PDT 4 - forskning och utvärdering Flashcards
RCT
försökspersoner randomiserar till behandling/kontroll grupp > effekt antas bero på behandling
Graden av blinding påverkar studien > svårt att implementera i studier av psykoterapi
Kan inte alltid generaliseras - mer motiverade patienter i forskningsstudier
Metaanalyser
flera enskilda studier blir jämförda genom att de omvandlas till ett gemensamt mått
Studier kan skiljas åt - svårare att göra antagande om resultat
Vilka studier har inkluderats/exkluderats
Effektstorlek
skillnad mellan experimentgrupp och kontrollgrupp sett i standardavvikelser
Evidens
bevis med forskningsstöd eller bellagd kunskap
Bästa tillgängliga bevis
EBPP
Interagerar tillgänglig forskning med klinisk erfarenhet smat patientens kontext
EST - “Fungerar denna behandling för en viss grupp/tillstånd?”
EBPP - “vilket forskningsunderlag kan hjälpa behandlaren uppnå bäst amöjliga resultat med patienten?”
Treatment as usual
sedvanlig behandling, behandlings effekt jämförs med det (kan variera stort, från att stå i kö/några få stödsamtal till noggrann psykologisk behandling)
Vilka begränsningar finns med forskning på terapi?
Vad mäts? - ofta symtomreduktion och inte saker som tillkommer pga terapin
Vilka ingår? - använder ofta patienter med få komorbida symtom - reflekterar inte verkligheten
Weird
Hur bedrivs terapin? - variation i terapeut och interaktion med patienter
Forskarens egna övertygelser påverkar studien + vad som publiceras
gemensamma faktorer
Vad/Vilka är gemensamma faktorer inom terapiforskning?
avser de allmänna faktorer som återfinns i olika typer av psykoterapi:
Allians - oavsett prblematik/typ av terapi > samma korrelation mellan allians och utfall
Terapeut effekt - det som gör att vissa terapeuter lyckas bättre än andra
* Interpersonella faktorer (forma allians) + övning av terapifärdigheter
* Trygg anknytning, toleras för stark affekt, fokus
* Tro på sig själv som person + tvivla på sig själv som terapeut
Vad är kritik på gemensamma faktorer inom forskning?
- svårigheter i att påpeka kausalitet
- forskning på gemensamma faktorer har påvisat korrelationer (bra allians = bättre utfall), behöver inte nödvändigtvis vara kausalt
Vad är framtiden av PDT forskning?
- Titta på gemensamma faktorer + terapeutfaktorer
- Fokus på interventioner
Fokus på psykopatologin (p-faktor)
- Fokus på interventioner
Vad är p-faktorn?
Generell faktor för psykopatologi
hög p-faktor = större sårbarhet för psykopatologi
Är ett kostrukt som går att använda kliniskt och forskning
Pekar ytterliggare på vikten av individanpassad