PED 3: IMUNIZAÇÕES Flashcards
DESCREVA O CALENDÁRIO VACINAL ATÉ 6 MESES DE IDADE
AN: Hep B + BCG
2m: Penta + Polio (VIP) + Pneumo-10 + Rotavírus
3m: Meningo-C
4m: =2m
5m: = 3m
6m: = Penta + Polio (VIP)
DESCREVA O CALENDÁRIO VACINAL A PARTIR DE 6 MESES:
6m: Penta + Polio (VIP)
9m: Febre amarela
12m: Tríplice viral + Meningo-C + Pneumo-10
15m: Hep A + DTP + VOP + Tetra viral
4 anos: DTP + VOP + Febre amarela + Varicela
Adol: HPV + Meningo ACWY
1- Quais vacinas não podem ser aplicadas simultâneamente?
2- Qual o intervalo máximo entre doses da mesma vacina?
1- Febre amarela e tríplice/tetra viral em < 2 anos. Intervalo de 30 dias.
2- Não há intervalo máximo.
Cite verdadeiras contraindicações a vacinação:
Anafilaxia prévia
Hospitalizados -> apenas VOP e VORH
Dose alta corticoide: ≥2mg/kg/dia ou ≥ 20 mg/dia por ≥ 14 dias
Vacinas agentes vivos: imunodeprimidos e gestantes
Quais são as vacinas de AGENTES VIVOS?
BRAVO-34:
BCG, Rotavírus, Febre amarela, Varicela, VOP, Tríplice viral, Tetra viral.
Quais as formas de aplicação das vacinas de agentes vivos?
Via ID, VO ou SC
BCG
1- Qual agente está presente na vacina?
2- A vacina protege contra qual doença?
1- M bovis atenuado
2- Formas GRAVES de tuberculose: Meníngea e Miliar
BCG
1- Qual é a via de administração?
2- O MS fornece a vacina até qual idade?
1- Via ID
2- < 5 anos
BCG
1- Quais são os efeitos adversos?
2- O que fazer se surgir os efeitos adversos citados acima?
1- Úlcera > 1 cm (>12sem) , abscesso subcutâneo frio e linfadenite supurada
2- Tratamento com isoniazida
BCG
Quando contraindicar/adiar a vacina?
< 2kg
Doença de pele
Contato domiciliar com bacilíferos
VOP
1- Qual a composição dessa vacina?
2- O MS fornece essa vacina até qual idade?
1- Bivalente (VOP b1 e 3)
2- Reforços < 5 anos
VOP
1- Eventos adversos:
2- Contraindicação:
1- Poliomielite vacinal
2- Contactantes de imunodeficientes e hospitalizados
O que fazer se criança cuspir/regurgitar a vacina VOP ou VORH?
Não reaplicar.
BCG
O que fazer quando criança não apresentar cicatriz após a vacinação?
Não revacinar.
VORH
A vacina previne qual doença?
Diarreia GRAVE por rotavírus
VORH
O MS fornece a vacina até qual idade?
1ª dose: até 3m15d
2ª dose: até 7m29d
VORH
Contraindicações:
Invaginação prévia
Malformação intestinal não corrigida
FEBRE AMARELA
O MS fornece a vacina até qual idade?
59 anos (idosos após avaliação)
Como é feita a vacinação de FEBRE AMARELA para maiores de 5 anos que não completaram o calendário vacinal para essa doença?
Não vacinado: 1 dose
Vacinado ANTES dos 5 anos (com apenas 1 dose): reforço
Vacinado DEPOIS dos 5 anos (com apenas 1 dose): sem reforço
FEBRE AMARELA
Eventos adversos:
Doença neurológica/viscerotrópica
FEBRE AMARELA
Contraindicações:
< 6 meses
Mulheres amamentando crianças < 6 meses (suspender AM por 10 dias - ideal 28d)
Anafilaxia a ovo
Gravidez
Imunodeficiência -> HIV CI absoluta se CD4 < 15% ou 200
TRÍPLICE VIRAL
Essa vacina protege contra quais doenças?
Sarampo, caxumba e rubéola
TRÍPLICE VIRAL
O MS fornece a vacina para qual idade?
1 a 59 anos
TRÍPLICE VIRAL
Quantas doses da vacina são necessárias?
- Até 29 anos: 02 doses (Se > 5 anos: 2 doses triplice. Se < 5 anos: 1 tríplice e 1 tetra)
- 30-59 anos: 01 dose
- Profissional de saúde: 02 doses
TRÍPLICE VIRAL
O que é a dose zero?
Dose extra feita para crianças de 6-11 meses, não é valida para rotina.
TRÍPLICE VIRAL
1- Quando adiar a dose da vacina?
2- Quando é necessário revacinar?
1- Adiar se uso recente de IG ou hemoderivados
2- Revacinar se IG/hemoderivados até 2 sem após vacinação
TETRA VIRAL
Essa vacina protege contra quais doenças?
Sarampo, caxumba, rubéola e varicela
TETRA VIRAL
O MS fornece a vacina até qual idade?
Para < 5 anos
VARICELA
O MS fornece a vacina para qual idade?
4 anos até < 7 anos
Quais são as vacinas de AGENTES NÃO VIVOS?
Hep B, Penta, Polio (VIP), Pneumo-10, Meningo-C/ACWY, Hep A, HPV, Influenza
Quais são as características gerais de vacinas de AGENTES NÃO VIVOS?
Não causam doença, podem conter adjuvantes (imunopotencializador), podem ser conjugadas (sacarídeo + proteína) e via IM.
1- Quais são as vacinas conjugadas?
2- Quais são seus benefícios?
1- Pnm-10, Mnc e ACWY; Hib
2- Conseguem imunizar < 2 anos, resposta T dependente (memória)
HEPATITE B
Quando deve ser aplicada?
Primeiras 12 horas de vida (ou durante 1ª mes -> depois faz só as 3 doses da penta até <7a)
HEPATITE B
O que fazer em caso de >7 anos não vacinados?
3 doses da vacina de HEP B (0-1-6) -> considerar doses prévias.
HEPATITE B
Para quem fazer a sorologia pós-vacinal e como deve ser realizada?
Indicada para profissionais de saúde e grupos de risco.
- > Se feita 1-2 meses após esquema e sorologia negativa: repetir 3 doses
- > Se feita após 6 meses e negativa: aplicar 1 dose e repetir sorologia
PENTAVALENTE
1- Essa vacina oferece proteção para quais doenças?
2- É fornecida pelo MS até qual idade?
1- DTP + Hib + Hep B
2- Até < 7 anos
PENTAVALENTE
Quais são seus efeitos adversos?
Febre alta ou choro persistente/incontrolável (continuar DTP)
Episódio hipotônico- hiporresponsivo e/ou convulsão (trocar para DTPa)
Encefalopatia (trocar para DT)
PENTAVALENTE
1- Quais tipos vacinais são preferidos em <7 anos?
2- Qual tipo vacinal é realizado em >7 anos?
1- DTP, DTPa e DT
2- dT (reforços: 10/10 anos; >7a não vacinado: 3 doses dT + reforços)
PENTAVALENTE
1- A dTpa é preferida para qual grupo populacional?
Gestantes > 20ª semanas
PENTAVALENTE
Quais são as variações dessa vacina que estão disponíveis no CRIE?
Penta acelular: DTPa + Hib + VIP
Hexa acelular: DTPa + Hib + VIP + Hep B
Quais são as outras indicações da DTPa?
Doença convulsiva crônica Cardiopatas/pneumopatas Doença neurológica crônica incapacitante RN internado na época da vacina RN pré termo (<1000 g ou 31 semanas)
PNM-10 VALENTE
1- Essa vacina protege contra quais doenças?
2- É fornecida pelo MS até qual idade?
1- Doença pneumocócica invasiva e OMA -> 10 sorotipos de pneumo
2- Até <5 anos
1- Indicação da vacina PNM 13 conjugada:
2- Indicação da vacina PNM 23 valente:
1- >5 anos: HIV, neoplasia e transplante (não podem ter recebido a pnm-10).
2- > 2 anos com comorbidades; idosos institucionalizados.
MENINGO C
O MS fornece a vacina até qual idade?
- < 5 anos
* > 5 anos: no CRIE para portadores de comorbidades
MENINGO ACWY
É fornecida pelo MS até qual idade?
- Adolescente 11-12 anos (1 dose ou reforço)
* Se hemoglobina paroxística noturna (eculizumabe): a partir de 14 anos no CRIE
VIP
É fornecida pelo MS até qual idade?
- Até < 5 anos
* Se comunicantes de imunodeprimidos: doses e reforços
HEPATITE A
É fornecida pelo MS até qual idade?
Até < 5 anos (SPB: 12 e 18 meses/ MS: 15 meses)
INFLUENZA
A campanha de 2020 abrangeu qual grupo populacional?
• 6m a <6 anos
• 55-59 anos
(também vacina PDS, ≥ 60 anos, comorbidades..)
INFLUENZA
Como é realizado o esquema de vacinação?
- 6m a 9 anos: 2 doses na primovacinação
- ≥ 9 anos: 1 dose
- Depois: reforço anual
INFLUENZA
Como é a composição da vacina?
Trivalente
HPV
Como é a composição da vacina?
Quadrivalente
HPV
Qual é a indicação de vacinação pelo MS?
• 2 doses (0-6)
Meninas: 9 a 14 anos / Meninos 11 a 14 anos
• 3 doses: (0-2-6)
Hiv/aids, imunossuprimidos.
-> mulheres: 9-45 anos; homens: 9-26 anos
Qual o calendário vacinal para ADOLESCENTES não vacinados?
• 10 - 19 anos: Hep B - 3 doses Triplice Viral - 2 doses dT - 3 doses + reforços 10/10 anos Febre amarela • Para todos conforme faixa etária: Hpv Men ACWY
Qual o calendário vacinal para ADULTOS não vacinados?
Hep B - 3 doses dT (3 doses) + reforço 10/10 anos Tríplice viral: 2 doses até 29a, 1 dose 30-59a Febre amarela: dose única Influenza: 55-59 anos
Qual o calendário vacinal para IDOSOS não vacinados?
Hep B - 3 doses dT (3 doses) + reforço 10/10 anos Avaliar febre amarela: dose única Influenza: 55-59 anos Pnm-23 em situações especiais
Qual o calendário vacinal para GESTANTES não vacinadas?
dTpa após 20ª (fazer mais 2 doses se não vacinada) Influenza Hep B (3 doses)
Como é realizado a profilaxia para tétano acidental nas diferentes situações?
risco mínimo risco alto
•≥3d, UD<5a - -
•≥3d, UD 5-10a - vacina*
•≥3d, UD>10a vacina vacina*#
• <3d ou incerta vacina vacina + SAT/IGAT
*Se idoso, desnutrido, imunodeprimido: SAT/IGAT #Sem acompanhamento: considerar SAT/IGAT
1- Quais são as feridas consideradas de baixo risco?
2- E alto risco?
- Baixo risco: ferimentos superficiais, limpos, sem corpos estranhos ou tecidos desvitalizados
- Alto risco: ferimentos profundos ou superficiais sujos, com corpos estranhos ou tecidos desvittalizados, queimaduras, mordeduras, politraumatizados e fraturas expostas.
