Pediatri - neurologi Flashcards
Barnneurologi rör sig om 5 generella saker - vilka?
- Utveckling
- Bevægehandikap
- Anfall
- Huvudvärk
- Förlust av färdigheter
Hur utför man en neurologisk undersökning hos barn inklusive anamnes, färdighetsbedömning, objektiv us, hud och ansiktsdrag. Vad kollar man efter?
Hur kan man utreda ett barn med neurologiska utfall? (generellt)
När föredrar man CT vs MR scanning hos barn?
Bevægehandicap
Var sitter patologin vid:
- Spasticitet
- Dystoni
- Ataxi
- Hypotoni
Förklara innebörden av dessa;
- Spasticitet
- Dystoni
- Ataxi
- Hypotoni
- och 2. neuron tecken
Nämn första och andra neuron skador tecken?
Indelning av motorneuron sjukdomar - hur inddelar man det?
Feberkramper
Definition av feberkramper
Temperatur >38˚C hos børn fra 6 mdr - 5 år uden tegn til intrakraniel infektion eller epilepsi. Ofte virale luftvejsinfektioner eller gastroenterit.
Feberkramper
Mellan vilka åldrar förekommer det?
När uppstår det oftast på dygnet?
Har det en ärftlig komponent eller inte?
Feberkramper
Hur utreder man för det?
Feberkramper
DDX?
- Intrakraniel infektion
- Epilepsi
- Hypoglykæmi
- Hovedtraume
- Elektrolyt-derrangement.
Feberkramper - hur behandlar man detta? Dosis?
Anfall hos barn - Längden som man krampar spelar roll
När behöver man inte vara bekymrad?
När skall man bli mer bekymrad?
När skall man ge medicin?
Varför är man väldigt bekymrad vid anfall som varar mer än 20 min - vad är det som sker?
Längden som man krampar spelar roll
2-3 min –> inte bekymrad
5 min –> mer bekymrad
> 5 min –> ge medicin, stesolid
> 20 min –> nervcellerna blir våldsamt överstimulerade. Sockerförbruket ökar. När det inte är mer socker tilstede används andra stoffer (eg. fettstoffer) –> hjärnskada.
Huvudvärk hos barn - vilka är de 4 vanligaste typerna?
Vilken är den mest allvarliga typen av huvudvärk hos barn?
Nämn orsaker till denna huvudvärk?
Hur presenterar sig denna huvudvärk?
Hur presenterar sig migrän hos barn?
Huvudvärk och illamående på morgonen, förbättras under dagen och upprepas nästa dag
Anses denna vara godartad eller elekartad?
Orsaker?
Ensidig ansiktssmärta - nämn evt orsak?
Överanvändning av smärtstillande medicin –> huvudvärk
Paracetamol och andra smärtstillande medel som används mer än ….. dagar per månad
Triptaner som används mer än ……. dagar per månad
Paracetamol och andra smärtstillande medel som används mer än 15 dagar per månad
Triptaner som används mer än 10 dagar per månad
Intensitet av huvudvärk
Hur kan man klassificera huvudärken?
Förlust av färdigheter
Vad kan detta bero på?
Eg. cerebral infarkt.
MOTORISKA SVÅRIGHETER
vad ses på skanningen?
Hur kommer reflexerna vara?
Nämn möjlig orsak till detta?
Kan ses vid för höjt tryck i huvudet.
Spasticitet
Är det första eller andra motorneuronsymptom?
första
Dreng med aflejringssygdom i basala ganglier.
Vad kommer pojken presentera med för neurologiska symptom?
Presenterar med dystoni.
vad skall man tänka på?
När skall man överväga infantila spasmer som diagnos? Vad kännetecknar dessa barnen?
Vad visar scanningen?
Hur kan man behandla detta?
Får man lov att göra LP i detta tillfället?
Vad tänker man här?
Vad visar skanningen?
Bild B: infarkt.
Eg. tromb!
Snabb symptom progression.
Förhöjt ICP
Etiologi?
Symptom?
Utredning?
Behandling?
