Cabeza-3. Plexos coroideos y Bulbo ocular Flashcards

1
Q

Descripción de los Plexos Coroideos

A

Corresponde a epitelio ependimario modificado (cúbico simple), por
lo que tienen una función de absorción y secreción. En su tejido conectivo alojan
abundantes capilares fenestrados. Por lo tanto, dentro del sistema ventricular encefálico, el
revestimiento ependimario sufre una modificación adicional para producir el LCE1, por medio
del transporte y la secreción de materiales derivados de las asas capilares contiguas. El
epitelio ependimario modificado (cúbico simple), piamadre (TCL con capilares
fenestrados, células piales y macrofagos) y los capilares asociados forman en
conjunto los plexos coroideos.

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2
Q

Descripción de las células ependimarias en los Plexos Coroideos

A

Las células ependimarias
forman una sola capa de células entre cúbicas y
cilíndricas que poseen las características
morfológicas y fisiológicas de las células
transportadoras de líquido. Están estrechamente
unidas por complejos de unión (uniones estrechas
yuxtaluminares) ubicados en las superficies apicales.
A diferencia del epitelio típico, las células
ependimarias carecen de una lámina externa. Su
superficie apical posee cilios y microvellosidades,
que participan en la absorción del LCE; mientras que
la superficie celular basal tiene numerosos
repliegues, que se interdigitan con las evaginaciones
de los astrocitos.
- Características ultraestructurales: núcleo redondo
central, abundantes microvellosidades alargadas y
cilios, mitocondrias bastoniformes y pliegues basales
de MB, uniones estrechas yuxtaluminares.

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3
Q

Que son los Tanicitos

A

Las células ependimarias
forman una sola capa de células entre cúbicas y
cilíndricas que poseen las características
morfológicas y fisiológicas de las células
transportadoras de líquido. Están estrechamente
unidas por complejos de unión (uniones estrechas
yuxtaluminares) ubicados en las superficies apicales.
A diferencia del epitelio típico, las células
ependimarias carecen de una lámina externa. Su
superficie apical posee cilios y microvellosidades,
que participan en la absorción del LCE; mientras que
la superficie celular basal tiene numerosos
repliegues, que se interdigitan con las evaginaciones
de los astrocitos.
- Características ultraestructurales: núcleo redondo
central, abundantes microvellosidades alargadas y
cilios, mitocondrias bastoniformes y pliegues basales
de MB, uniones estrechas yuxtaluminares.

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4
Q

Cuales son las Túnicas del Ojo

A
  • Túnica fibrosa
  • Túnica vascular
  • Retina
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5
Q

Características de la Túnica Fibrosa

A

Es la capa más externa, incluye la esclera
(porción blanca y opaca) y la córnea (porción transparente).
La túnica fibrosa rodea las dos túnicas interiores, salvo donde es perforada por el nervio óptico.

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6
Q

Descripción de Cornea y sus porciones

A

ocupa ⅙ de la
parte anterior del globo
ocular. En esta región, la superficie del ojo describe una prominencia o convexidad. Está en
continuidad con la esclera. Tiene sólo 0,5 mm de espesor en su centro y cerca de 1 mm en
su periferia.
Se compone de 3 capas celulares de aspecto y origen distinto que están
separadas por dos membranas importantes que aparecen homogéneas cuando se miran
con microscopio óptico. Siendo 5 capas en total

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7
Q

Cuales son las capas de la cornea

A
  • Epitelio corneal
  • Membrana de Bowman (membrana basal anterior)
  • Estroma corneal (sustancia propia)
  • Membrana de Descemet (membrana basal posterior)
  • Endotelio corneal
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8
Q

Características del Epitelio Corneal

A

corresponde a un epitelio plano estratificado no cornificado, que
consiste en unas 5 capas de células y mide alrededor de 50 um de espesor medio. No hay
papilas del corion. Se continúa con el epitelio conjuntival (es el tejido que reviste
internamente el párpado, no es parte del bulbo ocular) que tapiza la esclera contigua.
* Desmosomas: entre las células epiteliales para su unión con las vecinas. Están presentes
en cortas evaginaciones interdigitadas.
* Fascias ocluyentes: une las células vecinas del epitelio en la zona basal.
* Población celular: células basales son cilíndricas bajas con núcleos redondeados u
ovoides; las células de la superficie adquieren una forma escamosa y sus núcleos son
aplanados y picnóticos (cromatina muy condensada). El epitelio de la córnea tiene una
capacidad regenerativa notable con un tiempo de recambio de unos 7 días.
* Células madre corneolimbales: células madre del epitelio corneal que residen en el limbo
esclerocorneal (límite entre la córnea y la esclerótica). El microambiente del limbo es
importante para mantener la población de células madre corneolimbales que también
actúan como una “barrera” contra las células epiteliales conjuntivales y normalmente
impiden su migración sobre la superficie de la córnea.
* Sensibilidad: hay gran cantidad de terminaciones nerviosas libres en el epitelio corneal
que le imparten una sensibilidad extrema al tacto. Llegan casi a la superficie.

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9
Q

Características de la Membrana de Bowman

A

capa de aspecto homogéneo, apenas
fibrilar sobre la que está apoyado el epitelio anterior de la córnea, mide de 8 um a 10 um de
espesor. Se encuentra entre el epitelio y el estroma corneal subyacente y termina
abruptamente en el limbo esclerocorneal. Es sustancia fundamental y colágeno.
* Función: le imparte cierta resistencia a la córnea, pero lo más importante es que actúa
como una barrera contra la diseminación de infecciones. No se regenera. Por lo tanto, si
está lesionada, se forma una cicatriz opaca que puede afectar la visión.
* Fibrillas colágenas: tienen un diámetro de unos 18 um y están orientadas al azar. Hay de
tipo I, III, V y VI.

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10
Q

Características del Estroma corneal

A

es avascular y constituye el 90 % de todo el espesor
de la córnea. Tejido conectivo denso regular de láminas paralelas avascular. Se
compone de unas 60 laminillas delgadas. Cada laminilla consta de haces paralelos de
fibrillas colágenas (miden aproximadamente 23 um de diámetro y hasta 1 cm de longitud).
Están dispuestas perpendiculares a las de las laminillas contiguas. Entre ellas hay capas
casi completas de fibroblastos aplanados (queratocitos).
* Sustancia fundamental: contiene proteoglicanos corneales, que están formados por GAGs
sulfatados, sobre todo queratán sulfato (lumicano) y condroitín sulfato, unidos de manera
covalente a la proteína (decorina).
* Proteoglicanos (lumicano) y colágeno tipo V

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11
Q

Características de la membrana de Descemet

A

lámina basal muy gruesa de las
células endoteliales de la córnea. Es intensamente PAS positiva y su espesor puede
alcanzar los 10 um. Separa el endotelio corneal del estroma corneal contigua. Se regenera
con rapidez después de la lesión. Se produce en forma continua, pero se engrosa
lentamente con la edad. Contiene colágeno VIII organizado en un patrón hexagonal y
colágeno IV, V, IX y XII.
* Ligamento pectíneo: continuación periférica por debajo de la esclera como una malla
trabecular. Las hebras que parten de este ligamento penetran en el músculo ciliar y en la
esclera y pueden contribuir a mantener la curvatura normal de la córnea al ejercer tensión
sobre la membrana de Descemet.

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12
Q

Características del Endotelio Corneal

A

las células están unidas por zonula adherens bien desarrolladas,
zonula occludens bastante permeables y desmosomas. Casi todos los intercambios
metabólicos de la córnea se producen a través del endotelio.
* Ultraestructural: las células contienen muchas mitocondrias y vesículas, un extenso
retículo endoplásmico rugoso (RER) y un aparato de Golgi. La transparencia de la córnea
necesita una regulación precisa del contenido de agua del estroma.

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13
Q

Descripción de esclera

A

capa opaca compuesta por tejido conjuntivo denso fibroso que provee puntos de
fijación para los músculos extrínsecos del ojo. Está perforada por vasos sanguíneos, nervios
y el nervio óptico. Su espesor es de 1 mm en la parte posterior, de 0,3 mm a 0,4 mm en el
ecuador y de 0,7 mm a la altura del margen o “limbo” esclerocorneal. Constituye la parte
“blanca” del ojo.
- Colágeno: tiene haces colágenos aplanados que transcurren en varias direcciones y en
planos paralelos a su superficie. Los haces y las fibrillas son de diámetro y disposición
irregular. Dispersas entre los haces de colágeno hay redes finas de fibras elásticas y una
cantidad moderada de sustancia fundamental. Los fibroblastos se encuentran dispersos
entre estas fibras. Colageno I y III.
Presenta capas muy poco definidos

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14
Q

Cuales son las capas de la esclera

A
  • Lámina epiescleral (epiesclera)
  • Sustancia propia / esclera propiamente dicha / cápsula de Tenon
  • Lámina supracoroides (lámina fusca)
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15
Q

Características de la lamina epiescleral

A

capa externa de tejido conjuntivo laxo contigua al tejido
adiposo periorbitario.
* Espacio episcleral (espacio de Tenon): se encuentra entre la lámina epiescleral y la
sustancia propia. Este espacio y el tejido adiposo periorbitario circundante permiten que el
globo ocular rote libremente dentro de la órbita. Compuesto de sustancia fundamental

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16
Q

Características de la sustancia propia

A

fascia conjuntiva que
reviste el globo ocular, compuesta por una red densa de fibras colágenas gruesas. Presta
inserción a tendones de músculos extraoculares. Tejido conectivo denso de haces
entrecruzados de colágeno tipo I y III, alternadas con las redes de fibras elásticas. Escasos
vasos sanguíneos en islotes de TCL.

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17
Q

Características de la lamina supracoroides

A

superficie interna de la esclera, se encuentra junto a
la coroides. Tejido conectivo fibroelástico que contiene fibras colágenas más delgadas y
fibras elásticas, así como fibroblastos, melanocitos, macrófagos y otras células del tejido
conjuntivo. También posee nervios, vasos sanguíneos y linfáticos.

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18
Q

Desciprcion de limbo esclerocorneal

A

zona de transición entre la córnea y la esclera que contiene células
madre corneolimbales.
- Ángulo iridocorneal: región del limbo que contiene el aparato de drenaje del humor acuoso,
se forma entre la córnea y el iris. Los cambios en el ángulo iridocorneal pueden conducir al
bloqueo del drenaje del humor acuoso y causar glaucoma.
* Conducto de Schlemm (seno venoso de la esclera): conducto revestido de endotelio que
se encuentra en el limbo y permite la reabsorción del humor acuoso hacia la sangre. Una
red trabecular lo separa de la cámara anterior.
- Cambios en las capas:
- Membrana de Bowman termina de manera súbita.
- Epitelio suprayacente en este sitio aumenta de espesor desde las 5 capas de células
de la córnea hasta las 10 o 12 capas de células de la conjuntiva.
- Laminillas de la córnea se vuelven irregulares, ya que se funden con los haces
oblicuos de fibras colágenas de la esclera.
- Transición abrupta de la córnea avascular a la esclera bien vascularizada.
● La superficie del limbo se compone de dos tipos distintos de células epiteliales: un
tipo es el de las células conjuntivales y el otro el de las células epiteliales de la
córnea. La capa basal del limbo contiene células madre corneolimbales que generan
y mantienen el epitelio corneal.

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19
Q

Descripción de la Túnica Vascular

A

Es la capa media y comprende la coroides, el estroma del cuerpo
ciliar y del iris.

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20
Q

Descripción del iris

A

porción más anterior de la túnica vascular, forma un diafragma contráctil delante del
cristalino. Se origina en el límite anterior del cuerpo ciliar y está adherido a la esclera unos 2
mm por detrás del límite esclerocorneal. Está compuesto por una estroma de TCL muy
vascularizado. Permite regular la intensidad y cantidad de luz que ingresa mediante la
variación del diámetro de la pupila y la absorción de luz por las células pigmentadas.

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21
Q

Características de la capa anterior del ojo

A

cuando se examina con el microscopio óptico, esta superficie aparece como
una capa discontinua de fibroblastos y melanocitos, estos últimos son los que determinan el color del iris

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22
Q

Características de la Sustancia propia (estroma) del iris

A

tejido conectivo laxo vascularizado, con abundantes
melanocitos (tejido pigmentario). Acá se encuentran las fibras musculares que forman el
músculo constrictor de la pupila.

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23
Q

Caracteristicas de la Retina Iridiana

A
Esta no es fotosensibles y proviene de una evaginación del diencéfalo
Esta consiste en dos capas de
células epiteliales cuboideas:
* Mioepitelio pigmentado externo
* Epitelio pigmentado interno
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24
Q

Caracteristicas del Mioepitelio pigmentado externo

A
capa externa de células
mioepiteliales, están en contacto con
el estroma del iris. Las porciones
basales (anteriores) de las células,
poseen evaginaciones que contienen
elementos contráctiles que se
extienden en forma radial y en
conjunto forman el músculo
dilatador de la pupila del iris. Las
evaginaciones contráctiles están
rodeadas por una lámina basal que
las separa del estroma contiguo. Las
porciones apicales (posterior) de las
células están cargadas de gránulos
de melanina, que oscurece eficazmente sus fronteras con las células del epitelio
pigmentado interno contiguo.
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25
Q

Caracteristicas del Mioepitelio pigmentado interno

A

cubierta de células muy pigmentadas que recubre la
superficie posterior del iris. La lámina basal de estas células mira hacia la cámara posterior
del ojo. El grado de pigmentación es tal que con el MO no se puede ver el núcleo celular ni
las características del citoplasma.

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26
Q

Descripción de la Pupila

A

orificio central del iris. El iris es empujado levemente hacia adelante a medida que
cambia su tamaño en respuesta a la intensidad de la luz. El proceso de adaptación
(aumento o disminución del tamaño de la pupila) asegura que sólo la cantidad apropiada de
luz entre en el ojo.

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27
Q

Como ocurre la constricción y dilatación de la Pupila

A

producida por las células musculares lisas situadas en la
estroma del iris cerca del borde la pupila. Estas células, de orientación circunferencial, en
conjunto forman el músculo constrictor de la pupila. Inervación parasimpática.

el epitelio pigmentado externo forma el músculo dilatador del iris
(orientación radial) que controla la dilatación de la pupila. Inervación simpática.

28
Q

Descripción del Cuerpo Ciliar

A

porción anterior engrosada de la túnica vascular, tiene una parte lisa y una
parte plegada donde se encuentra el músculo ciliar. Situado entre el iris y la coroides. Se
extiende postero lateralmente por unos 6 mm a partir de la raíz del iris hasta la ora serrata que Marca el límite entre la retina no fotosensible y la fotosensible. Además indica dónde termina el
cuerpo ciliar y comienza la coroides.

El ⅓ anterior del cuerpo ciliar tiene alrededor de 75 crestas radiales o procesos ciliares. Las
fibras de la zónula surgen de los surcos que hay entre los procesos ciliares. Las capas del
cuerpo ciliar son semejantes a las del iris y consisten en estroma y un epitelio.

29
Q

Características de la capa externa muscular del Cuerpo Ciliar

A
  • Músculo ciliar: capa externa de músculo liso que forma la mayor parte del volumen del
    cuerpo ciliar. El músculo liso del cuerpo ciliar tiene su origen en el espolón escleral, una
    proyección en forma de cresta de la superficie interna de la esclera a la altura del limbo
    esclerocorneal. Las fibras musculares se extienden en varias direcciones y se clasifican en
    tres grupos funcionales5 según su dirección y el sitio donde se insertan:
  • Porción meridional (o longitudinal): fibras musculares externas que se dirigen hacia atrás y
    se introducen en la estroma de la coroides. La función principal de estas fibras es estirar la
    coroides. También pueden contribuir a abrir el ángulo iridocorneal y facilitar el drenaje del
    humor acuoso.
  • Porción radial (u oblicua): haces de fibras musculares más profundos que se irradian de
    una manera similar a un abanico para insertarse en el cuerpo ciliar. Su contracción hace
    que el cristalino se aplane y, por tanto, pueda enfocarse para la visión distante.
  • Porción circular (o esfinteriana): haces de fibras musculares internas orientadas en un
    patrón circular que forma un esfínter. Su contracción reduce la tensión sobre el
    cristalino y permite que éste se acomode para la visión de cerca.
30
Q

Características de la capa interna muscular del Cuerpo Ciliar

A

se extiende dentro de los procesos ciliares y compone su estroma.
Es un TCL rico en vasos sanguíneos, macrófagos, melanocitos. Posee fibras elásticas.

31
Q

Características de la Retina Ciliar

A

doble capa de células epiteliales cuboideas que cubren los procesos y el
cuerpo ciliar. Continuación de la retina iridiana, es parte de la retina no fotosensible.
Originalmente deriva de las dos capas de la cúpula óptica. El epitelio ciliar tiene tres
funciones principales:
● Secreción de humor acuoso
● Participación en la barrera hematoacuosa6 (una parte de la barrera hematoocular)
● Secreción y anclaje de las fibras zonulares que forman el ligamento suspensorio del
cristalino

32
Q
  • Capa celular externa del epitelio ciliar
A

tiene su lámina basal frente al estroma de tejido
conjuntivo del cuerpo ciliar. Células cuboideas pigmentadas.
* Características ultraestructurales: zona de unión menos desarrollada y a menudo
presentan grandes espacios intercelulares laterales irregulares

33
Q
  • Capa celular interna del epitelio ciliar
A

tiene una lámina basal que mira hacia las cámaras
posterior y vítrea del ojo. Se ocupa del transporte de líquido. Las células de esta capa carecen de pigmento. Las fibras zonulares se extienden desde la lámina basal de estas
células hacia la cápsula del cristalino (la lámina basal engrosada del cristalino).
* Características ultraestructurales: uniones intercelulares complejas con zonula occludens
bien desarrolladas, pliegues laterales y basales extensos. RER y aparato de Golgi
intrincados, lo cual concuerda con su papel en la secreción de las fibras zonulares.
Barrera hematoocular: dada por lámina basal y complejos de unión de la capa celular
interna.
● Las superficies apicales de las dos capas celulares están unidas por
desmosomas y nexos, con lo que se crean espacios “luminales” discontinuos
llamados conductos ciliares.

34
Q

Descripción de los procesos ciliares en el cuerpo ciliar

A

evaginaciones del cuerpo ciliar a manera de crestas, desde los cuales
emergen fibras zonulares que se extienden hacia el cristalino y conforman el ligamento
suspensorio del cristalino. Los procesos ciliares son engrosamientos de la región vascular
interna del cuerpo ciliar. En los procesos ciliares hay dispersas fibras elásticas y macrófagos
con gránulos de pigmento de melanina.

35
Q

Descripción del Humor acuoso

A

líquido presente en la cámara anterior. Producido por los procesos ciliares
que rodean el cristalino en la cámara posterior del ojo. El líquido pasa de la cámara
posterior a la cámara anterior a través de la pupila. Atraviesa los orificios de la malla
trabecular (conductos revestidos de endotelio / espacios de Fontana) en el estroma de la
región del limbo, ya que sigue su curso para entrar en el seno venoso de la esclera
(conducto de Schlemm) desde donde sale mediante venas acuosas que lo transportan
hacia las venas sanguíneas ubicadas en la esclera.
● Recorrido del humor acuoso: cámara posterior → abertura valvulada entre el iris y
cristalino → cámara anterior → malla trabecular → seno venoso de la esclera →
venas acuosas.
* Funciones: mantener la presión intraocular y proporcionar sustancias nutritivas y eliminar
metabolitos de los tejidos avasculares de la córnea y el cristalino. El recambio normal del
humor acuoso en el ojo humano es de alrededor de 1,5 h a 2 h.

36
Q

Descripción del Coroides

A

lámina vascular pardo oscura que cubre la retina. Es una, con un espesor de
sólo 0,25 mm en la parte posterior y 0,1 mm en la parte anterior. Se encuentra entre la
esclera y la retina. Se distinguen dos capas

37
Q

Cuales son las 2 capas del coroides

A
  • Capa vascular:

- Capa coriocapilar:

38
Q

Características de la Capa Vascular

A
tejido conectivo laxo pigmentado, ricamente vascularizado. Tiene
abundantes melanocitos (tejido pigmentario). Grandes vénulas y arteriolas.
39
Q

Características de la Capa coriocapilar

A

lámina vascular interna, es una capa de capilares fenestrados.
* Membrana de Bruch: lámina delgada, amorfa, hialina y refráctil también llamada lámina
vítrea. Mide de 1 um a 4 um de espesor y se encuentra entre la capa coriocapilar y el
epitelio pigmentario de la retina. Se extiende desde el nervio óptico hasta la ora serrata,
donde sufre modificaciones antes de continuar hacia el cuerpo ciliar. Con el microscopio
8
electrónico de transmisión (MET) se comprueba que su estructura es multilaminar con una
capa central de fibras elásticas y colágenas. Se identifican cinco capas diferentes:
- La lámina basal de las células endoteliales de la capa coriocapilar
- Una capa de fibras colágenas de alrededor de 0,5 um de espesor
- Una capa de fibras elásticas de unos 2 um de espesor.
- Una segunda capa de fibras de colágeno (con lo que se forma como un “sandwich”
con el tejido elástico en el medio)
- La lámina basal de las células epiteliales retinianas
A la altura de la ora serrata, las capas de colágeno y elásticas desaparecen en el estroma
ciliar y la membrana de Bruch se continúa con la lámina basal del EPR del cuerpo ciliar.

40
Q

Que es el espacio pericoroideo

A

Es un espacio Potencial
aquí se encuentran laminillas o bandas delgadas
oblicuas que unen la esclera con la coroides (la coroides está adherida con firmeza a la
esclera en los bordes del nervio óptico). Estas laminillas se originan a partir de la lámina
supracoroidea (lámina fusca) y se componen de melanocitos aplanados grandes dispersos
entre los elementos del tejido conjuntivo, como fibras colágenas y elásticas, fibroblastos,
macrófagos, linfocitos, plasmocitos y mastocitos. Las laminillas se extienden en profundidad
para rodear los vasos del resto de la coroides. En el tejido hay células musculares lisas
libres no asociadas con vasos sanguíneos. En la lámina supracoroidea hay vías linfáticas
llamados espacios linfáticos epicoroideos, vasos ciliares posteriores largos y cortos y
nervios que transcurren hacia la región frontal del globo ocular.

41
Q

Descripción de los Vasos Sanguíneos en Coroides

A

la mayor parte disminuyen en calibre a medida que se acercan a la
retina. Los vasos más grandes continúan hacia adelante más allá de la ora serrata y se
insertan en el cuerpo ciliar. Estos vasos pueden verse con el oftalmoscopio. Los vasos de
esta capa proveen sustancias nutritivas a las células de la retina.
* Venas vorticosas: venas que atraviesan en forma oblicua la esclera. Antes de eso
describen trayectos arremolinados.
* Capilares fenestrados: tienen lumen grande y de forma irregular.

42
Q

Descripción de la túnica Nerviosa del ojo

A

Es retina fotosensible, es la túnica más interna del globo ocular. Se
encuentra por detrás de la ora serrata. La retina está compuesta por 10 capas de células

43
Q

Cuales son las capas de la retina

A
  • Capa 1 (Epitelio Pigmentario)
  • Capa 2 (Conos y Bastones de las Células Fotorreceptoras)
  • Capa 3 (Membrana Limitante Externa)
  • Capa 4 (Capa Nuclear Externa)
  • Capa 5 (Capa Plexiforme Externa)
  • Capa 6 (Capa Nuclear Interna)
  • Capa 7 (Capa Plexiforme Interna)
  • Capa 8 (Capa Ganglionar)
  • Capa 9 (Capa de Fibras del Nervio Óptico)
  • Capa 10 (Membrana Limitante Interna)
44
Q

Descripción de la capa 1 de la retina

A

El Epitelio Pigmentario Abreviado como EPR, consiste en una sola capa de células
cúbicas. Las células se localizan sobre la membrana de la capa de Bruch de la coroides.
Las células pigmentarias son más altas en la fóvea central y las regiones contiguas, lo que
explica que aquí el color sea más oscuro.

45
Q

Características de las células del EPR

A

También llamadas células pigmentarias (CP) por su abundancia de
melanosomas, se detallan sus características:
* Complejos de Unión: Las CP contiguas se unen por uniones gap, uniones estrechas y
uniones adherentes intrincadas. Estos complejos de unión son el sitio de la barrera
hematorretiniana.
* Vainas Cilíndricas: Se encuentran en su superficie apical que están asociadas, pero no
entran en contacto directo, con el extremo de las evaginaciones de las células
fotorreceptoras de conos y bastones contiguos.
* Evaginaciones Citoplasmáticas Complejas: Estas se proyectan por una distancia breve
entre las células fotorreceptoras de los conos y bastones. En muchas de estas
evaginaciones hay una gran cantidad de gránulos de melanina alargados, a diferencia de
10
los que aparecen en otros sitios del globo ocular. Se aglomeran
en el lado celular más cercano a los conos y bastones y son la
característica más destacada de las células.
* Núcleo: Es redondo y tiene muchas escotaduras irregulares y
se encuentra cerca de la membrana plasmática basal contigua a
la membrana de Bruch.
* Material Fagocitado: Contiene este material, de las
evaginaciones de los fotorreceptores en la forma de restos
laminillares contenidos en cuerpos residuales o fagosomas. Si
este proceso se detiene, se produce retinitis pigmentaria.
* Citoplasma: Hay un aparato de Golgi supranuclear y una
extensa red de REL que rodea los gránulos de melanina y los
cuerpos residuales.
* Repliegues Basales: En contacto con la membrana vítrea.

46
Q

Funciones de las células del EPR

A
  • Absorción de la luz que atraviesa la retina nerviosa para impedir su reflexión y el brillo
    resultante.
  • Formar la barrera hematorretiniana.
  • Restauración de la fotosensibilidad de los pigmentos visuales que se disociaron en
    respuesta a la luz.
  • Fagocitosis y eliminación de los discos membranosos de los conos y bastones de las
    células fotorreceptoras de la retina.
47
Q

Características de la capa 2 de la retina

A

Compuesta por los Conos y Bastones de las Células Fotorreceptoras:
que son los
segmentos externos de las células fotorreceptoras cuyos núcleos forman la capa nuclear externa de la retina.
- Distribución: La retina contiene alrededor de 120 millones de bastones y 7 millones de
conos. En la fóvea central se detecta la mayor densidad de conos, lo que corresponde a
una mayor agudeza visual y mejor visión de los colores. La mayor densidad de bastones
está fuera de la fóvea central y ésta disminuye en forma constante hacia la periferia de la
retina. No hay bastones en la fóvea central ni en el disco óptico, que está desprovisto de
cualquier fotorreceptor.
- Bastones: Son más sensibles a la luz y son los receptores utilizados en condiciones de
baja intensidad luminosa. La imagen obtenida se compone de tonos de gris. Utilizan la
rodopsina como pigmento visual. Son los responsables de la visión difusa.
- Conos: Utilizan la yodopsina como pigmento visual. Son menos sensibles a las
intensidades de luz baja pero más sensibles a las regiones de color rojo, verde y azul del
11
espectro luminoso. Son los responsables de la visión aguda. Hay tres tipos de conos, pero
no distinguibles morfológicamente:
* Rojo (L): Sensibles a longitudes de onda largas. Rojo
* Verde (M): Sensibles a longitudes de onda medias. Verde
* Azul (S): Sensibles a longitudes de onda cortas. Azul

48
Q

Como es la Morfología de los fotoreceptores

A

Tanto para conos como bastones se tienen las
siguientes estructuras:
* Segmento Externo: Es más o menos cilíndrico o cónico (de ahí las denominaciones bien
descriptivas de bastón o cono). Esta porción del fotorreceptor está en relación estrecha con
las microvellosidades que sobresalen de las CP. Esta es la región fotosensible. Se
describe una estructura vista al MET:
* Discos Membranosos: Son de 600-1000
espaciados en intervalos regulares y están
encerrados por la MP. Se forman por las
invaginaciones transversales repetidas de la
MP en la región del segmento externo cerca del
cilio. En sus superficies externas se acumula la
rodopsina o yodopsina, y es aquí donde llega la
luz para iniciar el proceso visual.
● Estos se van desprendiendo y son
fagocitados por las CP.
* Pedículo de Conexión: Contiene un cilio
compuesto por nueve dobletes periféricos de
microtúbulos que parten de un cuerpo basal. El
pedículo de conexión aparece como la región
estrecha de la célula que une el segmento
interno con el externo. En esta región, una
prolongación delgada que se afina en su
extremidad llamada proceso calicial, se extiende
desde el extremo distal del segmento interno para
rodear la porción proximal del segmento externo.
* Segmento Interno: Se divide en un elipsoide externo y una porción mioide interna (más
cercana al núcleo). Este segmento contiene una dotación de orgánulos típicos de células
activas en las síntesis de proteínas. El aparato de Golgi prominente, el RER y los ribosomas
libres se concentran en la región mioide. Las mitocondrias son muy abundantes en la región
elipsoide, también se encuentra el cuerpo basal y el centriolo. Los microtúbulos se
distribuyen por todo el segmento interno. En la parte elipsoide externa, raicillas fibrosas con
estriaciones transversales se pueden extender desde el cuerpo basal entre las
mitocondrias.

49
Q

Características de la capa 3 de la retina

A

La Membrana Limitante Externa No es una membrana verdadera, sino una hilera
de zonulae adherentes que une los extremos apicales de las células de Müller entre sí y a
los bastones y los conos contiguos. Dado que terminan en la base de los segmentos
interiores de los receptores, las células de Müller definen la ubicación de esta capa. Por
lo tanto, las evaginaciones de sostén de las células de Müller, sobre las que están apoyados
los conos y bastones, son perforadas por los segmentos internos y externos de las células
fotorreceptoras. Se cree que esta capa es una que restringe el paso de las moléculas
grandes hacia las capas internas de la retina.

50
Q

Características de la capa 4 de la retina

A

Se ven diferencias entre conos y bastones:
- Conos: Los núcleos se encuentran cerca de los segmentos externos y no hay
estrechamiento como en los bastones. Los núcleos de los conos se tiñen pálidamente y
son más grandes y ovalados que los de los bastones. El citoplasma que rodea los
conos es bastante grueso.
- Bastones: La región del citoplasma que contiene el núcleo está separada del segmento
interno por un istmo citoplasmático estrecho. Los núcleos de los bastones están rodeados
sólo por un reborde estrecho de citoplasma.

51
Q

Características de la capa 5 de la retina

A

Está formada por las evaginaciones de los bastones,
conos, células horizontales, interplexiformes y bipolares. Las evaginaciones permiten el
acoplamiento eléctrico entre las células fotorreceptoras y estas interneuronas
especializadas a través de las sinapsis, la cual se denomina “en cinta”. Una prolongación
fina se extiende desde la región del núcleo de cada bastón o cono hasta una porción
terminal expandida con varias evaginaciones laterales pequeñas. La porción expandida se
llama esférula en los bastones y pedículo en los conos.
● Lo normal es que muchas células fotorreceptoras converjan en una célula bipolar y
formen redes nerviosas intercomunicadas. Sin embargo, los conos situados en la
fóvea central establecen sinapsis con una sola célula bipolar. La fóvea también es
singular porque allí las capas nerviosas internas de la retina están tan comprimidas
que las células fotorreceptoras se orientan de manera oblicua.
● Las evaginaciones celulares dendríticas horizontales establecen sinapsis con las
células fotorreceptoras en toda la retina y así contribuyen a formar las conexiones
neuronales complejas de esta capa.

52
Q

Características de la capa 6 de la retina y células que la componen

A

Está compuesta por los núcleos de distintas células

  • Células de Müller
  • Células Bipolares
  • Células Horizontales
  • Células Amacrinas
  • Células Interplexiformes
53
Q

Características de la capa 7 de la retina

A

La Capa Plexiforme Interna Consta de conexiones sinápticas entre axones de
neuronas bipolares y dendritas de células ganglionares. También contiene sinapsis entre las
evaginaciones entrelazadas de células amacrinas y neuronas bipolares, ganglionares, e
interplexiformes. El trayecto de las evaginaciones es paralelo a la membrana limitante
interna, por lo que éstas adquieren el aspecto de estriaciones horizontales.

54
Q

Características de la capa 8 de la retina

A

LA Capa Ganglionar Está compuesta por los somas de neuronas multipolares
grandes.

55
Q

Describe las características de las neuronas multipolares de la capa ganglionar de la retina

A
  • Núcleo: Redondeado pálido con nucléolos prominentes.
  • Citoplasma: Contiene corpúsculos de Nissl.
  • Axón: Originado del soma, continúa hasta abandonar el ojo como parte del nervio óptico.
  • Dendritas: Se ramifican por el extremo opuesto de la célula dentro de la capa plexiforme
    interna. Las sinapsis que hagan dependen de la ubicación en la retina:
  • Regiones Periféricas: Una sola célula ganglionar puede hacer sinapsis con un centenar de
    células bipolares.
  • Macula Lútea: Es la estructura que rodea a la fovea central, las células bipolares son más
    pequeñas y en general, hay una sola sinapsis entre cada una de ellas y una célula
    14
    ganglionar. Osea, la relación es 1:1:1 entre células fotorreceptores, bipolares y ganglionares
    permitiendo una mayor agudeza visual.
    ● En la mayor parte de la retina, las células ganglionares contienen un solo estrato de
    células. Sin embargo, en la mácula se apilan para formar hasta ocho estratos,
    aunque desaparecen a la altura de la fóvea central.
    ● Dispersas entre las células ganglionares hay células gliales pequeñas con núcleos
    hipercromáticos.
56
Q

Características de la capa 9 de la retina

A

Capa de Fibras del Nervio Óptico
Las evaginaciones axónicas de las células
ganglionares forman una capa aplanada paralela a la superficie de la retina. Ésta aumenta
de espesor conforme los axones convergen en el disco óptico. Los axones son
evaginaciones amielínicas. Los vasos retinianos, incluida la red capilar superficial, están
principalmente en esta capa.

57
Q

Características de la capa 10 de la retina

A

La Membrana Limitante Interna Forma el límite interno de la retina y la separa del
cuerpo vitreo. Además, es la lámina basal de las células de Müller.

58
Q

Descripción del Nervio Óptico

A

Este deriva del tallo óptico embrionario. Cuando recién nace como axones
de las células ganglionares a nivel de la retina, son fibras amielínicas rodeadas por
astrocitos. Una vez sale del bulbo ocular y se constituye como nervio óptico como tal, son
fibras nerviosas mielínicas rodeadas por oligodendrocitos interfasciculares.
● El nervio óptico está rodeado por las meninges craneales y en su interior se
encuentra la arteria central de la retina.

59
Q

Cual es la direccion de los potenciales de accion en la retina

A

Se describen dos:
• Transmisión Vertical: Se describen dos:
- Vía Óptica: Esta es la que sigue la secuencia: Cel. Fotorreceptora → Cel. Bipolar → Cel.
Ganglionar.
- Vía de Retroalimentación: Dada por las células interplexiformes que conectan los
fotorreceptores con las capas internas de la retina.
• Transmisión Horizontal: Se da por las cel. horizontales y amacrinas, cuya función es
conectar y transmitir información desde diferentes partes de la retina.

60
Q

Descripción del Cristalino

A

Es una estructura biconvexa, avascular y transparente. Está suspendido de los
bordes del cuerpo ciliar por las fibras zonulares. La tracción de las fibras zonulares
determina que el cristalino se aplane. La liberación de la tensión hace que el cristalino se
abombe o acomode para refractar los rayos luminosos originados cerca del ojo para que se
enfoquen sobre la retina. A pesar de su densidad y contenido proteico, es normal que el
cristalino sea transparente.

61
Q

Componentes del cristalino

A
  • Cápsula del Cristalino
  • Epitelio Subcapsular
  • Fibras del Cristalino
62
Q

Características de la Capsula del cristalino

A

Es una lámina basal gruesa modificada de entre 10-20 μm de
espesor producida por las células del epitelio subcapsular. Compuesta principalmente por
colágeno tipo I, II, IV, glicoproteinas y proteoglucanos, además es elástica. Es más
gruesa en el ecuador donde se fijan las fibras de la zónula.

63
Q

Características del Epitelio Subcapsular del Cristalino

A

Es una capa cúbica de células epiteliales del cristalino, presentes
solo en la superficie anterior del cristalino. La región apical de estas células están
orientadas hacia el centro del cristalino y hacia las fibras del cristalino, con las que forman
complejos de unión. En el centro de este, las celulas epiteliales estan en reposo, sin
embargo en la periferia cerca del ecuador del cristalino, las células epiteliales proliferan y
migran a lo largo de la cápsula posterior del cristalino para diferenciarse en células fibrosas
del cristalino maduras. Se describen características de estas células:
- Complejos de Unión: Se conectan por medio de uniones de hendidura.
- Citoplasma: Tienen pocos orgánulos citoplasmáticos y se tiñen pálidamente

64
Q

Características de las fibras del Cristalino

A

También llamadas células fibrosas del cristalino derivan de células
epiteliales del cristalino que están cerca del ecuador. Conforme las células fibrosas del
cristalino se diferencian, sufren una elongación masiva y pierden todos sus orgánulos,
incluidos los núcleos que forman la zona de libre del orgánulo, y se llenan de proteínas
llamadas cristalinas.
● En el cristalino adulto, sólo las fibras del cristalino de la región ultraperiférica
mantienen su núcleo y sus orgánulos.
● Cerca del centro, en el núcleo del cristalino, las fibras se comprimen y condensan
en un grado tal que se torna imposible reconocerlas individualmente.
- Nucleo del Cristalino: Es una zona libre de orgánulos y se compone de células
establecidas durante el desarrollo embrionario y fetal. Las fibras del cristalino se unen en
sus extremos apical y basal mediante uniones especializadas llamadas suturas.

65
Q

Que es la presbicia

A

Es una enfermedad al cristalino, que consiste en que este pierde su capacidad de cambiar de forma para acomodarse a
diferentes enfoques.

66
Q

Que son las cataratas

A

Enfermedad del cristalino, el cual se opaca, dificultando la visión.

67
Q

Descripción del Cuerpo Vítreo

A

Es una sustancia gelatinosa transparente, compuesta por un gel
homogéneo de 99% de agua, GAGS (Ac. Hialurónico y colágeno II, básicamente es humor
vítreo más condensado. Contiene al conducto hialoideo (el cual contenía a la arteria
hialoidea embrionaria). En su interior también se encuentran las células conocidas como
hialocitos.