Cabeza-2. Mucosa olfatoria y Dientes

Question 1

Definición de la Mucosa Olfatoria

Answer 1

La región olfatoria se encuentra en el techo de cada cavidad nasal y en
parte de la pared lateral y medial correspondiente. Esta región olfatoria se encuentra
tapizada por un epitelio altamente especializado; el epitelio olfatorio.
● En el individuo in vivo, la mucosa olfatoria se caracteriza por su color pardo
amarillento chino, que adquiere por el pigmento (lipofucsina) presente en el epitelio y
por la presencia de las glándulas olfatorias.
● En los humanos la mucosa tiene una extensión de 10 cm2, mientras que en los
perros1 puede alcanzar los 150 cm2.

Question 2

Descripción del epitelio olfatorio (Neuroepitelio)

Answer 2

El epitelio olfatorio se describe como
pseudoestratificado cilíndrico ciliado sin células caliciformes, al igual que la región
respiratoria, sin embargo no presenta células caliciformes y tiene tipos celulares muy
distintos.

Question 3

Células presentes en el epitelio olfatorio

Answer 3

• Células olfatorias
• Células de Sostén (Sustentaculares)
• Células Basales
• Células en Cepillo

Question 4

Características de las Células Olfatorias del epitelio olfatorio

Answer 4

Son neuronas bipolares que se extienden por todo el epitelio y alcanzan
al SNC. Son los receptores de la vía olfatoria.
- Polo Apical: Presenta una sola prolongación dendrítica llamada vesícula olfatoria. De la
vesícula olfatoria emergen entre 10-23 cilios2 largos y delgados (200 um) que se extienden
en un plano paralelo a la superficie olfatoria. Todas las moléculas que participan en la
transducción olfatoria se encuentran en los cilios
- Polo Basal: Da una prolongación axónica amielínica que abandona el epitelio. Los
numerosos axones se agrupan en pequeños fascículos nerviosos que atraviesan la lámina
cribosa del etmoides, las meninges y llegan al bulbo olfatorio. En conjunto, todos los axones
de las células receptoras olfatorias conforman al Nervio Olfatorio (NC I).
● Las células receptoras olfatorias tienen una vida media de un mes y tienen una
extraordinaria capacidad de regenerarse.

Question 5

Características de las Células de Sostén del epitelio olfatorio

Answer 5

Son células cilindricas que aportan sosten
mecanico y metabolico a las celulas receptoras olfatorias (se parecen a la glia en este
sentido), son las más numerosas del epitelio y sintetizan y secretan proteinas fijadoras de
sustancias odoriferas (OBP). Las OBP son proteínas hidrosolubles presentes en el moco
olfatorio que detectan y se unen a las sustancias odoríferas (señales químicas). Las OBP
detectan y se unen a la señal química en el moco y luego actúan como proteína
transportadora hacia la membrana del cilio, donde entregan la señal hacia los receptores
olfatorios.
- Características Ultraestructurales: El núcleo ocupa una posición apical respecto a las otras
células del epitelio, poseen microvellosidades abundantes en la superficie apical, gran
cantidad de mitocondrias, RER poco desarrollado, REL muy desarrollado y gránulos de
lipofucsina.
● Entre las células sustentaculares y las
receptoras olfativas hay uniones adherentes,
pero NO hay GAP ni uniones estrechas.

Question 6

Características de las Células Basales del epitelio olfatorio

Answer 6

Son células madre que se
diferencian en células receptoras olfatorias, en cepillo y
en células sustentaculares. Están en la lámina basal.
- Características Ultraestructurales: Son células
pequeñas redondeadas cerca de la lámina basal. Su
núcleo se encuentra frecuentemente invaginado y más
inferiores que los de las células receptoras olfatorias.
Posee pocos organelos en su citoplasma.
● A veces pueden aparecer evaginaciones que
rodean a la porción proximal del axón de las
células receptoras olfatorias.

Question 7

Características de las Células en Cepillo del epitelio olfatorio

Answer 7

Su superficie basal establece contacto sináptico con terminación
nerviosa aferente, son células comunes a la vía aérea.
- Características Ultraestructurales: Presentan grandes microvellosidades en su polo apical,
mientras que en el polo basal la célula en cepillo entra en contacto sináptico con fibras
nerviosas (provenientes del Nervio Trigémino3) que traspasan la lámina basal y se encargan
de la sensibilidad general de la zona más que del olfato. Además, presenta vesículas cerca
de la membrana apical y un aparato de Golgi bien desarrollado, esto puede indicar que
podría participar en la absorción y secreción de sustancias.

Question 8

Como es la lamina propia de la mucosa olfatoria

Answer 8

está en contigüidad directa con el
periostio del hueso subyacente. Este TCL contiene una abundancia de vasos sanguíneos
(plexo vascular) y linfáticos, nervios olfatorios amielínicos (fibras de gran tamaño),
nervios mielínicos y glándulas olfatorias.

Question 9

Características de las Glándulas olfatorias/de Bowman

Answer 9

Glándulas tubuloalveolares serosas ramificadas. Sus
conductos excretores cortos (epitelio de células cúbicas) atraviesa la lámina basal hacia
el epitelio olfatorio para verter la secreción proteica. Posee gránulos de lipofucsina. La
secreción serosa actúa como trampa y solvente para sustancias odoríferas, liberando la
mucosa de los restos de las sustancias odoríferas detectados, permitiendo que los nuevos
olores puedan percibirse de manera contínua.

Question 10

Características de los Senos Paranasales

Answer 10

Son extensiones de la región respiratoria de la cavidad nasal,
espacios llenos de aire en los huesos de las paredes de esta cavidad. Los senos reciben su
nombre según el hueso en el que se encuentran (es decir, hueso etmoidal, frontal,
esfenoides y maxilar). Los senos se comunican con las cavidades nasales a través de
orificios estrechos en la mucosa respiratoria. La superficie de la mucosa de los senos es un
epitelio delgado pseudoestratificado cilíndrico ciliado con abundantes células
caliciformes (Epitelio respiratorio de la cavidad nasal).
- Células ciliadas
- Células caliciformes: secretan moco
- Células en cepillo: sensibilidad general
- Células basales: células madre.
El moco producido en los senos es barrido hacia las cavidades nasales por los movimientos
ciliares coordinados.

Question 11

Irrigación sanguínea en la lamina propia de la mucosa olfatoria

Answer 11

posee una red vascular extensa que
incluye un juego complejo de asas capilares. La disposición de los vasos permite
que el aire inhalado se caliente por la sangre que fluye a través de la parte del asa
más cercana a la superficie.
● Los capilares ubicados cerca de la superficie están dispuestos en hileras; la sangre
fluye perpendicular al flujo de aire, de modo semejante a como se encontraría en un
sistema mecánico de intercambio de calor.

Question 12

Cuales son las partes del diente y sus características

Answer 12

• Corona: Parte visible del diente en la cavidad
bucal. Clasificación de la Corona:
- Corona Clínica: Esmalte expuesto (visible). El
esmalte puede alcanzar un grosor de 2.5 mm en
las cúspides (superficies de corte y trituración)
- Corona Anatómica: Toda la superficie del diente
cubierta por esmalte, incluso la que no está expuesta.
• Cuello: Porción ubicada entre la corona
anatómica y la raíz. Aca se encuentra la fusión de
esmalte y cemento
• Raíz: Situada dentro del alveolo/fosita, cubierta
por cemento (material similar al hueso).

Question 13

Que es el esmalte dental

Answer 13

• tejido duro mineralizado acelular
• cubre la corona de un diente
• Deriva del ectodermo y no de TC
• Es la sustancia más dura de todo el cuerpo
• compuesto x 96-98% de hidroxiapatita, el 2-4% restante corresponde a agua y componentes orgánicos (glucoproteínas, enamelinas y tuftleínas que cerca de la conexión amelodentaria aporta nucleación de cristales)

Question 14

Como es la disposición de los Cristales de Hidroxiapatita Carbonatada no
Estequiométrica en el esmalte dental

Answer 14

• Se organizan en bastones/prismas
• prismas tienen una cabeza que se orienta hacia la superficie y una cola que se orienta hacia la profundidad hacia la raíz
• Los cristales de esmalte están entre los prismas
• Entre los prismas hay líneas de Retzius (indicios del crecimiento rítmico del esmalte durante el desarrollo dental)
• La línea neonatal –> línea + amplia de hipomineralización de dientes deciduales, demuestra los cambios nutricionales que ocurren entre la vida prenatal y postnatal.
• Aunque el esmalte dental que ya erupcionó carece de células, no es un tejido estático ya que sobre él actúan las secreciones de glándulas salivales (enzimas
  digestivas, anticuerpos secretados y componentes inorgánicos).

Question 15

Como es el desarrollo del esmalte dental

Answer 15

A cargo del órgano adamantino que deriva de células epiteliales ectodérmicas de la cavidad bucal. Los ameloblastos derivan de células del epitelio interno del esmalte, y en conjunto con las células epiteliales
intermedias estarán a cargo de la formación de esmalte

• Producción de la Matriz o Etapa Secretora:
  
  • Actúan ameloblastos secretores (células cilíndricas polarizadas)
  • f(x) de ameloblastos en desarrollo: secretar
    matriz parcialmente mineralizada (matriz orgánica proteica) sobre dentina
• Maduración de la Matriz:
  
  • son ameloblastos en etapa de maduración
  • f(x): eliminación de material orgánico + provisión continua de Ca+2 y fosfato para el esmalte en maduración
  • c/prisma va desde la unión amelodentinaria hasta la superficie del esmalte

Question 16

Características de los ameloblastos durante la Etapa secretora

Answer 16

• Polo Apical: Encontramos una prolongación (proceso de Tomes) rodeado del esmalte en
  desarrollo.
• Polo Basal: En la base de estas células encontramos mitocondrias y filamentos de actina
  que le dan carácter eosinófilo.
  ● Además en la célula encontramos RER, Golgi y componentes de secreción.
• Complejos de Unión: Hay complejos de unión apicales y basales que mantienen la
  integridad y orientación de la célula conforme se alejan de la unión amelodentinaria.
  Tienen filamentos de actina.
• Superficie Basal: Se encuentra contigua al estrato intermedio establecido durante el
  desarrollo del diente.
• Membrana Plasmática: Contiene fosfatasa alcalina (enzima activa en la calcificación).

Question 17

Características de los ameloblastos durante la Etapa de Maduracion

Answer 17

• Polo Apical: Poseen borde estriado, que en el proceso de
  modulación aparece, desaparece y luego reaparece.
• Mitocondrias Abundantes
• Proteinas que Actuan en esta Etapa:
  • Amelogeninas: Establecen y mantienen el espacio entre bastones
  • Ameloblastinas: Proteínas de señalización producida por ameloblastos. Guían el proceso
  de mineralización al controlar el alargamiento de diamantes adamantinos (prismas*).
  • Enamelinas: Distribuidas por toda la capa del esmalte. Experimentan escisión proteolítica
  conforme madura el esmalte, los productos de esta escisión se retienen en el esmalte
  maduro (superficie de cristales del esmalte). Presentes en el esmalte maduro.
  • Tuftelinas: Carácter ácido e insoluble contribuyen a la nucleación de cristales del esmalte.
  Se encuentran en penachos adamantinos y explican la hipomineralización. Presentes en el
  esmalte maduro.

Question 18

Que es la Dentina

Answer 18

Es el tejido dental más abundante y es el primer componente mineralizado que
aparece en el diente. Es el segundo tejido más duro del cuerpo y es de color amarillento.
Este cubre la cámara de la pulpa y el conducto radicular. Se encuentra bajo el esmalte en
la corona y bajo el cemento en la raíz.

Question 19

Estructura de la Dentina

Answer 19

Su estructura tubular única y composición bioquímica (elástica) sustentan el
esmalte, más rígido y el cemento que recubre la superficie.
● Es 65-70% hidroxiapatita cálcica, 30% materiales orgánicos (colágeno tipo 1 con
proteoglucanos y glucoproteínas) y 10% agua.

Question 20

Como se produce la Dentina

Answer 20

Es producida por los odontoblastos. que se ubican en la periferia de
la pulpa, estos conservan su nexo con la dentina durante toda la vida del diente, la dentina
se puede autoreparar (en la superficie de la dentina pre-existente).

Question 21

Características de los Odontoblastos

Answer 21

Son células cilíndricas con un RER desarrollado, gran aparato de
Golgi y orgánulos asociados a la secreción y síntesis. Estas presentan:
* Complejos de Unión: Se da entre odontoblastos y separan el compartimento dentinal de la
cámara pulpar.
* Procesos odontoblasticos: Son extensiones citoplasmáticas de odontoblastos que se
ubican en túbulos dentinales. Espacios llenos de líquido extendidos desde la pulpa a la
unión amelodentina.
- Dentina recién formada: En esta la pared del túbulo dentinal consiste en los bordes de la
matriz mineralizada. Con el tiempo la dentina que lo delimita sufre una mineralización mayor
y esta vaina se denomina dentina peritubular, siendo el resto de la dentina intertubular.
● Durante la dentinogénesis: odontoblastos elaboran de 4-8 um de dentina diarios.
- Líneas de Crecimiento: El crecimiento rítmico produce “líneas de crecimiento” (análogas a
las estrías) regiones alternativas de calcificación normal e hipocalcificación.
* Líneas de von Ebner * Líneas de Owen (más gruesas)
● Estas líneas marcan momentos evolutivos como el nacimiento (línea neonatal).
- Dentina externa: También llamada dentina del manto se forma por células
subodontoblásticos que producen fibras del colágeno (fibrillas de von Korff).
- Predentina: Es la matriz orgánica recién organizada, es la más cercana al cuerpo del
odontoblasto y aún debe mineralizarse. Contiene proteínas exclusivas como la DPP y DSP.

Question 22

Que es la Pulpa Dentaria

Answer 22

Es el núcleo blando central del diente. Es un tejido conectivo laxo
especial con una vascularización extensa y muy inervado. Contiene abundantes
proteoglicanos, glucosaminoglicanos y linfa. Se encuentra en la cavidad pulpar (espacio
dentro de un diente). Los vasos y nervios entran a la cavidad pulpar por el vértice o ápex de
la raíz (el extremo angosto de la raíz) por el foramen apical. Los vasos y nervios se
extienden hasta la corona del diente donde forman redes vasculares y nerviosas debajo de
la capa de los odontoblastos y dentro de ella. Algunas fibras nerviosas también se
introducen en las porciones proximales de los túbulos de la dentina y entran en contacto
con las evaginaciones odontoblásticas. Contiene proteínas exclusivas:
- DPP que participa en la iniciación de mineralización y en el control de tamaño y forma del
mineral.
- DSP: interviene en el proceso de mineralización.
Cuerpos de ábaco: se forma cuando los gránulos con Ca se unen a precursores
filamentosos de colágeno en las vesículas de Golgi. Es una característica NO habitual de la
secreción de colágeno e hidroxiapatita por odontoblastos.

Question 23

Descripción de los Cuernos Pulpares

Answer 23

Los cuernos pulpares que contienen muchas fibras nerviosas se
extienden dentro de las cúspides. La cavidad pulpar disminuye su tamaño con el paso de
los años ya que la dentina se secreta durante toda la vida.

Question 24

Cuales son las Zonas de la Pulpa Dentaria y sus caracteristicas

Answer 24

Se pueden identificar 3 zonas concéntricas alrededor del núcleo
central:
- Zona odontoblástica: es la zona más externa. Corresponde a una capa de odontoblastos
cuyas prolongaciones se extienden hasta los túbulos dentinales.
- Zona sin células: capa después de la zona odontoblástica.
- Zona rica en células: es la zona más profunda y rodea al núcleo pulpar. Está constituida
por fibroblastos y células mesenquimatosas. En un plano más profundo encontramos el
plexo de Raschkow.

Question 25

Características del núcleo de la Pulpa

Answer 25

No posee células adiposas, es muy vascularizado, y puede contener
elementos calcificados llamados cálculos pulpares (dentículos).

Question 26

Cuales son los Tejidos que dan sostén a los Dientes

Answer 26

El peridontio esta conformado de cemento, ligamento

periodontal, hueso alveolar y encía

Question 27

Descripción del cemento

Answer 27

Es una capa delgada, amarilla pálida de tejido similar al hueso pero avascular,
que cubre la dentina de la raíz del diente desde la porción cervical en la conexión
cemento-esmalte hasta el ápex o vértice. Es más suave y permeable que la dentina.
● El cemento contiene lagunas y canalículos que contienen a los cementocitos y sus
evaginaciones respectivamente. Las lagunas se distribuyen irregularmente en todo
el cemento y sus canalículos no forman una red anastomosada.
● La región coronal del cemento que no tiene cementocitos (pero si posee
cementoblastos) se denomina cemento acelular

Question 28

Características de los cementocitos

Answer 28

Células semejantes a los osteocitos. Durante la cementogenesis los
cementoblastos se incorporan al cemento convirtiéndose en cementocitos (parecido al
proceso en el que los osteoblastos pasan a ser osteocitos).
● El 65% del cemento es mineral y contiene la mayor concentración de flúor en
comparación a otros tejidos mineralizados. El 35% restante está compuesto por
matriz orgánica y agua.

• Compuestos orgánicos del periodonto: colágeno tipo I, proteoglicanos y glucoproteínas.
  Las fibras colágenas que se proyectan fuera de la matriz del cemento y se introducen en la
  matriz ósea de la pared alveolar forman la mayor parte del ligamento periodontal. Estas
  fibras son otro ejemplo de fibras de Sharpay.

Question 29

Características de los cementoblastos

Answer 29

Son células cúbicas grandes semejantes a los osteoblastos que
producen el cemento. Los cementoblastos producen una MEC llamada cementoide que
sufre una mineralización adicional. Se organizan en una capa de cementoblastos ubicada
en la superficie externa del cemento, contiguo al ligamento periodontal.

Question 30

Descripción del Ligamento Periodontal

Answer 30

Es un tejido conectivo fibroso que une el diente al hueso
contiguo. Posee fibras colágenas y elásticas. Tiene zonas de tejido conectivo denso y
laxo. El TCD contiene fibras de colágeno y fibroblastos alargados paralelos al eje
longitudinal de las fibras de colágeno. Se cree que los fibroblastos no solo producen fibras
de colágeno, sino que también las reabsorben a través de fagocitosis. El TCL contiene
vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas además de fibroblastos, fibras de colágeno
finas y fibras de oxitalán finas (fibras elásticas inmaduras) y de disposición longitudinal
(unidas al hueso o cemento en cada extremo y algunas se asocian a la adventicia de los
vasos sanguíneos).
● Este ligamento de fijación del diente a su alvéolo permite cierto grado de
movimiento. El periodonto o ligamento periodontal interviene en: adhesión dental,
sostén dental, remodelación ósea, propiocepción, erupción dental.

Question 31

Descripción del Proceso Alveolar

Answer 31

Contienen fositas o alvéolos para las raíces dentales. El hueso alveolar
es una capa de hueso compacto que forma la pared del alvéolo y es el hueso al cual se fija
el periodonto. El resto del tejido alveolar consiste en tejido óseo de sostén. La superficie del
hueso alveolar suele exhibir regiones de resorción ósea y de depósito de tejido óseo, en
particular cuando un diente está experimentando movimiento. Tiene 3 regiones

Question 32

Cuales son las 3 regiones del Proceso Alveolar y sus caractersicas

Answer 32

• Placas corticales (externa): en sentido lingual y labial, forman anaquel de apoyo firme de
  hueso compacto recubierto con hueso canceloso.*
• Placa esponjosa (intermedia): rodea una capa delgada de hueso compacto. Dentro de
  conductos discurren arterias nutricias que riegan el alveolo óseo y pasan al ligamento
  periodontal.
• Hueso alveolar propio (o cortical interna): su forma se parece a la de la raíz suspendida de
  él. Tiene múltiples perforaciones. Es lo más cercano al ligamento periodontal.

Question 33

Descripción de las Encías

Answer 33

Es una parte especializada de la mucosa bucal que rodea el cuello de los dientes.
Está adherida con firmeza a los dientes y al tejido óseo alveolar subyacente
Esta compuesta de
Mucosa gingival (masticatoria)
Epitelio de fijación o de unión

Question 34

Características de la Mucosa gingival

Answer 34

epitelio
escamoso estratificado queratinizado o
paraqueratinizado. Profundo al epitelio
hay tejido conectivo denso irregular con
fibras de colágeno I que forman grupos
de fibras parecidos al del ligamento
periodontal.

Question 35

Características del Epitelio de fijación

Answer 35

porción
del epitelio gingival que secreta un
material de tipo lámina basal que se
adhiere a la superficie del diente. Las
células se fijan a este material mediante
hemidesmosomas. La Lámina basal y los
hemidesmosomas en conjunto se
denominan fijación epitelial. En las
personas jóvenes esta fijación se realiza
sobre el esmalte. En las personas
mayores la fijación ocurre sobre el cemento.
● No hay submucosa
Epitelio crevicular: epitelio plano pluriestratificado no cornificado. Es parte del periodonto y
es continuo con el epitelio de fijación.

Question 36

Que hace el Fluor en los dientes

Answer 36

El flúor disminuye la solubilidad de los cristales de hidroxiapatita de
las estructuras mineralizadas del diente y promueve la remineralización del esmalte. Esto se
logra al sustituir los iones hidroxilos de los cristales por iones de fluoruro obteniendo
cristales de fluorhidroxiapatita que son más resistentes a la disolución por los ácidos. La
aplicación del flúor, ya sea en el agua potable, pastas dentales o enjuagues bucales, se
fundamenta en la semipermeabilidad del esmalte que permite el intercambio iónico entre el
esmalte y la saliva.

Question 37

Que es el Reflejo de Apertura Mandibular

Answer 37

Las fibras propioceptivas del ligamento periodontal se
encargan del reflejo de la apertura mandibular cuando se muerde de manera inesperada
algún objeto duro, lo cual protege a los dientes de una fractura. También se encuentran en
el ligamento periodontal algunos mecanorreceptores especializados que funcionan como
receptores del tacto y presión.