • Miometrio
  • Perimetrio
26
Q

Características generales del Endometrio

A
  • Es la mucosa del útero
  • Epitelio cilíndrico simple con células secretoras y ciliadas
  • epitelio superficial se invagina en la lámina propia formando glándulas uterinas tubulares simples que presentan pocas células ciliadas y a veces se ramifican en la base
  • tiene 2 estratos: funcional (se desprende) y basal (se retiene)
27
Q

Estratos/Capas del Endometrio

A
  • Estrato/Capa Funcional: Porción gruesa del endometrio que se desprende durante la menstruación. Están las arterias en espiral.
  • Estrato/Capa Basal: Se retiene durante la menstruación y sirve como fuente para la regeneración del estrato funcional. Están las arterias rectas. Mide 1mm
28
Q

Vascularización del Endometrio

A

Prolifera y se degenera en cada ciclo menstrual. Se describen en sentido próximo-distal:

  • Arteria Uterina: Rama de la arteria iliaca interna.
  • Arterias Arqueadas/Arcuata: Se anastomosan en el miometrio.
  • Arterias Radiales: Ingresan en la capa basal del endometrio. Da ramas rectas y espirales
  • Arterias Espirales: Rama principal de la arteria radial. Durante el ciclo menstrual sólo estas se modifican por la influencia de estrógenos y progesterona (ciclo degeneración-regeneración).
  • Lecho Capilar: Las arteriolas se anastomosan formando un lecho capilar extenso.
  • Lagunas: Segmentos delgados de paredes delgadas del lecho capilar. Pueden formar parte del sistema venoso que drena el endometrio.
29
Q

Características del Miometrio

A
  • Es la capa muscular y la más gruesa de la pared uterina.
  • Se continúa con las capas musculares de la tuba uterina y de la vagina.
  • Posee 3 capas musculares mal definidas con una disposición aleatoria/plexiforme
30
Q

Descripción de las capas musculares del Miometrio y su labor en la contracción Uterina

A
  • Capa Interna: Paralelos al eje longitudinal del útero.
  • Capa Media:
  • disposición circular
  • Contiene abundantes vasos sanguíneos grandes (plexos venosos) y vasos linfáticos
  • Es la + gruesa de las 3 y se denomina como un estrato vascularizado.
  • Capa Externa: Paralelos al eje longitudinal del útero, con presencia de algunas fibras elásticas.

Durante la contracción uterina, las 3 capas actúan juntas de forma de un sincitio estructural para expulsar contenido luminal a través de un orificio estrecho.

31
Q

Características del Perimetrio

A
  • Es la capa serosa externa que se continúa con el peritoneo pélvico y abdominal.
  • Mesotelio (epitelio de revestimiento simple plano) y subserosa (una capa delgada de TCL).
  • Bajo el mesotelio suele haber una capa de tejido elástico.
  • La serosa se encuentra en la superficie posterior del útero y una parte de la superficie anterior. El resto de la superficie anterior está cubierta por adventicia.
32
Q

Cuales son las 3 fases del ciclo Menstrual Uterino y debido a que se producen

A
  • Fase Proliferativa
  • Fase Secretora
  • Fase Menstrual

Por la acción de hormonas gonadotropicas

33
Q

Características de la Fase Proliferativa en el Útero

A
  • Ocurre al mismo tiempo que la maduración folicular
  • afectada x estrógenos
  • endometrio compuesto x delgada banda de TC de 1 mm aprox, que contiene las glándulas uterinas y las porciones inferiores de las arterias en espiral
  • es casi únicamente el estrato basal
  • Las glándulas tienen una luz estrecha y son relativamente rectas.
  • En la región basal del epitelio existe una acumulación de glucógeno, lo que hace que en preparados pareciera que el citoplasma está vacío.
  • Las Células Epiteliales Basales Reconstituyen las glándulas y migran para cubrir la superficie endometrial desnuda.
  • Células del estroma proliferan, secretan colágeno y sustancia fundamental.
  • Arterias Espirales: Se alargan a medida que se restablece el endometrio. Están apenas contorneadas y no se extienden hasta el tercio superior del endometrio.
34
Q

Características de la Fase Secretora en el Útero

A
  • afectada x progesterona, 1 o 2 días después de la ovulación
  • El endometrio se torna edematoso
  • Glándulas crecen y se ven festoneado, la luz se distiende porque se llena de secreción
  • El moco tiene muchos nutrientes (glucógeno) para sustentar el desarrollo en caso de que haya implantación.
  • mitosis poco frecuente –> crecimiento es x hipertrofia de células epiteliales y aumento de vascularización
  • Arterias Espirales se alargan y enrollan, llegando hasta superficie del endometrio
  • Estroma se transforma en células deciduales, estímulo para la transformación en implantación del blastocisto, el resultado es la aparición de células grandes y pálidas abundantes en glicógeno, proveyendo un medio ideal para separación de placenta de pared uterina después del parto.
35
Q

Características de la Fase Menstrual en el Útero

A
  • El cuerpo lúteo produce hormonas activamente hasta 10 días después de la ovulación si no hay fecundación
  • Arterias Espirales causan isquemia en estrato funcional, ya que se ahorcan
  • Glándulas: Detienen secreción.
  • Estroma: Se vuelve - edematoso (se reduce endometrio)
  • Sangrado Menstrual. La oclusión de arterias en espiral produce que la irrigación se dirija solo hacia estrato basal. El flujo menstrual está compuesto por sangre, líquido uterino, células epiteliales y células del estroma.
  • Luego de que el tejido se desprende, las arterias, venas y glándulas quedan expuestos.
  • Flujo sanguíneo a través de arterias rectas mantiene irrigado el estrato basal.
36
Q

Túnicas del Cuello uterino

A
  • Mucosa
  • Media Músculo-conectiva
  • Adventicia
37
Q

Características de la mucosa del Cuello Uterino

A
  • tiene glándulas tubulares ramificadas grandes mucosecretoras que secretan moco que lubrica a la vagina y actúa como barrera.
  • carece de arterias en espiral
  • epitelio cambia según localización
38
Q

Características de la Mucosa del Cuello Uterino durante el Ciclo menstrual

A
  • no se desprende durante la menstruación
  • en c/ciclo menstrual sufren importantes cambios funcionales relacionados con el transporte del espermatozoide:
    • La cantidad y propiedades del moco varían durante el ciclo menstrual x la acción de hormonas ováricas
    • En la mitad del ciclo, la cantidad de moco producido se incrementa unas 10 veces. Este moco es menos viscoso y proporciona un medio más favorable para la migración espermática
    • En otros momentos del ciclo menstrual el moco restringe el paso de los espermatozoides en el útero, coordinando así la posibilidad de que haya concepción si los espermatozoides recién eyaculados y el óvulo llegan en forma simultánea al sitio de fecundación en la tuba uterina
39
Q

Características de la túnica Media Músculo-conectiva del Cuello Uterino

A
  • Son 3 capas; una longitudinal interna, una circular media con muchos vasos sanguíneos y una longitudinal externa.
40
Q

Porciones del Cuello Uterino

A
  • Porción vaginal / ectocérvix / exocérvix —-> epitelio estratificado plano no cornificado
  • Zona de transformación/transición
  • Endocérvix —-> epitelio cilíndrico simple mucosecretor
41
Q

Características de la porción Vaginal del Cuello Uterino y descripción de los Quistes de Naboth

A
  • Porción del cuello uterino que se proyecta en la vagina
  • epitelio plano estratificado no cornificado
  • en esta zona se ven quistes de Naboth ocasionales —> acumulación de contenido x bloqueo de los orificios de salida de las glándulas mucosas
42
Q

Características de la porción de transición del Cuello Uterino

A
  • Es la zona donde ocurre una transición brusca entre el epitelio estratificado plano del ectocérvix (epitelio vaginal) y el epitelio cilíndrico simple secretor de moco del conducto cervical
  • Por esta zona ingresa el VPH (virus de papiloma humano) y favorece la formación de quistes de Naboth.
43
Q

Características de la porción del endocérvix del Cuello Uterino

A
  • Mucosa con epitelio cilíndrico simple secretor de mucus.
  • Glándulas cervicales secretoras de mucus
  • Los Quistes de Naboth ocurren más frecuentemente
44
Q

Cuales son las túnicas de la Vagina

A
  • Mucosa
  • Capa Muscular Intermedia
  • Capa Adventicia Externa
45
Q

Descripción de la Mucosa de la Vagina

A
  • Pliegues transversales abundantes (papilas de la lámina propia)
  • epitelio estratificado plano no cornificado.
  • tiene glucógeno que se transforma en ácido láctico x la flora bacteriana –> baja el pH y mata bacterias-virus
  • superficie lubricada de moco de las glándulas cervicales y vestibulares mayores y menores —> en la pared de la vagina misma no hay glándulas
  • en fase folicular (estrógenos) las células epiteliales sintetizan y acumulan glucógeno
  • Lámina Propia:
    • tiene muchos linfocitos y leucocitos que migran hacia el interior del epitelio
    • puede haber nódulos linfáticos solitarios
    • Las terminaciones nerviosas sensitivas son + abundantes en 1/3 inferior de la vagina
    • hay 2 regiones bien diferenciadas.
      1. Región Interna/profunda: TC laxo + celular
      2. Región Externa/superficial: Contigua a capa muscular, es + densa y podría considerarse una submucosa. tiene muchas venas de paredes delgadas
46
Q

Descripción de la capa muscular intermedia de la Vagina

A
  • Está organizada en dos estratos de músculo liso entremezclados (uno circular interno y otro longitudinal externo).
  • El longitudinal externo se continúa con la capa correspondiente en el útero y es mucho más grueso que el estrato interno.
47
Q

Descripción de la Adventicia de la Vagina

A

Está organizada en:

  • Estrato Interno: Compuesto de un TCD contiguo a la capa muscular. Contiene muchas fibras elásticas que contribuyen a la elasticidad y a la resistencia de la pared vaginal.
  • Estrato Externo: Compuesto de TCL que tiene muchos vasos sanguíneos, linfáticos y nervios

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