Pediatrie Flashcards
Qu’est-ce que l’apnée obstructive du sommeil?
Interruption de la respiration accompagnée de ronflements, respiration laborieuse durant le sommeil, présence de tirage et de respiration paradoxale. Le sommeil est agité et il a tendance à dormir dans des positions inhabituelles afin de garder son cou et ses voies respiratoires en hyperflexion.
Quels sont les symptômes de la bronchiolite?
- Fièvre
- Toux
- Rhinorrhée
- Wheezing inspiratoire et expiratoire
- Toux profonde
- Détresse respiratoire avec tirage, crépitants, cyanose et bruits respiratoires diminués
- Moins d’intérêt pour la nourriture
- Crachats de secretions épaisses de couleur claire
Suite à la bronchiolite, qu’enseignons-nous aux parents avant que l’enfant retourne à la maison?
- Utiliser une poire d’aspiration ou un mouche bébé pour dégager les narines des enfants
- Donner quotidiennement les soins d’hygiène nasale de l’enfant à l’aide d’une solution saline
- Administrer des liquides pour liquéfier les secretions respiratoires et fournir un apport calorique visant à augmenter le niveau d’énergie de l’enfant
- Inciter le trottineur à faire des siestes et à se reposer
Quels sont les symptômes d’une crise d’asthme?
- Respiration rapide et laborieuse
- L’enfant semble fatigué
- Battement des ailes du nez
- Tirage intercostal
- Toux productive
- Wheezing à l’expiration
- Utilisation des muscles accessoires
- Diminution de la capacité de ventilation
- Fatigue respiratoire
Quels sont les effets secondaires des bronchodilatateurs à courte durée d’action (salbutamol, ventolin)?
- Nervosité
- Irritabilité
- Tremblements des mains
- Tachycardie
- Céphalées
Nommez toutes les données à reccueillir lors de l’évaluation respiratoire de l’enfant
- Position confortable
- Signes Vitaux (fréquence, profondeur, aisance de la respiration. Force et fréquence du pls)
- Auscultation des poumons
- Efforts respiratoires (geignements, tirage, BAN, muscles accessoires, pleurs)
- Coloration des muqueuses et de la peau
- Toux (sèche, grasse, sifflante, rauque)
- Sécrètions
- Comportement
Pourquoi ne faut-il pas TROP utiliser les bronchodilatateurs à courte durée d’action?
Car une utilisation répétée et excessive risque de masquer une aggravation de l’inflammation et d’hypersensibilité des voies respiratoires et augmentr le besoin d’une dose plus élevée pour obtenir le meme effet.
Quels sont les effets secondaires du ventolin?
- nervosité
- irritabilité
- tremblements des mains
- tachycardie
- céphalées
Quel est le principal rôle du ventolin?
Il a un effet relaxant sur les muscles lisses des voies respiratoires et favorise un dégagement des voies respiratoires, entraine une bronchodilatation rapide en 5-10 minutes.
Quel est le principal rôle des anticholinergiques (atrovent)?
Inhibe la bronchoconstriction et diminue la production de mucus.
Quels sont les principaux rôles des corticostéroides en inhalation? (flovent, pulmicort)
Ils ont une action lente et à long terme qui prévient les crises d’asthme. Ils sont des anti-inflammatoires qui réduisent l’oedème des muqueuses des voies respiratoires.
Quels sont les principaux effets secondaires des corticostéroides p.o?
- Augmentation de l’appétit
- Maux d’estomacs et nausées
- Troubles du sommeil et humeur changeante
- Gain pondéral
- Boursoufflure du visage
- Acnée
- Changements dans le cycle menstruel
- Augmentation de la glycémie
- Ostéoporose
Quels sont les conseils à donner au pt qui doit prendre des corticostéroides p.o?
- Prendre les comprimés le matin ou en déjeunant.
- Une bonne alimentation et de l’activité physique vont minimiser les effets secondaires des RX tels que le gain de poid
- Ajouter de la vitamine D et du calcium dans l’alimentation pour prévenir l’ostéoporose
- Ne pas arrêter la prise des RX subitement
Quels sont les manifestations cliniques de l’infection urinaire?
- Fièvre inexpliquée
- Urine très odorante
- Irritabilité
- Dysurie
- Polydipsie
Quels sont les enseignements à donner pour éviter une récidive d’infection urinaire?
- Bonne hygiène périnéale, s’essuyer de l’avant à l’arrière chez les filles
- Traiter et éviter la constipation car empêche une vidange complète de la vessie
- Encourager à boire beaucoup de liqudes et à ne pas se retenir trop longtemps
- Éviter les produits moussants pour le bain, les huiles de bain ainsi que les bains très chauds car ça peut irriter l’urètre
- Si l’adolescente est active sexuellement elle doit uriner avant et après le rapport sexuel