Neurologie Flashcards

1
Q

Complications Guillain barré :

A

Disautonomie
Décubitus
Deglution
Respiratoire

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Q

Causes de Polyradiculonevrite secondaires :

A
CMV 
VIH
Hépatites
Zona 
Lyme
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3
Q

FDR SEP

A
Tabac
Nord
HLA DR2
Inf ebv 
Obésité 
Génétique
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4
Q

Traitement de la SEP :

A

Poussée :
Corticoïdes IV sur 3j

Fond:
Immunomodulateur
Intereferon B (surR cardio, LAM)
Acétyl glatiramer
Dimethyl fumarate
Tiruflunomide

Immunosuppresseur
Mitoxantrone
Natalizumab (inf JC virus)
Fingolimod (ophtalmo)

Traitement symptomatique

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5
Q

NORB

A
BAV
Scotome central
Marcus gunn
Dyschromatopsie RV
Douleur rétro occulaire
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6
Q

Ophtalmoplegie inter nucléaire antérieure :

A

Atteinte de là bandelette longitudinale postérieure

Parésie en adduction: homolat
Nystagmus en abduction controlat

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7
Q

Aspect lésions irm sep :

A

Hypersignal T2 et FLAIR
Iso ou hypo T1
Prise de gado si recente

Ovalaire, perpendiculaire à l axe des ventricules

Juxta corticale
Periventriculaire
Sous tentorielle
Medullaire

Rappel IgG à la PL avec hyperproteino modérée et pleiocytose modérée

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8
Q

Séquence IRM pour AVC : 4

A

T2 FLAIR T2* diffusion TOF

Ischémie :
Hypersignal très précoce en diffusion
Hyposignal ADC qui est une sqc de diffusions
Puis 4 à 6 h T2 FLAIR : ischémie tardive si + CI thrombolyse

T2* pour voir le sang : si hémorragie

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9
Q

AVC ACM :

A

Déficit sensitivo moteur face et MS
HLH controlat

Hémisphère maj : Aphasie, apraxie idéomotrice, Sd gerstman agraphie et acalculie

Hémisphère min: Anton bbk : heminigligence, anosognosie + hemisomatognosie

Si profond atteinte de la capsule interne : hémiplégie controlat proportionnelle
Lipohyalinose

Totale : les 2

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10
Q

AVC ACA :

A

Hémiplégie MI

Syndrome frontal

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11
Q

Indication HNF IVSE AVC ischémique :

A

Emboligene : acfa irm, récent, valve

Dissection extra crânienne tsa

L AVC ne doit pas être hémorragique, étendu, pas de tb vigilance pas d œdème cérébral
Pas d endocardite

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12
Q

Indication traitement thrombolytique AVC ischémique :

A

<4h30 confirmé par irm
1% patient

Rt Pase sur 1h

Sans CI:
AVC dans les 3 mois
Atcd chirg ou trauma récente 
Ulcère gastroD récent
Atcd hémorragie extra crânienne 
Avk avec inr >1,5
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13
Q

Étiologies épilepsie :

A

Métabolique : tb ionique, hypoglycémie, IHC, IRC

Iatrogène : surD lithium, isoniazide, tri cyclique, neuroL. Sevrage : bzd, barbiturique

Toxique

Infection neuro

Vascu

Tumorale

Traumatique

Idiopathique

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14
Q

Prise en charge Mal épileptique :

A

1/ Diazepam 10mg ou clonazepam 1mg IV

2/ répéter Diazepam 10mg ou clonazepam 1mg IV + AE : fosphenytoine : 20mg/kg ou phénobarbital 15mg/kg IVSE

3/ si <1h et persit apres 30 min fosf ou 20 pheno switch
Sinon AG hypotonique : hypnovel propofol thiopental

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15
Q

Traitement syndrome de West :

A

Vigbatrin

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16
Q

Anévrisme par compression du III :

A

Au niveau de la jonction carotide interne et communicante postérieure

Ptosis mydriase diplopie verticalité

17
Q

Syndrome extra Pyramidal

A

Parkinson
Atrophie multi systématisé: Sd cérébelleux dysauto : BUD
Maladie de wilson : cirrhose, ophtalmo, psy: cupremie ↘️ cuprurie ↗️ ceruleoplasmine ↘️tt : D penicillamîne
Démence a corps de lewy : hallu, démence
Dégénérescence cortico basale
Paralysie supra Nucléaire : paralysie occu, chutes
Neuroleptiques

18
Q

Traitement de La myasthénie de Lambert Eaton (pré synaptique):

A

3-4Diaminopyridyne

19
Q

Médicaments contre indiques chez patient myasthénique :

A
Lithium 
Bêta bloquant
Aminosides 
Bzd 
D penicillamine
20
Q

Traitement de la SLA:

A

Riluzole

21
Q

Complications d une paralysie Faciale :

A

Hemispasme faciale
Persistance ou recidive de La PF
Syncinesies faciales
Sd Frey

22
Q

Étiologies TVC :

A

Infection ORL
Thrombophilie
MAI , lupus
Cancer

23
Q

Contre indication des triptans:

A
HTA
IDM
AVC
Ihc 
Irc
Coronaropathie
24
Q

Étiologies de démence :

A
Dégénératif 
Vasculaire 
Infectieux
Tumorale
Traumatique 
Hydrocéphalie chronique 
Toxique
Métabolique
25
Q

Indication thrombolyse AVC ischémique :

A
AVC <4h30 
 Avec absence de CI : 
Pas d AVC dans les 3 mois
Pas d atcd de chir ou trauma récent
Pas d ulcère gastro D récent
Pas d atcd de saignement intraC
INR >1,5
26
Q

Maladie de meniere :

A

Vertige périphérique
Surdité de perception unilatérale
Acouphènes

Diagno diff : schwanome à éliminer par irm centre sur angle ponto cérébelleux

Tt de fond : betahistidine

27
Q

CCQ :

A

Céphalées 15j/Mois sur 3 Mois
Sevrage antalgiques
Amitryptiline