Pediatrisk gastroenterologi

Question 1

Diff diagnoser förstoppning

Answer 1

Funktionell orsak: kostbyte, fissur, infetkion, ny miljö, pinsam olycka etc

<10% har organsi orsak: celiai, komjölksallergi, Hirshprungs sjukdom, CF, malrotation, volvulus

Question 2

Diff diagnoser då kräkningar hos spädbarn

Answer 2

Infektion, feber
Födoämnesreaktion
Gastroesofageal reflux (GERD)
Pylorusstenos
Missbildningar
Metabola sjukdomar
Kongenital binjurebarkssvikt (CAH)
Njursvikt

Question 3

Diff diagnoser då blod i avföringen

Answer 3

Analfissur
Nedsvalt blod
Tarminfetion
Komjölksorsakad kolit
NEC
Invagination
Meckels divertikel
Malrotation, volvulus
Esofagit
IBD

Question 4

Vad är atresi?

Answer 4

Innebär att det är stopp någonstans i GI-kanalen, vanligast slutet av esofagus.

Question 5

Vad är gastroschisis?

Answer 5

Missbildning som gör att tarmarna ligger utanpå buken, upptäcks via UL under graviditeten och kräver direkt åtgärd efter graviditeten.

Question 6

Vad är nekrotiserande enterocolit (NEC)?

Answer 6

Drabbar ffa prematura barn.

Tarmen har nedsatt kärlförsörjning vilket kan ge rupturering och nekrotisering.

Question 7

Behandling av förstoppning

Question 8

Vad orsakar Mb Hirschprung

Answer 8

Vissa distala ganglieceller saknas i GI_kanalen vilket gör att en del av tarmen blir spastisk kontraherad. Tarmen oralt som arbetar normalt blir hypertrofisk och dilaterad.

Question 9

Vad innebär pylorusstenos?

Answer 9

Hypertrofi av pylorus. Karakteriseras av projektilkräkningar i åldrarna 4-8 veckor.

Ej gallfärgade kräkningar, ofta efter måltid och barnet blir snabbt hungrig igen.