Cabeza-4. Hipófisis

Question 1

Descripción de la Hipófisis

Answer 1

➔ Se une al hipotálamo y están morfológica y funcionalmente vinculados en el control endocrino y
neuroendocrino de otras glándulas endocrinas.
➔ Está compuesta por tejido epitelial glandular y tejido nervioso secretor.
➔ Se ubica en forma central en la base del cerebro y ocupa una depresión del hueso esfenoides con
forma de silla de montar (silla turca).
➔ Un pedículo corto, el infundíbulo, y una red vascular, conectan la hipófisis con el hipotálamo.
➔ Posee dos componentes funcionales: un lobo anterior o adenohipófisis que corresponde al tejido
epitelial glandular y un lobo posterior o neurohipófisis que es el tejido nervioso secretor.

Question 2

Orígenes embriológicos de la Hipófisis

Answer 2

➔ Lobo anterior → evaginación del ectodermo de la orofaringe hacia el encéfalo (bolsa de Rathke).
➔ Lobo posterior → brote que prolifera caudalmente (el futuro infundíbulo) desde el neuroectoderma del
piso del 3º ventrículo (diencéfalo) del cerebro en desarrollo.

Question 3

Divisiones de la hipofisis

Answer 3

el lobo anterior de la
hipófisis está compuesto por la porción distal, la porción
tuberal y la porción intermedia; mientras que el lobo
posterior está compuesto por el infundíbulo y la porción
nerviosa.

Question 4

Derivados de la bolsa de Rathke que originan porciones del lobo anterior

Answer 4

1. Porción distal → Comprende la mayor parte del lobo anterior y surge de la pared anterior engrosada
   de la bolsa de Rathke.
2. Porción intermedia → Resto adelgazado de la pared posterior de la bolsa de Rathke que continúa con
   la porción distal.
3. Porción tuberal → Se desarrolla a partir de las paredes laterales engrosadas de la bolsa y forma un
   collar o vaina alrededor del infundíbulo.

Question 5

Como es la irrigacion de la hipofisis

Answer 5

proviene de 2 grupos de vasos.
A. Arterias hipofisarias superiores: Irrigan la porción tuberal,
eminencia media y el tallo infundibular. Estos vasos se
originan a partir de las arterias carótidas internas y de la
arteria comunicante posterior del polígono de Willis.
B. Arterias hipofisarias inferiores: Irrigan principalmente la
porción nerviosa. Estos vasos se originan exclusivamente de
las arterias carótidas internas.
***La mayor parte del lobo anterior de la hipófisis no posee una
irrigación arterial directa.

Question 6

Descripción del sistema porta Hipotálamo-hipofisiario

Answer 6

provee el enlace crucial entre hipotálamo e hipófisis.
➔ Las arterias hipofisarias superiores que irrigan la porción tuberal, la eminencia media y el tallo
infundibular dan origen a la red de capilares fenestrados que drena en las venas porta hipofisarias
(plexo capilar primario) en el infundíbulo.
➔ Las venas porta hipofisiarias transcurren a lo largo de la porción tuberal y dan origen a una segunda
red de capilares fenestrados (plexo capilar secundario) en la porción distal; donde se liberan las
secreciones neuroendocrinas producidas en el hipotálamo y recolectadas en la eminencia media y el
infundíbulo.
➔ Entonces, este sistema vascular transporta las secreciones neuroendocrinas de las neuronas
hipotalámicas desde sus sitios de liberación en la eminencia media y el tallo infundibular,
directamente hasta las células de la porción distal.
➔ La mayor parte de la sangre de la hipófisis drena en el seno cavernoso en la base del diencéfalo y
abandona la cavidad craneana a través de las venas yugulares internas (circulación sistémica).
➔ Algunos datos señalan que la sangre puede fluir a través de pequeñas venas porta desde la porción
distal hasta la porción nerviosa y desde ahí continuar hacia el hipotálamo. Estas comunicaciones
cortas proveen una vía mediante la cual las hormonas del lobo anterior podrían ejercer un retrocontrol
directo sobre el encéfalo sin tener que completar todo el circuito de la circulación sistémica.
Las arterias hipofisarias inferiores irrigan la porción nerviosa y presentan muy pocas conexiones (aunque si las hay) con
el sistema porta hipotálamo-hipofisario.

Question 7

Características del Lobo anterior de la hipófisis (adenohipófisis)

Answer 7

regula otras glándulas endocrinas y algunos tejidos no
endocrinos. Posee 3 porciones: Distal, Intermedia y Tuberal.
➔ La mayor parte de este lobo posee la organización típica de un tejido endocrino.
➔ Las células están organizadas en grupos y cordones separados por capilares sinusoidales
fenestrados de diámetro bastante grande.
➔ Estas células responden a señales del hipotálamo y sintetizan y secretan varias hormonas
hipofisarias, donde 4 de ellas: la ACTH, la TSH tirotrofina, la FSH y la LH, reciben el nombre de
hormonas trópicas debido a que regulan la actividad de las células en otras glándulas endocrinas a lo
largo del cuerpo.
➔ Las otras 2 hormonas, la del crecimiento o GH y la prolactina o PRL, no son consideradas tróficas
debido a que actúan en forma directa sobre órganos diana que no son endocrinos.

Question 8

Descripción de la porción distal de la hipófisis anterior

Answer 8

las células de esta porción varían de tamaño, forma y propiedades
tintoriales.
➔ Estas células están dispuestas en cordones y nidos con capilares entremezclados.
➔ Los histólogos identificaron 3 tipos de células de acuerdo a su reacción tintorial: basófilas (10%),
acidófilas (40%) y cromófobas (50%).

Mediante reacciones inmunohistoquímicas se identificaron 5 tipos celulares funcionales

Question 9

Cuales son los tipos celulares presentes en la porción distal de la Adenohipófisis

Answer 9

1. Somatotrofas (células GH):
2. Lactótrofas (células PRL, mamotrofas).
3. Corticotrofas (células ACTH):
4. Gonadotrofas (células FSH y LH).
5. Tirotrofas (células TSH).
6. Células foliculoestrelladas (regulación de la liberación de hormonas)

Question 10

Características de las Células Somatotrofas

Answer 10

➔ Constituyen alrededor del 50% de las células parenquimatosas en el lobo anterior de la hipófisis.
➔ Son células ovoides, de tamaño mediano y exhiben núcleos redondeados ubicados en forma central y
producen la hormona del crecimiento o somatotrofina (GH).
➔ La presencia de vesículas eosinófilas en su citoplasma las clasifica como eosinófilas.

Question 11

Características de las Células Lactotrofas

Answer 11

➔ Constituyen entre el 15 y el 20% de las células parenquimatosas.
➔ Son células poliédricas grandes con núcleos ovoides que producen la prolactina.
➔ En su fase de almacenamiento, exhiben abundantes vesículas acidófilas.
➔ Cuando el contenido de estas vesículas se libera, el citoplasma de las células no se tiñe.
➔ La secreción de PRL está bajo el control inhibidor de la dopamina, una catecolamina producida en el
hipotálamo. Es estimulada por la TRH y VIP.

Question 12

Características de las Células Corticotrofas

Answer 12

También constituyen entre el 15 y 20% de las células del parénquima.
➔ Células poliédricas de tamaño mediano con núcleos redondeados y excéntricos.
➔ Producen una molécula precursora de la hormona adrenocorticotrófica o ACTH conocida como
proopiomelanocortina o POMC.
➔ Escisiones de la POMC dan lugar a: ACTH, hormona b-lipotrofina (b-LPH), hormona estimuladora de
melanocitos (MSH), b-endorfina y encefalina.
➔ Se tiñen como basófilas y también son intensamente PAS positivas debido a las porciones de hidratos
de carbono asociados con la POMC.

Question 13

Características de las Células Gonadotrofas

Answer 13

➔ Constituyen alrededor del 10% de las células del parénquima.
➔ Son células ovoides pequeñas con núcleos redondeados y excéntricos que predicen la hormona
luteinizante (LH) y la hormona foliculoestimulante (FSH).
➔ Se encuentran dispersas a lo largo de la porción distal y se tiñen con intensidad tanto con colorantes
básicos como con la reacción de PAS.

Question 14

Características de las Células Tirotrofas

Answer 14

➔ Constituyen alrededor de un 5% de las células del parénquima.
➔ Son células poliédricas grandes con núcleos redondeados y excéntricos, producen la hormona
denominada hormona estimulante de la tiroides o TSH la cual actúa sobre las células foliculares de la
glándula tiroides para estimular la producción de tiroglobulina y de hormonas tiroideas.
➔ Estas células exhiben basofilia citoplasmática y se tiñen intensamente con la reacción de PAS.

Question 15

Características de las Células Foliculoestrelladas

Answer 15

➔ Se caracterizan por su aspecto de estrella con evaginaciones citoplasmáticas que rodean las células
productoras de hormonas.
➔ Tienen la capacidad de formar cúmulos celulares o pequeños folículos y no sintetizan hormonas.
➔ Están interconectadas por uniones de hendidura que contienen la proteína conexina-43.
➔ Se ha planteado que la red de células foliculoestrelladas interconectadas transmite señales desde la
porción tuberal a la porción distal, estas señales regularían la liberación de hormonas en todo el lobo
anterior de la hipófisis, por lo tanto esta red folículo-estrellada funcionaría en forma adicional del
sistema vena porta hipofisario.
➔ Hallazgos in vitro recientes de uniones de hendidura que interconectan no sólo células
foliculoestrelladas sino que también células que producen hormonas, apoyan este mecanismo de
señalización.

Question 16

Descripcion de la porcion intermedia de la hipófisis anterior

Answer 16

rodea una serie de pequeñas cavidades quísticas que son restos de la luz de la bolsa
de Rathke (quistes de Rathke).
➔ Las células del parénquima de esta porción rodean folículos llenos de coloide.
➔ Las células que revisten estos folículos parecen derivar de las células folículo-estrelladas o de varias
células secretoras de hormonas.
➔ El MET permite comprobar que estas células forman los complejos de unión apicales y presentan
vesículas más grandes que aquellas que se encuentran en la porción distal.
➔ La índole de este coloide folicular aún no se ha determinado, sin embargo, con frecuencia contiene
detritos celulares.
➔ Esta porción contiene células basófilas y cromófobas.
➔ Con frecuencia las células basófilas y las cavidades quísticas se extienden dentro de la porción
nerviosa.
➔ La función de las células de esta porción aún no ha sido dilucidada en humanos, pero de estudios de
otras especies se sabe que las células basófilas poseen vesículas dispersas en su citoplasma que
contienen alfa-endorfina o beta-endorfina.
➔ En las ranas la células basófilas producen hormonas estimulantes de melanocitos (MSH), que
estimulan la producción de pigmentos de melanocitos y la dispersión de pigmentos en los
melanóforos.
➔ Debido a que la porción intermedia humana posee una cantidad reducida de MSH, se considera que
las células basófilas de esta porción son corticotrofas.

Question 17

Descripción de la porción posterior (tuberal) de la hipófisis anterior

Answer 17

es una extensión del lobo anterior a lo largo del infundíbulo con forma de tallo.
➔ Es una región muy vascularizada que contiene venas del sistema porta hipotálamo-hipofisario.
➔ Células del parénquima dispuestas en cúmulos o cordones pequeños en asociación con los VS.
➔ Hay nidos de células pavimentosas y pequeños folículos revestidos con células cúbicas.
➔ Estas células con frecuencia muestran inmunorreactividad para ACTH, FSH y LH.

Question 18

Características del Lobo posterior de la hipófisis (adenohipófisis)

Answer 18

Extensión del sistema nervioso central (SNC) que
almacena y libera productos de secreción sintetizados en el hipotálamo.
➔ Consiste en la porción nerviosa y el infundíbulo que la conecta con el hipotálamo.
➔ La porción nerviosa, el lobo nervioso de la hipófisis, contiene los axones amielínicos y sus
terminaciones nerviosas de alrededor de 100.000 neuronas neurosecretoras:
- Somas se ubican en los núcleos supraópticos y paraventriculares del hipotálamo.
- El núcleo supraóptico produce ADH
- El núcleo paraventricular produce oxitocina
➔ Los axones forman el tracto hipotálamo-hipofisario y son únicos en dos aspectos:
1. No terminan en otras neuronas o células diana sino que lo hacen en estrecha proximidad con
la red capilar fenestrados de la porción nerviosa
2. Las neuronas contienen vesículas de secreción en todas sus partes (es decir, el soma, el
axón y el telodendrón).
➔ Debido a su intensa actividad secretora, las neuronas poseen corpúsculos de Nissl bien
desarrollados y en este aspecto se parecen a las células del asta ventral y a las células ganglionares.
➔ NO es una glándula endocrina → Es un sitio de almacenamiento para las neurosecreciones de las
neuronas de los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo.
➔ Los axones amielínicos transportan productos neurosecretores hacia la porción nerviosa.
➔ Otras neuronas de los núcleos del hipotálamo también liberan sus productos de secreción en la red
capilar fenestrada del infundíbulo; primer lecho capilar del sistema porta hipotálamo-hipófisis
➔ En los cortes de H&E se pueden observar acumulaciones teñidas de morado que corresponden a los
cuerpos de herring que corresponden al almacenamiento de ADH y oxitocina en la forma de
gránulos neurosecretores
➔ Se encuentran a los pituicitos → Actúan como células gliales de esta zona de la hipófisis,
normalmente se pueden apreciar sólo los núcleos, tienen forma variable con prolongaciones.

Question 19

Divisiones del Oído Externo

Answer 19

oído externo se compone del

pabellón auricular (pinna u oreja) y conducto auditivo externo.

Question 20

Características del pabellón auricular

Answer 20

Fx: recoge (localiza) y amplifica el sonido.
● Su forma está determinada por una estructura de sostén
interna de cartílago elástico.
● Está cubierto por una piel delgada con folículos pilosos y
glándulas sudoríparas y sebáceas.

Question 21

Características del Conducto Auditivo externo (Meato Auditivo Externo)

Answer 21

Revestimiento de piel delgada (epitelio plano estratificado cornificado) la cual comienza a modificarse y
perder su cornificación al acercarse al tímpano. A nivel de la dermis, el TC subyacente contiene diversos
anexos (folículos pilosos y glándulas). Se compone de un esqueleto cartilaginoso y óseo.
● Fx: conduce el sonido hacia la membrana timpánica.
● Es un espacio tubular lleno de aire de 25 mm que finaliza en la membrana timpánica (tímpano).
● Su pared externa se continúa con el pabellón auricular.
● Su ⅓ lateral tiene una pared cartilaginosa en continuidad con el cartílago elástico de la oreja.
**Esta se compone por: condrocitos, matriz cartilaginosa y pericondrio.
● Sus ⅔ mediales (porción interna) están dentro del hueso temporal y poseen una piel más fina con
menos pelos y glándulas.
● Ambas partes del conducto se revisten de piel, también continua con la oreja.
● La piel de su porción lateral (externa) tiene folículos pilosos y glándulas sebáceas y ceruminosas,
pero carece de glándulas sudoríparas ecrinas.

Question 22

Caractersticas de las Glándulas ceruminosas

Answer 22

Glándulas sudoríparas apocrinas modificadas tubulares enrolladas.
○ Semejantes a las glándulas apocrinas de la región axilar.
○ Su secreción se mezcla con la de las glándulas sebáceas y con células descamadas para
formar el cerumen o cera del oído.

Question 23

Caracterstictas del Cerumen

Answer 23

○ La cera provee el medio para evacuar la descamación de células del estrato córneo, evitando
su acumulación en el conducto, que es la única bolsa ciega de la piel corporal.
○ Lubrica la piel y recubre los pelos del conducto para impedir la entrada de partículas extrañas
en el oído.
○ Provee protección antimicrobiana contra bacterias, hongos e insectos.
○ Su acumulación excesiva (cerumen impactado) puede ocluir el conducto y causar una
hipoacusia de conducción.

Question 24

Descripción del Oído Medio

Answer 24

Espacio lleno de aire en la cavidad timpánica que contiene los 3 huesecillos auditivos y la trompa auditiva.
● Fx: Convierte ondas sonoras (vibraciones del aire) del conducto auditivo externo en vibraciones
mecánicas que transmite al oído interno.
● Se encuentra en la cavidad timpánica → Espacio lleno de aire dentro del hueso temporal.
● Contiene los 3 huesecillos timpánicos conectados por 2 articulaciones, y los músculos que mueven
estos.
● Contiene la trompa auditiva (tuba de eustaquio) que desemboca en la nasofaringe.
● Limitado lateralmente por la membrana timpánica y medialmente por la pared ósea del oído interno.
● Posee 2 orificios en la pared media: ventana oval (o vestibular) y ventana redonda (o coclear)

Question 25

Características de la Cavidad Timpánica

Answer 25

Posee un techo, un piso y 4 paredes: anterior, posterior, lateral y medial
● Contiene al orificio de la trompa auditiva
● Piso y techo → capa ósea delgada los separa de la VYI y fosa craneal media (respectivamente).
● Límite anterior → capa ósea delgada que separa a la cavidad de la ACI
● Pared posterior → formada por el hueso esponjoso de la apófisis mastoidea que contiene al antro
mastoideo y celdas aéreas mastoideas (espacios pequeños de aire).
● Celdas aéreas mastoideas
○ Se proyectan dentro de la porción mastoidea del hueso temporal desde el oído medio.
○ Su revestimiento epitelial se continúa con el de la cavidad timpánica.
○ Se apoya al periostio.
○ Puede conducir infecciones del oído medio causando “mastoiditis”.

Question 26

Características de la Membrana Timpánica

Answer 26

● Separa al extremo del CAE del oído medio → Es el límite medial del CAE y lateral del oído medio.
● Mide 1 cm de diámetro
● Tiene forma de cono irregular con una concavidad visible hacia el CAE, su vértice corresponde al
“ombligo” que es el extremo del manubrio del martillo
● El único hueso adherido a este es el martillo (malleus)
● Recibe señales del suelo, delante del cuerpo y delante de la cabeza.
● Posee 3 capas que de afuera hacia adentro son:
○ Piel del CAE → Epitelio estratificado plano (no queratinizado).
○ Centro medio de TC con fibras colágenas en disposición radial y circular.
○ Membrana mucosa del oído medio → Epitelio cúbico simple.
● Su parte mayor inferior es la más tensa (porción tensa) que contiene al centro medio grueso.
● El centro grueso le imparte la forma y aspecto liso a la membrana timpánica.
● La parte menor superior se encuentra sobre la apófisis lateral del martillo (porción flácida) y es laxa
y carente de capa fibrosa media prominente.
● Las ondas sonoras hacen vibrar la membrana y estas se transmiten luego a través de los huesecillos
hasta el oído interno.
● Perforación de la membrana timpánica causa trastornos auditivos transitorios o permanentes.
Izquierda: Corte transversal de una membrana timpánica y en el recuadro las 3 capas que la conforman:
Epitelio estratificado plano (SSE) y cúbico simple internamente (SCE), con tejido conectivo entre medio (CT).
Derecha: Membrana timpánica desde su cara externa, al final del CAE.

Question 27

Características de los Huesillos Auditivos

Answer 27

Son 3 huesecillos que conectan la membrana timpánica con la ventana oval.
● Huesos: martillo (malleus), yunque (incus) y estribo (estapedio) ordenados en cadena.
○ Malleus → Adherido a membrana timpánica, articula con incus.
○ Incus → Más grande, articula con los otros huesecillos.
○ Estapedio → Su base encaja en la ventana oval y actúa como pistón sobre el líquido coclear.
● Funcionan como un sistema de palancas aumentando la fuerza transmitida desde la membrana al
estapedio (disminuyen la proporción de las amplitudes de oscilación).
● Contribuyen en convertir ondas sonoras en vibraciones mecánicas (hidráulicas) en los tejidos y
cavidades llenas de líquido.
● Se conectan por 2 articulaciones sinoviales.
● Su movimiento se ve afectado por 2 músculos estriados: Tensor del tímpano y del estapedio:
○ Participan en el “reflejo de atenuación” → Protege huesos de sonidos de alta intensidad.
○ Modulan vibraciones de la membrana timpánica y articulaciones entre huesos.
○ Su contracción rigidiza la cadena de huesecillos y reduce la transmisión de vibraciones.
○ Músculo Tensor del Tímpano
○ Músculo Estapedio

Question 28

Características del musculo Tensor del tímpano

Answer 28

Inervado por el NC V (Trigémino)

• En conducto óseo sobre trompa auditiva
• Se inserta en el martillo
• Su contracción aumenta tensión de membrana timpánica

Question 29

Características del Musculo Estapedio

Answer 29

Inervado por el NC VII (Facial)

• Surge de la eminencia ósea en la pared posterior del oído medio.
• Se inserta en el estapedio.
• Su contracción amortigua el movimiento del estapedio a nivel de la ventana oval.
• Músculo esquelético más pequeño.

Question 30

Características de la Trompa Auditiva

Answer 30

Conducto estrecho de 3,5 cm de longitud que permite
comunicación del oído medio con la nasofaringe.
● Epitelio de revestimiento pseudocilíndrico
estratificado ciliado
● Una quinta parte contiene células caliciformes
● Fx: Permite la entrada de aire al oído medio y con
esto igualar la presión del oído medio con la presión
atmosférica.
● Las paredes de la trompa suelen estar adosadas y
se separan en el bostezo y la deglución.

Question 31

Descripción del Oído Interno

Answer 31

● Compuesto por 2 compartimentos, uno dentro del otro: laberintos óseo y membranoso.
● Contiene 3 espacios llenos de líquido:
- Espacios endolinfáticos: En laberinto membranoso, contiene endolinfa símil al líquido intracelular
(alto K+, bajo Na+).
- Espacios perilinfáticos: Entre paredes de los laberintos, contiene perilinfa símil a líquido extracelular
(alto Na+, Bajo K+).
- Espacios cortilinfáticos: Dentro de los túneles del órgano Corti de la cóclea (espacio intercelular
símil al epitelio absortivo), contienen cortilinfa símil a líquido extracelular.

Question 32

Descripción del Laberinto Oseo

Answer 32

Complejo de cavidades y conductos intercomunicados en la porción petrosa del hueso temporal.
● Recubierto por endostio externamente
● Revestido por periostio internamente
● Separado del laberinto membranoso por el espacio perilinfático y trabéculas conectivas delgadas que
unen estructuras de ambos laberintos.
● Contiene 3 espacios: cóclea, vestíbulo, conductos semicirculares.

Question 33

Características del Vestíbulo del Laberinto oseo

Answer 33

● Pequeña cavidad ovalada en el centro del laberinto óseo
● Presenta dos recesos:
- Receso Elíptico → Contiene al utrículo (del lab M)
- Receso Esférico → Contiene al sáculo (del lab M)
● Conductos semicirculares hacia posterior.
● Cóclea se extiende hacia anterior.
● En parte lateral está la ventana oval donde se inserta la
base del estribo.

Question 34

Características de los conductos semicirculares del Laberinto oseo

Answer 34

Son 3: anterior, posterior y lateral
● Cada conducto forma ¾ de circunferencia
● Comienzan en vestíbulo y regresan a él, más o menos perpendicular entre ellos ocupando plano
sagital, frontal y horizontal.
● Extremo más cercano al vestíbulo se expande formando la ampolla.
● Comunicación de conductos con vestíbulo mediante 5 orificios
● Conductos anterior y posterior se unen en un extremo y forman una rama ósea común.
● Contiene a los conductos semicirculares membranosos del laberinto membranoso.

Question 35

Características dela cóclea del Laberinto oseo

Answer 35

● Hélice cónica delante y en comunicación con el vestíbulo.
● Luz en continuidad con la del vestíbulo (en lado opuesto a orificios de los conductos semicirculares).
● Entre vértice y base describe 2 ¾ vueltas alrededor del cono central del modiolo (hueso esponjoso).
● Dentro del modiolo está el ganglio espiral (de Corti) → Ganglio sensitivo del componente coclear
del nervio vestibulococlear (NC VIII).
● La ventana redonda, un orificio del conducto está por inferior cerca de la base cubierta por membrana
timpánica secundaria.
● Contiene al conducto coclear del laberinto membranoso.

Question 36

Descripción del Laberinto Membranoso

Answer 36

Se encuentra dentro del laberinto óseo y se divide en un laberinto vestibular y laberinto coclear.
● Dentro de laberinto óseo
● Sistema complejo de sacos y túbulos pequeños que forman espacio continuo entre epitelio y TC.
● Epitelio de revestimiento Plano o Cuboideo circundado por TC.
● Se separa del laberinto óseo por el espacio perilinfático y trabéculas conectivas que unen
estructuras membranosas al periostio del laberinto óseo.
● Contiene espacio endolinfático
● Se divide en laberinto coclear y laberinto vestibular.

Question 37

Características del Laberinto Vestibular

Answer 37

● Contiene 3 conductos semicirculares que se continúan
con el utrículo.
● Utrículo y sáculo insertos en cavidades vestibulares, se
comunican entre sí por el conducto utriculosacular
membranoso.
● El utrículo y el sáculo tienen regiones especializadas
(“receptores”): las máculas.
● Existen 2 tipos de células ciliadas asociadas a terminaciones nerviosas aferentes y eferentes, estas
son:
○ C. Ciliadas Tipo I: Forma de pera, rodeadas de un cáliz de nervios aferentes y algunas fibras
nerviosas eferentes.
○ C. Ciliadas Tipo II: Cilíndricas, poseen terminaciones nerviosas o botones aferentes y
eferentes en su base.

Question 38

Características del Laberinto Coclear

Answer 38

Contiene al conducto coclear y se divide en 3 compartimentos paralelos o rampas:
A. Rampa intermedia
B. Rampa vestibular
C. Rampa timpánica

Question 39

Descripción de la rampa intermedia del Laberinto Coclear

Answer 39

Compartimento intermedio del (dentro del) conducto coclear.
● El conducto coclear es en realidad la rampa intermedia; cuya posición es dentro
de las 2 vueltas y ¾ (2,75) del caracol óseo.
● Es un espacio triangular con su ángulo agudo unido al modiolo
● Contiene endolinfa en continuidad con la luz del sáculo (conducto reuniens).
● En corte transversal, aparece como un espacio triangular cuyo ángulo más agudo
se encuentra adherido a una extensión ósea del modiolo: la lámina espiral ósea.
● Pared lateral o externa: delimitada por un epitelio singular pseudoestratificado,
la estría vascular.
● Estría vascular (foto)
○ Fx: producir y mantener la endolinfa.
○ Encierra una compleja red capilar y contiene 3 tipos de células:
1. Células marginales
2. Células intermedias
3. Células basales
● Pared superior (techo): membrana vestibular (membrana de Reissner), sobre esta:
○ Separa la rampa intermedia de la rampa vestibular.
○ Contiene 2 tipos de células
■ Célula mesotelial: mira hacia la rampa vestibular y está bañada por la perilinfa.
■ Célula epitelial: mira hacia la rampa intermedia y está bañada por la endolinfa.

● Pared inferior (piso): membrana basilar; relativamente flácida, aumenta su espesor y disminuye su
rigidez a medida que describe un espiral desde la base hasta el vértice de la cóclea. Contiene
apoyado sobre ella al órgano de Corti.
● Rampa intermedia + lámina espiral ósea → dividen la cóclea en una rampa vestibular y una rampa
timpánica, que contienen perilinfa.
Resumen rampa coclear
Ubicación → dentro de la cóclea, continuo con el sáculo (conducto reuniens).
Techo → membrana vestibular (de Reissner).
Piso → lámina espiral ósea y membrana basilar, con órgano de Corti.
Pared externa → ligamento espiral cubierto por estría vascular (ep. pseudoestratificado con red vascular intraep)

Question 40

Características de las células marginales de la rampa intermedia

Answer 40

intervienen principalmente en el transporte de K1 y recubren el espacio
endolinfático de la rampa intermedia. (bañadas en endolinfa).

Question 41

Características de las células intermedias de la rampa intermedia

Answer 41

contienen el pigmento y se encuentran diseminadas entre los vasos
capilares; entre las células marginales y basales.

Question 42

Características de las células basales de la rampa intermedia

Answer 42

separan la estría vascular (células 1 y 2) del ligamento espiral subyacente.

Question 43

Descripción de la rampa vestibular del Laberinto Coclear

Answer 43

● Espacio por encima de la rampa intermedia.

● Comienza en la ventana oval.

Question 44

Descripción de la rampa timpánica del Laberinto Coclear

Answer 44

● Espacio por debajo de la rampa intermedia.
● Termina en la ventana oval.
Las rampas vestibular y timpánica contienen perilinfa y se
comunican entre sí en el vértice de la cóclea a través de un
pequeño conducto llamado helicotrema.

Question 45

Descripción del neuroepitelio sensorial del laberinto membranoso

Answer 45

Compuesto de (Órganos receptores): Órgano de Corti, máculas, crestas ampulares.
● Conjunto celular en el laberinto membranoso.
● Ubicados en 6 regiones.
● Regiones se proyectan desde la pared del laberinto membranoso hacia el espacio endolinfático.

Question 46

Descripcion del Organo de Corti

Answer 46

Se proyecta en la endolinfa del conducto coclear y tiene Fx de
recepción del sonido.
● Es una capa epitelial compleja ubicada en el piso de la rampa
intermedia.
● Se localiza sobre/apoyado en la membrana basilar y está
cubierto por la membrana tectoria.
● Las dendritas del nervio coclear (CN) que se originan en el
ganglio espiral (SG) ingresan en el órgano espiral de Corti.
Axones de las células del SG forman la porción coclear del
nervio vestibulococlear.
● Está compuesto por células ciliadas, falángicas y de los
pilares

Question 47

Características de las células ciliadas

Answer 47

Se organizan en hileras celulares internas y externas. También denominadas células
sensoriales: vellosas externas y vellosas internas. Son inervadas por el nervio coclear.
A. Internas (cercanas a la lámina espiral)
○ Forman una sola hilera de células a lo largo de las 2 vueltas y ¾ (2,75) del conducto coclear.
○ Cuello estrecho y base redondeada con fibras nerviosas aferentes con las que establece
sinapsis.
B. Externas (más alejadas de la lámina espiral)
○ La cantidad de células que forma el ancho de la hilera continua de células ciliadas externas
es variable.
○ Se pueden encontrar 3 hileras de células ciliadas en la parte basal del espiral.
○ El ancho de la hilera aumenta gradualmente hasta ocupar 5 hileras de células en el vértice de
la cóclea.
○ Base con terminaciones nerviosas aferentes y eferentes.
○ Dominios laterales en su ⅓ medio no están rodeados por células de sostén.

Question 48

Características de las células falángicas

Answer 48

de sostén para ambas hileras de células ciliadas
A. Internas
○ Las células falángicas asociadas con las células ciliadas internas las rodean por completo.
B. Externas (de Deiters)
○ Las células falángicas asociadas con las células ciliadas externas sólo rodean
completamente su porción basal y envían las evaginaciones apicales hacia el espacio
endolinfático.
○ Evaginaciones se aplanan cerca de los extremos apicales de las células ciliadas y en
conjunto forman una lámina completa que rodea cada célula ciliada.
○ Cada célula falángica forma un cáliz que rodea la superficie basal de una célula ciliada
externa y extiende su evaginación falángica en dirección apical para formar una placa
cuticular apical que sustenta las células sensoriales ciliadas externas.

Question 49

Características de las células de los pilares

Answer 49

● Poseen amplias superficies apicales y basales formando placas
● Citoplasma estrecho
● Células del pilar interno → Apoyadas sobre el labio timpánico de la lámina en espiral.
● Células del pilar externo → Situadas sobre la membrana basilar.
● Entre ambos tipos celulares queda formado un túnel triangular → Túnel espiral interno

Question 50

Descripción de las relaciones entre las células presentes en el órgano de Corti

Answer 50

● Células falángicas y de los pilares proveen sostén a las células ciliadas.
● Extremos apicales de las células falángicas se encuentran unidos estrechamente entre sí y también a
las células ciliadas por medio de complejas uniones herméticas.
● Estas uniones forman la lámina reticular que sella el compartimento endolinfático y lo separa de los
espacios intercelulares verdaderos del órgano de Corti.
● El líquido extracelular de este espacio intercelular es la cortilinfa → composición similar a la de los
otros líquidos extracelulares y a la de la perilinfa.

Question 51

Que es la membrana tectoria

Answer 51

● Se extiende sobre las células del órgano espiral de Corti desde el limbo espiral.
● Adherida medialmente al modiolo
● Borde libre lateral → Se proyecta sobre el órgano de Corti y establece contacto con él por medio de
los estereocilios de las células ciliadas.
● Está formada por haces de colágeno tipo II, V y IX de disposición radial incluidos en una sustancia
fundamental densa y amorfa.
● Las glucoproteínas distintivas del oído interno: otogelina y tectorina, se asocian con los haces de
colágeno de la membrana tectoria. Estas proteínas también están presentes en:
○ Membranas otolíticas que cubren a las máculas del utrículo y sáculo.
○ Cúpulas de las crestas ampulares en los conductos semicirculares.
Es producida por las Células interdentales que se proyectan sobre el limbo espiral.

Question 52

Descripcion de las Maculas

Answer 52

Receptores sensoriales del laberinto membranoso, se ubican en utrículo y sáculo. Células de sostén, vellosas
sensoriales inervadas por el nervio vestibular y membrana otolítica.
● Son engrosamientos inervados del epitelio sensorial.
● Se encuentra en contacto con la endolinfa de estas estructuras vestibulares.
● Son sensores (receptores) de la gravedad y de la aceleración lineal.
● Al igual que las crestas, cada mácula está compuesta por células ciliadas tipo I y tipo II, de sostén;
y terminaciones nerviosas asociadas a las células ciliadas.
● Están orientadas de manera perpendicular una con respecto a la otra.
● Cuando una persona está de pie, la mácula del utrículo está en un plano horizontal y la mácula del
sáculo está en un plano vertical.

Question 53

Características de las células ciliadas presentes en la Macula

Answer 53

● Polarizadas con respecto a la estriola: plano imaginario que describe una curva a través del centro
de cada mácula.
● A cada lado de la estriola, los cinocilios de las células ciliadas se orientan en direcciones opuestas,
miran hacia la estriola del utrículo y le dan la espalda a la estriola del sáculo.
● Debido a la polarización de las células ciliadas, las máculas del sáculo y utrículo son sensibles a las
múltiples direcciones de las aceleraciones lineales.

Question 54

Que es la Membrana Otolitica en la macula

Answer 54

Material gelatinoso de polisacárido que cubre las máculas.
● Superficie externa:
○ Contiene cuerpos cristalinos (3mm-5mm) compuestos por carbonato de calcio (otolitos u
otoconia, son más pesados que la endolinfa) y una proteína.
○ Se halla opuesta a la superficie donde están insertos los estereocilios de las células ciliadas.
● Se mueve sobre la mácula de una manera análoga al movimiento de la cúpula sobre la cresta
ampular.
● Los estereocilios de las células ciliadas se desvían por la gravedad en:
1. Persona estacionaria cuando la membrana otolítica y sus otolitos actúan sobre ellos.
2. El movimiento lineal cuando la persona se mueve en línea recta y la membrana otolítica se
arrastra sobre los estereocilios debido a la inercia.
En ambos casos, el movimiento de la membrana otolítica provoca que los estereocilios se desplacen hacia el
cinocilio para activar los conductos TEM.
● Activación de conductos TEM → Despolariza las células ciliadas y genera potencial de acción.
● El desplazamiento de los estereocilios en dirección opuesta al cinocilio causa la hiperpolarización de
las células ciliadas e inhibe la generación del potencial de acción.

Question 55

Descripción de las Crestas Ampulares

Answer 55

● Son sensores (receptores) de los movimientos angulares de la cabeza.
● Ubicación: ampollas de conductos semicirculares membranosos. Cada ampolla del conducto
semicircular contiene una cresta ampular.
● Cada cresta es una rugosidad epitelial transversal engrosada que se orienta de forma perpendicular
al eje longitudinal del conducto semicircular.
● Está compuesta por células epiteliales ciliadas y de sostén.

Question 56

Descripción de la Cúpula

Answer 56

● Masa gelatinosa de proteínas y polisacáridos adherida a las células ciliadas de cada cresta.
● Se extiende hacia la luz y está rodeada por la endolinfa (se proyecta hacia la endolinfa).
● Oscila por el movimiento diferencial entre la cresta fijada a la pared del conducto y endolinfa.
● Durante el movimiento de rotación de la cabeza, la endolinfa contenida en su interior tiene la
tendencia a retrasar su movimiento a causa de la inercia.
● La desviación de los estereocilios en el espacio estrecho que hay entre las células ciliadas y la
cúpula, genera impulsos nerviosos en las terminaciones nerviosas asociadas.

Question 57

Que es el OTOCERUMEN
HIPOACUSIA DE
CONDUCCIÓN

Answer 57

Ocurre en el Conducto auditivo externo y es cuando algo físico bloquea el conducto auditivo por lo que
las ondas sonoras no pueden llegar; se dejan de
percibir algunos sonidos de poca intensidad.
Causas: otitis que produzca acumulación de líquido;
acumulación de cerumen; presencia cuerpo extraño

Question 58

Que es la HIPOACUSIA

NEUROSENSORIAL

Answer 58

Ocurre en el Oído interno en donde se ve un Daño a nivel nervioso de la vía de conducción del
sonido al cerebro; puede ser congénita o adquirida.
Causas: infección en laberinto membranoso
(meningitis, otitis media crónica, etc); traumatismo
que rompa por Ej. hueso temporal; exposición
prolongada a sonidos muy fuertes; uso de ciertos
antibióticos y diuréticos; envejecimiento. Paciente no
solo tiene una reducción en el nivel del sonido, sino
que le dificulta el oír con claridad o distinguir el
lenguaje. Trastorno característico: presbiacusia (se
dejan de percibir sonidos de alta frecuencia).