Patologias De Meniscos Flashcards
De que están hechos los meniscos:
-Fibrocartílago
-colágeno tipo 1 90%
-agua 70%
-Proteoglicanos/ células
-Fibras circunferencia,es (ayudan a dar tensión)
-Fibras radiales (unen a las fibras circunferenciales)
Función de los meniscos:
-Amortiguan
-Estabilidad a la articulación.
-Congruencia a articulación.
-Dan estabilidad a la articulación
-Dan lubricación
-Propiocepsion
-Transmiten el 50% de la carga en extensión y el 85% en flexión a 90º
Irrigación de los meniscos:
70-75% se nutren por difusión del líquido sinovial y 25-30% por arterias géniculares.
Maniobras para evaluar meniscos:
Mcmurray
Appley
Thessaly
Palpación de línea media
Que menisco es el más móvil:
Lateral
Que ligamentos estabilizan a los meniscos:
Transverso intermeniscal
Ligamentos coronarios
Ligamentos menisco-femorales
3 zonas de los meniscos:
- Zona blanca - blanca
- Zona roja - blanca
- Zona roja -roja
(Depende de la zona el pronóstico de cicatrización)
Lesiones meniscales son comunes en jóvenes y en adultos por….
Jóvenes: deportivas
Adultos mayores: lesiones degenerativas
Presentación clínica de lesiones meniscales:
-Dolor en la línea articular
-Sensación de bloqueo o chasquido
-Aumentó de volumen
Que estudio de imagen es el indicado para ver lesiones de menisco?
Resonancia Magnética
Clasificación de ISAKOS:
(Esta clasificación es morfológica ósea según la forma de la lesión)
A: Vertical longitudinal
B: Flap
C: Horizontal
D: Radial
E: Degenerativa
F: Discoid with radial tear
(Los discordes son más propensos a romperse)
Tratamiento no quirúrgico:
-Sin síntomas mecánicos (bloqueó)
-Analgésicos
-Control de peso
-Infiltración
-Terapia física
-Resultados similares al quirúrgico cuando son lesiones degenerativas
Tratamiento quirúrgico:
-Para pacientes con antecedentes traumáticos
-Con bloqueo de la rodilla (Lesiones en asa de balde)
-Px jóvenes
-Sin respuesta al manejo conservador
Tratamiento quirúrgico: meniscectomia total:
-Se usaba antes
-Alta incidencia de artrosis
Tratamiento quirúrgico: Meniscectomia parcial
-Es una remodelación artroscópica
-Lesiones que no se pueden reparar por complejas
-Lesiones degenerativas
-Lesiones en región blanca-blanca