Pediatrie

Question 1

Score apgar :

Answer 1

Fc
Mouvement respi
Tonus
Réaction stimulation 
Coloration cutanée

Question 2

Disparition des fontanelles :

Answer 2

Post : 3 semaines

Ant : entre 8 mois et 2 ans

Question 3

Dysplasie bronchopulmonaire :

Answer 3

Oxygenodependance a J+28 ou 36 SA âge corrigé

Question 4

Indication antibioprophylaxie streptocoque B :

Answer 4

Prélèvement + du 8eme mois, ou ecbu +
Atcd portage streptocoque B
Fièvre a 38 pendant travail
RPM >12h

Question 5

Dépistage mucoviscidose :

Answer 5

Dosage de la tryptase immunoReactive a J3 si élevée

Étude du gène CFTR
Si ++ ou -/+ : test à la sueur et Cs génétique
Si -/- : recontrole j21 de la tryptase imunoR si + test sueur

Question 6

Devellopement visuel normal :

Answer 6

NN : RPM, éblouissement, attraction du regard
M1 : poursuite du regard
M3 : coordination binoc
M4 : fusion convergence

Acuité visuelle possible à partir de 2 À

Question 7

Nombres d examen rembourses à 100 % par sécu :

Answer 7

20

Question 8

Bilan retard croissance taille prédominant :

Answer 8

Caryotype
Fsh LH, tsh t4L, igf1
Âge osseux
Recherche prise corticoides
IRM cérébrale

Question 9

Retard de croissance prédominant sur poids :

Answer 9

NFS crp
Iga transglut + iga totales
BH
Bilan pshospho calcique

Question 10

Âge puberté :

Answer 10

Garçon : 9,5 -14

Fille : 8 -13

Question 11

Syndrome de maCune Albright :

Answer 11

Dysplasie fibreuse des os
Hyperthyroïdie
Kyste ovarien
Taches cutanées chamois

Question 12

Bilan retard pubertaire :

Answer 12

Radio poignet Gauche
Bilan hormonal : FSH Lh resto/oestradiol Prolact, tsh, t4L, IGF1 cortisol,

Selon etio haute ou basse : écho caryotype ou IRM et test stim gnrh

Question 13

Si avance pubertaire :

Answer 13

Fsh LH oestradiol
Androgènes sur’R: protes SDHA
Radio poignet G

SI Périphérie : écho
Central IRM systématique : si N avance simple
Si androgènes seuls : TDM surenales

Question 14

Indication à un prelevement oropharyngé dans une angine :

Answer 14

Complication locoRegionale
Atcd perso de RAA

Âge 5-25 ans avec FDR Sd RAA :
Atcd angine a strepto A multiples
Voyage en zone d endémie
Facteurs environnementaux

Question 15

Complications angine Diphtérie :

Answer 15

Sujet non vacciné
Pseudo membranes adhérente hémorragique
Prélèvement en urg avec culture

Atteinte hémorragique
Myocardite j7 ECG
Paralysie vélopalatine
Risque détresse respi

Question 16

Indication agmydalectomie bilât :

Answer 16

• 3 angine par an
• premier épisode compliqué (phlegmon…)
• angine avec complication RAA
• SAOS

Question 17

Signes de gravité devant suspicion coqueluche :

Answer 17

• Nourisson <3 mois (Risque de coqueluche maligne/ encéphalopathie coquelucheuse : leucostase, thrombocytes, hyperlympho)
• Quintes asphyxiantes
• Troubles de la conscience
• Alimentation impossible
• BradyK tachyK
• SiADH hyperlympho

Nourisson : Pcr + culture
Enfant /adulte : juste PCR

Avant 3 S de symptome

Question 18

Traitement de la coqueluche :

Answer 18

Azythromycine 3j
Ou clarytrhomycine 7 j si symptômes < 3S

Pas de Kine ni d antitussif

NFS iono rp crp

ATB prophyl : azythromycine 7j

Question 19

Apparition des sinus chez enfant :

Answer 19

Ethmoïdal NN
Maxillaire 3A
Frontal 6A
Sphénoïdal 10 À

Question 20

Prise en charge contage avec personne qui a Rougeole :

Answer 20

Vacciné : rien

Si non immunisé 
ID : Ig
Nouveau ne <6 M: protégé par Ig de Mere sinon Ig
Nourisson > 6 mois vaccin Monovalent
Nourisson >1 A: vaccination

Question 21

Indication paracentèse OMA :

Answer 21

Nourisson <3 Mois
Compliquée : PF, Méningite, mastoïdite,…
Hyperalgique >2 A
2 eme échec d un tt bien conduit

Question 22

Indication ATT :

Answer 22

Otite sero muqueuse > 3 Mois résistante au tt medixamenteux
6 otites /an
Surdité de transmission > 30 dB ou retard langage
Rétractation tympanique

Toujours associée à adénoïdectomie bilât

Osm si otite > 3 semaines

Question 23

Bilan devant crise convulsive complexe :

Answer 23

EEG
Imagerie cérébral : irm si crise partielle, tdm si déficit focal
Ponction lombaire

Systématiques

Question 24

Radiographies dans cardre de boiterie chez enfant :

Answer 24

Bassin de face
Hanche de profil bilât
Incidence Lauenstein

Rappel ligne de Klein: noyau epiphysaire en dessous si epiphysiolyse fémorale sup

Question 25

Tétralogie fallot :

Answer 25

CIV
Sténose art Pulm
Hypertrophie VD
Dextroposition Aorte