Neurologie Flashcards
Comment procéder à l’évaluation des nerfs faciaux chez une personne ayant fait un AVC?
Je me place devant la personne et je lui demande d’effectuer certains gestes comme hausser les sourcils. Je regarde si les mouvements sont symétriques.
Quels nerfs permettraient d’évaluer la déglutition et le réflexe nauséeux chez un pt ayant fait un AVC?
Les nerfs 9-10, glassopharyngiens et nerfs vagues.
Pour quelle raison évaluons-nous le champ visuel des patients après un AVC?
Car après l’AVC il y a risque d’hémianopsie homonyme, une diminution du champs visuel dans les deux yeux.
Lorsqu’on installe un patient pour le repas, quelles précautions devons-nous prendre?
Installer la tête du lit en fowler élevé, unpeu vers l’avant
Déposer le cabaret du côté où le champs visuel est intact.
Nommez deux tests qui permettent d’évaluer l’équilibre d’un pt en post AVC
Test talon-orteil
Marcher sur le bout des pieds
Nommez 3 tests que vous pouvez faire pour évaluer la fonction sensitive chez un patient qui a fait un AVC
- Toucher pointu-doux ou temperature (chaud-froid)
- Localisation d’un point
- Sensibilité discriminatives
Quelle maladie ressemble beaucoup à l’AVC?
La maladie de Bell, d’apparition soudaine et réversible.
Lorsqu’une personne souffre d’une hypertension intracranienne, quelles précautions devons-nous prendre lors d’un changement de position au lit?
- Stabiliser la tête et maintenir à fowler 45 degrés
- Positionner la personne lentement et délicatement
- Éviter la flexion extrême des hanches de la personne car risque d’augmenter la pression intraabdominale.
Suite à une commotion cérébrale, quels sont les éléments de surveillance à faire suite su congé?
- Détérioration de l’état de conscience
- Difficulté à s’éveiller
- Troubles de l’élocution
- Présence de céphalées intenses qui dure plus de 24 h et non soulagées par tylenol
- Présence de vomissements
- Faiblesse marquée d’un côté du corps
- Confusion
- Saignements au niveau du nez/oreille
Quels sont les symptômes de l’accident ischémique transitoire?
- Perte temporaire de la vision d’un oeuil
- Hémiparésie transitoire
- Engourdissement
- Paresthésie
- Incapacité soudaine à parler
- Acouphènes
- Vertiges
- Vision trouble
- Diploplie
- Dysphagie
- Ataxie
- Faiblesse unilatérale d’un membre
Quels sont les déficits moteurs les plus importants suite à un AVC?
- Mobilité
- Fonction respiratoire
- Déglutition
- Trouble de l’élocution
- Trouble du réflexe pharyngé
- Capacité de prendre soins de soi-meme
Qu’est-ce que l’akinésie?
Incapacité d’effectuer des mouvements, hypo/hyperréflexie
Qu’est-ce que l’aphasie de broca?
Emploi fréquent d’expressions courtes et logiques, omission de petits mots
Qu’est-ce que l’aphasie de Wernicke?
Emploi de longues phrases qui n’ont aucun sens.
Qu’est-ce que l’agnosie?
Incapacité de reconnaitre un object
Qu’est-ce que l’apraxie?
Incapacité d’exécuter sur commande une suite de mouvements appris.
Quelles sont les interventions prioritaires à faire lors d’un AVC?
- Dégager les voies respiratoires
- Enlever les prothèses dentaires
- Surveiller saturo et mettre O2 prn
- Obtenir TDM
- Soulever tete de lit à 30 degré
- Surveiller les SV et l’état neuro avec l’échelle neurologique canadienne
Quel nerf sert à évaluer les fonctions motrices et sensitives du visage d’une personne aillant fait un AVC?
Le nerf VII
Quelles interventions pouvons-nous faire chez un pt avec hémianopsie homonyme?
- Placer les objets dans le champ de vision intact du client
- S’adresser au client du côté intact de son champ visuel
- Enseigner au client à tourner la tête dans la direction de la perte visuelle afin de compenser celle-ci
Quelles interventions pouvons-nous faire chez un pt souffrant de dysphagie?
- Vérifier le réflexe pharyngé du client avant de lui offrir de la nourriture ou du liquide
- Asseoir le client à 90 degrés lors des repas et le laisser dans cette position au moins 30 min après les repas
- Assister le client lors des repas
- Placer la nourriture du côté intact de la bouche
- Effectuer les soins buccaux après les repas
