Pediatría Flashcards
Cómo hacer el diagnóstico de Deficiencia de GH en nonatos?
-GH <7 ng/ml en bebés con alta probabilidad pretest en na primera semana de vida.
Diferencias entre turner y noonan
Noonan cardiopatia derechas
Turnes cardiopatia izquierda
Definición talla baja
o Estatura inferior a -2 DE o inferior al percentil 3 para su edad, sexo y etnia perteneciente.
o Cuando se encuentra a < -2DE de su talla diana aunque se encuentre dentro de las +/-2 DE para su población.
o Velocidad de crecimiento inferior a <1 DE (<p25) para su edad y sexo, mantenida, al menos, 2 años. (o < centila 10)
Características talla/hueso en paciente con obesidad
Exógena: talla alta y maduración ósea acelerada.
Endógena: talla <p5 y maduración ósea acelerada.
Gen asociado a talla baja en paciente con turner
SHOX
Cardiopatía más frecuente en Turner
Válvula aortica bicúspide
Indicaciones tratamiento GH
Turner
ERC
Talla baja idiopática
Deficiencia de GH
Pequeño para edad gestacional
Prader Willi
Efectos adversos de GH
Psuedotumor cerebri
Hiperglucemia
Síndrome del túnel del carpo
Hipertensión arterial
Ginecomastia prepuberal
Atralgia
Edema
Hipotiroidismo transitorio
Causa más común de talla baja
Idiopática y dentro de esta RCCD
Diagnóstico de pubertad precoz
LH 0.3, LH/FSH >0.6.
Estimulada >5 (a la hora)
Testotoxicosis
Autosómica dominante, maduración de células de Leydig, con aumento en la producción de testosterona que es discordante al volumen testicular
Definición para pubertad precoz
Inicio de caracteres sexuales antes de: Niñas <8 años y niños <9 años.
Telarca botón mamario y hombre testículos 4 cc (Tanner 2)
Método utilizado para el pronóstico de talla en los casos de pubertad precoz
Bayley pinneau
Causa de pubertad precoz PERIFÉRICA más frec en niños y niñas
Niños: HSC21OH
Niñas: quiste folicular autónomo
Síndrome de Denys-Drash:
es un síndrome raro que incluye la tríada
de enfermedad renal progresiva, trastorno de la diferenciación sexual y tumor de
Wilms.
Se debe a una mutación germinal de novo del gen WT1.Síndrome de Denys-Drash: es un síndrome raro que incluye la tríada
de enfermedad renal progresiva (esclerosis mesangial y síndrome
nefrótico), trastorno de la diferenciación sexual y tumor de
Wilms. Se debe a una mutación germinal de novo del gen WT1.