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Examen OIIQ > Cardiologie > Flashcards

Cardiologie Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’un infarctus?

A

Une réduction brutale de l’apport en O2. Dure aumoins 20 minutes. Présence d’une dlr plus aigue et intense que d’habitude, spontané et suite à une angine instable, non soulagé par la nitro ni le repos.

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Q

Que faire lors d’une dlr retro sternale?

A
  • Installer le pt au lit en position fowler élevée
  • Mettre O2
  • Prendre SV
  • Évaluer la dlr
  • Faire ECG
  • Adm 1 poff de nitro
  • Réévaluer la dlr après 5 minutes
  • Si dlr non soulagée, ré adm nitro
  • Après 5 min réévaluer dlr
  • Adm derniere poff de nitro
  • Si tjrs pas soulager aviser md stat car surement un infarctus
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3
Q

Comment administrer la nitrolingual?

A
  • Ne pas agiter car risque de ne pas recevoir une dose complète
  • Amorcer le flacon de nitro avant l’utilisation pour la 1ere fois
  • Administrer sous ou sur la langue ou à l’intérieur de la joue
  • Adm à intervalles de 5 min pour un max de 3 poff
  • Effets secondaires: étourdissements, hypotension, céphalées
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4
Q

À quoi sert l’ECG?

A

Déceler les signes électrophysiologiques de souffrance myocardique, de determiner le siege et l’étendue des lésions et de suivre l’évolution de l’infarctus.

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5
Q

Qu’est ce que la coronarographie?

A

Un examen fait à l’aide d’une substance de contraste qui est injectée directement dans l’artère coronaire. Sert à visualiser l’état des artères coronaires, de déterminer le ou les sites d’obstructions et leur sévérité et de guider le choix du traitement

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6
Q

Quelles sont les surveillances post coronarographie?

A
  • Prendre SV q30 min x1h et q1h pour 4 hres.
  • Ne jamais prendre la TA du côté de la ponction
  • Vérifier le pansement compressif et observer tout signe de saignement ou hématome q30 min x1h et q1h x4h
  • Surveiller signes neurovasculaires
  • Immobiliser le membre ponctionné selon rx medicale
  • Noter l’heure de la premiere miction pour s’assurer de l’élimination de l’iode
  • Si ponction radiale prendre saturation au pouce ou à l’index du membre ponctionné.
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7
Q

Quel est le rôle des bloquants des canaux calciques? (cardizem)

A

-Bloquent l’entrée du calcium dans les cellules provoquant une vasodilatation artérielle.

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8
Q

Quels sont les rôles des BB?

A

Diminue la FC et diminue la consommation en O2 par le coeur

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9
Q

Quels sont les rôles des antiplaquettaires (aspirine)

A

Prévient l’aggrégation plaquettaire

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10
Q

Quels sont les rôles des IECA?

A

Provoque une vasodilatation en empêchant la transformation de l’angiotensine 1 en angiotensine 2.

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11
Q

Quel est le rôle de la morphine?

A

Diminue la pré charge et réduit le travail du coeur, relâche bronchioles afin d’accroitre l’oxygénatinon, diminue la TA

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12
Q

Qu’est-ce qu’une angine?

A

Lorsque le besoin d’O2 > que l’apport en O2
Dure de 5 à 15 minutes, présence d’une dlr retro sternale, sensation de brulure epigastrique. Provoqué par l’effort, exposition au froid, un repas lourd, un stress..
Soulagé par la nitro et le repos

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13
Q

Qu’est-ce que la digoxine?

A

Du lanoxin. Pour traiter l’IC congestive et certains troubles cardiaques.

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14
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’une intoxication à la digoxine?

A 
Bloc auriculo-ventriculaire
Bradycardie
Tachycardie ventriculaire
Fibrillation et flutter auriculaire
Nausées vomissements
Fatigue
Faiblesse musculaire
Variation dans la perception des couleurs
Hyperkaliémie
Étourdissements
Désordres psychologiques
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15
Q

Quels sont les principaux effets secondaires des beta bloquants?

A
  • Bradycardie
  • Défaillance cardiaque
  • Bronchospasme
  • Hypoglycémie
  • Refroidissement des extrémités et syndrome de Raynaud
  • Dépression, insomnie, cauchemars
  • Troubles de l’érection et impuissance
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16
Q

Quelles sont les contres indications à la prise de beta bloquants?

A
  • Asthme
  • Bpoc
  • Bradycardie (
17
Q

Quels sont les effets secondaires des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine?

A
  • Hypotension
  • Insuffisance rénale
  • Hyperkaliémie
  • Angio-oedème
  • Anémie
18
Q

Quels sont les éléments à évaluer lorsqu’on évalue un oedème des membres inférieurs?

A
  • Inspection de la malléole, des os et du réseau veineux
  • Symétrie et coloration
  • Évaluer la circonférence
  • Palpation: profondeur de l’oedème, température des téguments.
19
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’une thrombose veineuse profonde?

A
  • Douleur à la pression de la zone
  • Induration du muscle recouvrant la veine
  • Distension veineuse
  • Oedème
  • Zone de couleur rouge foncée en raison de la congestion veineuse
20
Q

Quels sont les laboratoires à regarder lorsqu’on fait un suivi d’une TEP?

A
  • Temps de coagulation activé
  • IRN
  • HB
  • Temps de saignement
  • Ht
  • Numération plaquettaire
  • Echographie de compression veineuse
  • Echodoppler
21
Q

Quel est le processus thérapeutique lors de TVP?

A
  • Maintenir la jambe du client élevée au-dessus du niveau du coeur
  • Garder le lit
  • Appliquer de la chaleur modérée et humide en phase aigue pour soulager la douleur, réduire l’inflammation et améliorer la circulation par vasodilatation.
  • Examen physique des membres inférieurs.
  • Mesurer les cuisses et les mollets tous les jours au même endroit
  • Aviser le client de ne pas croiser les jambes
  • Aviser le pt de ne pas porter de gaines ou vêtements serrés
  • Mobilisation lorsque debout ou assis pendant de longues périodes
  • Bas antiemboliques
  • Anticoagulants
22
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de l’artériopathie périphérique des membres inférieurs?

A
  • Claudication intermittente
  • Paresthésie
  • Neuropathie cause dlr intense au membre
  • Peau mince, luisante, tendue, perte de poils
  • Diminution du pouls pédieux
  • Pâleur à l’élévation de la jambe
  • Rougeur lorsque le pied pend
23
Q

Quels sont les soins à prodiguer dans le cas d’une artériopathie périphérique des MI?

A
  • Protéger le membre de tout trauma
  • Inspecter, nettoyer et lubrifier les 2 pieds pour éviter la formation de crevasses/infections
  • Éviter de faire tremper les pieds car peut produire macération de la peau
  • Garder le pied atteint dans un pansement sec
  • Placer le lit en position de trendelenberg inversé
24
Q

Nommez des effets secondaires du coumadin qui demandent une visite médicale

A
  • Crampes et dlr abdominales
  • Diarrhée
  • Nausées et vomissements
  • Ecchymoses inexpliquées
  • Engourdissements, picotements a/n mains, pieds, visage
  • Étourdissements
  • Paralysie
  • Syndrome des orteilles pourpres
  • Atteinte hépatique
25
Q

Nommez des signes de dégradation de l’état d’un pt insuffisant cardiaque droit.

A
  • Présence de souffles cardiaques
  • Présence d’oedème à godet
  • Présence de distension veineuse jugulaire
  • Ascite
  • Augmentation de la FC
  • Gain pondéral (1.4kg/2jours)
26
Q

Nommez des signes de dégradation de l’état de santé chez un pt insuffisant cardiaque gauche.

A
  • Présence d’expectorations rosées et spumeuses
  • Agitation et confusion
  • Hypotension
  • Souffles cardiaques
  • Augmentation de la FC
  • Orthopnée
  • Présence de toux sèche et quinteuse
  • Cyanose
  • Présence de B3 et arythmies
27
Q

Quel est le signe d’alarme de l’OAP?

A

Expectorations spumeuses et rosées.

28
Q

Quel est le rôle du digoxin?

A

Améliore la capacité de pompage du coeur en ralentissant et régulisant le rythme cardiaque et en renforcant la contractilité du coeur.

29
Q

Nommez 4 effets secondaires de la nitro.

A
  • Hypotension
  • Maux de tête
  • Étourdissements
  • Tachycardie
30
Q

Quelles sont les interventions infirmières en cas d’urgence hypertensive?

A
  • Surveiller la TA et le pouls q2-5 min dans les 30 premières minutes à compter de l’administration d’un nouvel hypotenseur
  • S’assurer que le pt garde le lit
  • Surveiller diurèse qh
31
Q

Quelles pourraient être les directives infirmières au PTI lors d’un cas d’hypotension?

A
  • Prendre TA coucher/debout
  • Prendre TA q2h x 48h
  • Aviser inf. si TA
32
Q

Nommez des éléments concernant l’hygiène et l’observance du traitement au Coumadin pour les pt qui prennent ce RX.

A
  • Ne pas oublier d’aller faire ses prises de sang
  • Utiliser rasoir électrique
  • Acheter brosse à dent à poils doux
33
Q

Quel effet le lasix a t’il sur la concentration sanguine de digoxine?

A

Lasix fait augmenter le % de digoxine dans le sang.

Examen OIIQ (14 decks)

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