PED 6: DIARREIA AGUDA Flashcards
1
Q
Qual a definição de diarreia e de diarreia aguda?
A
- Diarreia aguda: até 14 dias
≥ 3x/dia ou mudança no padrão
2
Q
Quais o principais mecanismos de diarreia aquosa e disenteria?
A
- Diarreia aquosa: osmótico ou secretor
- Disenteria: invasivo;
- sangue (com ou sem muco)
3
Q
Quais as principais etiologias da diarreia aquosa?
A
- Rotavírus: diarreia grave em < 2 anos, vômitos
- Norovírus: surtos
- E coli enterotoxigênica: diarreia do viajante
- E coli enteropatogênica: persistente
- Vibrião colérico: diarreia grave, fezes em água de arroz
4
Q
Quais as principais etiologias da disenteria?
A
- Shigella: causa + comum; dor abdominal e febre alta; sintomas neurológicos
- Campylobacter: sd guillain-barré
- Salmonela
- E coli enteroinvasiva
- E coli entero-hemorrágica SHU (LRA + anemia microangiopática + plaquetopenia)
5
Q
Quais são os sinais encontrados em crianças com sinais de desidratação?
A
- Condição: irritada
- Sede: sedenta
- Olhos: fundos
- Prega: lentamente ( < 2 seg)
≥ 2 sinais
- TEC: 3-5 seg
- Perda de peso: 3-9%
6
Q
Quais são os sinais encontrados em crianças com sinais de desidratação grave?
A
- Condição: letárgica
- Sede: incapaz
- Olhos: fundos / muito fundos
- Prega: muito lentamente ( > 2 seg)
≥ 2 sinais
- TEC: > 5 seg
- Perda de peso: > 9%
7
Q
Em quais grupos são classificadas as crianças em relação ao grau de hidratação?
A
- Sem desidratação: A
- Desidratação: B
- Desidratação grave: C
8
Q
Qual é o tratamento da diarreia em relação ao PLANO A?
A
- Aumento a ingestão hídrica (soluções caseiras) glicosalinas
- Após cada evacuação diarreia:
- < 1 ano: 50-100 ml
- > 1 ano: 100-200 ml
- Manter alimentação
- Orientar sinais de desidratação
- Suplementação de Zinco 10 dias
9
Q
Qual é o tratamento da diarreia em relação ao PLANO B?
A
- TRO - Unidade de saúde
- Solução de reidratação oral
- 75 ml/kg em 4h
- Se vômitos: ondansetrona
- Alimentação: manter apenas LM
- Reavaliação frequente
- Hidratada: alta com plano A (com SRO)
10
Q
Qual é o tratamento da diarreia em relação ao PLANO C?
A
- Hidratação venosa: ringer lactato ou SF 0,9% - 100 ml/kg
- < 1 ano (6h): 30ml/kg em 1h // 70ml/kg em 5h
- > 1 ano (3h): 30 em 30min // 70 em 2h30
- TRO tão logo seja possível
11
Q
Quais outras medidas podem ser tomadas em caso de:
- Shigelose:
- Diarreia persistente:
A
- Ceftriaxona; Cipro
- Considerar dieta com baixo teor de lactose
