Pedia Flashcards

1
Q

Hallazgos patológicos RN

A

Ictericia precoz
Cianosis generalizada
Calor grisáceo terroso

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2
Q

Cribado metabolico

A

Ppalmente hipotiroidismo, fenilcetonuria a las 48h de haber comido
Auditivo en menos de 6 meses

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3
Q

Edemas periféricos en RN a término(preTernimo normal)

A

Hidrops
Turner
Hijo diabética
Necrosis congénitas

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4
Q

Enfermedad henorragica RN

A

Madres en Tto con anticonvulsionantes
Niños con leche materna (baja vit K)
Tto dar img vot K preventovo

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5
Q

Madre hepatitis B +

A

Vacuna im 12 primeros meses
Ig específica frente a hep B
NO LACTANCIA

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6
Q

preTernimo con crepitantes nasales y patrón de vidrio,esmerilado, copos de nieve, reticulonodular

A

Enfermedad de la membrana hialinas o SDRI

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7
Q

preTernimo con antecedentes de hipoxia que tiene aspecto séptico y un patrón en la Rx de migas de pan o nejmatosis

A

Enterocolitis necrotizante

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8
Q

RNT con líquido en cisuras, hilio prominente, derrame, parenquimáticas velado

A

Taquipnea transitora del RN

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9
Q

ATB profiláctico usado para Síndrome de aspiración meconial

A

Genta+ ampi

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10
Q

Complicaciones aspiración meconial

A

Neumotorax/ sepsis EColi

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11
Q

Imagen ileo meconial

A

Pompa de jabón

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12
Q

Dx y tto FQ

A
Test tripsinogeno (no sudor!) 
Tto si ileo meconial; enema . Si hay perforación cx
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13
Q

Ictericia fisiológica vs patologica

A

> 24h//<24h
<10d//>10d
Indirecta//directa o indirecta

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14
Q

SePSIS precoz neonatal

A

<3-5d (streptococos agalatiae y e coli)

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15
Q

SePSIS tardía si..

A

> 7d/3meses

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16
Q

Profilaxis Streptococos grupo B si

A

Mujer positiva en muestra rectovaginal a las 35-37 semanas del embarazo
Tto: penicilina/ampicilina intraparto

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17
Q

Dx Tto CMV Rn

A

Dx: virus en orina o PCR en sangre del RN ( no cribado prenatal)
Secuela a largo plazo: hipoacusia
Ganciclovir
Más grave en 1er o 3er T??

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18
Q

Retrasa de Sabin es típica de…

Es mas grave en…y más frecuente…

A

Toxoplasmosis primer trimestre

Más grave 1er T y más frecuente en tercero (la infección)

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19
Q

Tto toxoplasmosis

A

Pirimetamina + sulfadiacina+ folato durante 12 meses

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20
Q

Triada de Greg de la rubeola en que trimestre aparece

A

En el 1er T

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21
Q

Peso

A

P512

Primer día baja 10% a los 30 días empieza a subir y 3 o 4 meses 20g al día

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22
Q

Velocidad de crecimiento anómala si

A

Menos de 1 DE o menor p25

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23
Q

Hito primera palabra

A

11-12 meses

18-22combimacion de dos

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24
Q

Minerales mayor cantidad en leche de vaca excepto

A

K y Cu mayor en matera

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25
Q

LMaterna exclusiva hasta y principal

A

6 meses.. hasta 2 años

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26
Q

La lactancia materna esta CI en

A
Enfermedad mental
TBC activa, VIH, VHB
Herpes pezón
Drogas/QT
Galactosemia
Leucemia (HYLVI) salvo si previa congelación
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27
Q
Alimentos introducidos
Frutos
Huevo/ pescado
Leche de vaca
Frutos secos
Leche de vaca
A
4 meses
9 meses
12 meses
>18 meses
Al año!!!!
28
Q

Causa más frecuente de deshidratación en lactante

A

Gastroenteritis por rotavirus (diuresis mide rta al Tto y peso mide el déficit de líquidos!)

29
Q

Laringitis vírica esta causada por

Tto

A

Parainfluenzae
Tto: O2 + dexametasona
Si grave:adrenalina nebulizante, incubación y ambiente húmedo o frio

30
Q

En la epiglotitis aguda qué no hay qie hacer.

Tto

A

No hay q hacer analítica ni manipular boca
Dx: examen de campo (rojo cereza)en quirofsno
Tto: ceftriaxona, cefotaxila, amposulfabactam y corticoides lo 10 primeros días

31
Q

Clínica bronquiolitis aguda

A

Niño menos de 2 años con sibilancias, con Rx con atrapamiento, atelectasia, hoperinsuflacion,…

32
Q

Tto traqueitos bacteriana

A

S aureus
Tos+ fiebre+ edtridor mixto
CLOXACILINA iv

33
Q

Tos ferina maligna en niño. Clínica

A

<2 mese, tos ferina ,fallo multiorganico,HTP, taquicardia mantenida , linfocitos. Insuficiencia respiratoria

34
Q

Atb de elección bronquiolitis aguda

A

Ninguno. Es un virus

Profilaxis con palivizumanb

35
Q

Tto FQ

A

Antiinflamatorio, azitromicina, ADNasa, broncodilatadores inhalados

36
Q

Dx FQ

A

Cribado neonatal+ 1 característica clínica+ 1 hermano con fibrosis+ criterio dd confirmación;
Mutación, sudor(>60 es +), test potencial

37
Q

Clínica y dx tos ferina

A

Quintas, edtridor, entre episodios esta perfecto. Niño menos de 6 meses más frec
Tos+ PCR +. Cultivo gold estándar

38
Q

Tto tos ferina en niño menos de tres meses

A

Hospitalización, aislamiento y O2.

39
Q

En los contactos de niño bcon tos ferina

A

Hay q dar macrolidos

40
Q

Diagnóstico hernia de bochdalek

A

Rx de tórax. Pulmón en gruyeres, imágenes circulares aéreas en el tórax. se asocia a hiplplasia pulmonar y malrotacion intestinal!

41
Q

Diagnóstico estenosis hipertrofica de píloro

A

Eco: oliva pilorica )píloro >3mm y longitud >15mm. Si límite, repetir en 24 h

42
Q

Rx signo de la cuerda

A

Atresia pilorica

43
Q

Características de Hirchsprung o magacolon congenito q no están en las otras preguntas

A
Varones, down, efectos cardiovasculares
Gen RET
MenIIa y IIb
Deshidratación(raro que caguen)
Distensión abdominal; se palpa masa fecal en FII. Tacto rectal ampolla vacía y aumento del tono esfínter anal!!!
Localización : recto y Sigma
44
Q

Rx abdomen Hirchsprung

A

No aire rectal, dientes de sierra ni enema, Manómetris rectal

45
Q

Complicaciónes hirchspring

A

Sobrecrecimiento bacteriano
Enterocolitis x clostridium
Retraso ponderoestatural

46
Q

Invaginación más frec en niños de un año o menos. La más frecuente es la ileocolica. Etiologia

A

1) desconocida 2) adenovirus. Si más de 6 años descartar linfoma

47
Q

Escala de heces

A

Bristol

48
Q

Heces de la intolerancia transitoria a la lactosa

A

Ácidas, olor a vinagre. Clinetest+
Dx: clínico! H2 en el aire espirado
Tto; retirada+ reintroducción paulatina

49
Q

Heces celiaquia

A

Heces voluminosas, pastosas y maloliente, disminuye peso

50
Q

Tto empírico ITu baja

A

Continente: cotrimoxazol, nitrofurantoina, fosfomicina

No continente: amoxiclav, cefalosporinas

51
Q

Tto ITU alta (hay fiebre)

A

Neonato: ampi + Genta iv

>3 meses: cefixima, genta iv

52
Q

Si ITu y deshidratación, SePSIS, creatinina, intolerancia oral

A

INGRESL + CEFOTAXIMA

53
Q

Causa más frecuente ITU

A

Alteración mecanismo valvular
Hombre
50% bilateral
Base genética (AD)

54
Q

Causa secundaria más frec de ITU

A

Duplicación ureteeal
Uréter ectopico
Diverticulitis uretral
Valvas de uretra posterior (causa más frec de uropatia obstructiva en niños)

55
Q

Clasificación clínica ITU (a fuego)

A

LEVE I y II:
80% desaparecen espontáneamente
Profilaxis ATB si ITU repetición y lesiones DMSA

LEVE IV y V:
Cx abierta o endoscopia
Profilaxis ATB siempre

Si ya ha presentado primera infección profilaxis
Amoxiclav
Cotrimoxazol

56
Q

Ingreso ITU si

A
<3 meses
Inmunodeprimidos
Anomalías nefrourologicas 
Mala tolerancia a ATB
Mala hidratación
57
Q

Fiebre sin foco en lactante sospechar

A

Infección urinaria

58
Q

Dolor brusco. Eritema escrotal. Cortejo vegetativo. Teste ascendido y horozontal

A

Torsión testicular

59
Q

Causa más frecuente IRA <4 años

A

SHU

60
Q

Fimosis es fisiológica hasta

A

Los dos años

61
Q

Criptorquidia

A

Patología si >6mese (en cuclillas se disminuye reflejo cremasterico)
Tto: orquidopexia 18 a 24 meses

62
Q

Neuroblastoma

A
Tumor sólido extracraneal más frecuente en niño
<2 año
Nmyc
70%abd (suprarrenal)
Pasa la línea media
20%torax
Masa. S paraneoplasico

Qx, QT y RT

Buen px, a veces se resolución sola
Metastasis a hígado,mo y piel

63
Q

Tumor de wilms

A
Segundo tumor de wilms
Niños + mayores q neuroblastoma (>3 años)
Cr 11
Riñón
No pasa línea media
A veces BILATERAL

Masa Abd
HTA
Malf genitourinaria

Cz en estadio I y RT, QT..
Buen pronóstico
metastasis pulmonar

64
Q

Nueva vacuna meningococo B

A

Incluida en calendario pero no financiada (x baja incidencia) excepto en
Paciente con déficit properdina o del complemento o Tto con ECULIZUMAB
Personas con antecedente de meningococo, personal de laboratorio, aplenia, anemia falciforme o reseccion quirúrgica

A partir de 2 meses!!!

65
Q

Romboenxelitis x enterovirus (A71)

A

Muy agresivo
Tmb puede producir herpangina o enf mano boca

Romboencefalitis: alteración nivel de conciencia , inestabilidad, letargia, MIOCLONIAS, ATAXIA, NOSTAGMO..

Encefalitis: si afectación MO (paresia/ parálisis flácida+ hiporreflexia aguda

Edema, sudoración fría, fallo cardiorrespiratorio

Tto: Ig o Afectado grave CE altas dosis