Ped 3 - Imunizações Flashcards
Ao nascer
BCG + hepatite B
2 meses
4Ps
Penta + Polio (V1P) + Pneumo-10 + Piriri (Rotavírus)
3 meses
Meningo-C
4 meses
= 2 meses
5 meses
Igual 3 meses
6 meses
HEXA
Penta + V1P
9 meses
Febre amarela
12 meses
TrouxeMeuPresente?
Tríplice viral
Meningo C
Pneumo-10
15 meses
A Debutante VOmita TEquila
Hepatite A
DTP
VOP
Tetraviral
4 anos
Depois VOcê FAz VAcina?
DTP
VOP
FA
VAricela
Adolescente
HPV + meningo ACWY
Quais não podem ser simultâneas?
FA/tríplice viral ou FA/tetraviral em <2 anos (fazer intervalo de 30 dias entre elas)
Falsas contraindicações
- Doenças benignas comuns (afebris)
- Alergia não grave
- desnutrição
- hospitalização
- história familiar de eventos adversos
- dose baixa de corticoide
Contraindicações verdadeiras
Anafilaxia prévia
VOP/Rotavírus em pacientes hospitalizados (pode ser eliminado nas fezes)
Prednisona >=2mg/kg/dia ou >=20mg/dia por >=14 dias (não pode vacina viva, só 30 dias após suspensão)
Agentes vivos: quais? Particularidades?
BRAVO 34
Bcg
Rotavírus
f.Amarela
Varicela
vOp
3 (tríplice viral)
4 (tetra viral)
Atenuados e autorreplicativoa
Podem causar a doença
CI: imunodeprimidos e gestantes
Mulheres em idade fértil não podem engravidar por 30 dias
BCG: bactéria usada? protege contra? Onde é aplicada? Evolução?
M. bovis atenuado
Proteção contra formas graves
Via ID na inserção inferior do deltoide direito
Nódulo > pústula > úlcera > cicatriz (processo dura >=12 sem)
Gânglio <3cm (geralmente axilar D)
BCG: eventos adversos? Como conduzir?
Úlcera > 1cm (>12sem)
Abscesso subcutâneo frio
Linfadenite supurada
Tratar com isoniazida 10mg/kg/dia até regressão
BCG: CI/adiamento?
<2kg e doença de pele extensa
Contato domiciliar com bacilifero
Imunodeprimido
RN de gestante com uso de imunomodulador
VOP: só pode fazer após…? Efeitos adversos? CI?
Após VIP
Poliomielite vacinal
Contactantes de imunodeficientes e hospitalizados (vírus é eliminado nas fezes por alguns dias)
VORH: previne? Limite máximo das doses? CI?
Diarreia grave
1ª dose: até 3m15d
2ª dose: até 7m29d
Antes do período de pico de ocorrência de invaginação intestinal
CI: invaginação intestinal prévia, malformação intestinal não-corrigida, hospitalizados (elimina nas fezes)
FA: até que idade? E se >5 anos? Efeitos adversos? CI?
Até 59 anos
> 5 anos: se não vacinado, apenas 1 dose; se 1 dose antes dos 5 anos, fazer 1 reforço
Doença neurológica, doença viscerotópica (falência múltipla de órgãos)
CI:
<6 meses
Mulheres amamentando crianças <6 meses (suspender AM por 10d se tiver que tomar)
Anafilaxia a ovo
Gravidez
Imunodeficiência (CI absoluta se CD4 <15% ou <200)
Tríplice viral: esquema etário? Dose de bloqueio? Cuidados?
Sarampo, caxumba, rubéola
1-59 anos:
Até 29 anos: 2 doses
30-59 anos: 1 dose
Prof saúde: 2 doses 
Se bloqueio entre 6m-11m, não entra no esquema
Cuidados: adiar se uso recente de imunoglobulina ou hemoderivados, revacinar de Ig/hemoderivados até 2sem após vacinação
Tetraviral: apenas pós…? Até que idade
Tríplice viral + varicela
Apenas após tríplice
Até 5 anos
Varicela: idade? Se uso crônico de AAS?
4 anos - < 7 anos
Se uso crônico de AAS, suspender por 6 semanas após administração da vacina
Risco de síndrome de Reye
