Abordaje De Cancer Oseo

Question 1

Epidemiología de tumores óseos:

Answer 1

3er causa de muerte en pacientes menores de 20 años
.2% de los tumores malignos

Question 2

Factores de riesgo de cáncer óseo:

Answer 2

-Edad
-Trabajo (fumigar)
-Antecedentes de cáncer
-Tumor benigno
-Múltiples Fracturas en un lugar

Question 3

Síntomas y signos de cáncer óseo:

Answer 3

Dolor
Fiebre
Pérdida de peso
Aumento de volumen

Question 4

Clínica de tumores óseos benignos y malignos:

Answer 4

Benignos: larga evolución, tamaño pequeño, sin crecimiento, no doloroso
Maligno: masas amplias >23 cm, crecimiento rápido, doloroso

Question 5

Cáncer óseo en pacientes jóvenes y ancianos:

Answer 5

Jóvenes: (~20 años) Osteosarcoma
Px adultos mayores: mieloma multiple(se ven como puntos negros y aparece en huesos planos), metastasis, Linfoma

Question 6

Estudios de gabinete para tumores óseos:

Answer 6

Radiografía (el tumor óseo se va a ver mas radio opaco [blanco]) (primero se hace esa y ya que se cree qué hay tumor tenemos que hacer otros tipos de imagen para tener una mejor visualización)

Question 7

Márgenes en radiografía para tumores óseos:

Answer 7

1A: zona de esclerosis bien delimitadas = crecimiento lento. (Se sospecha de lesión benigna)
1B: delimitación clara sin esclerosis alrededor (se alcanza a delimitar el borde pero no se ve bien) = puede o no ser maligno.
1C: se alcanza a ver el borde y no está bien definido = crecimiento rápido
2: márgenes no geográficos y con bordes mal definidos y se ve como apolillado (numerosos focos de osteolitis)
3: Infiltrativo, agresivo, no geográfico, con interfaz amplia, mal definidos (va a tener metástasis)

Question 8

Un osteoide se va a ver:

Answer 8

Más blanco

Question 9

Reacción periostica:

Answer 9

Indica la actividad biológica de la lesión.
-Continuas: crece lento, no doloroso y Benigno (Osteoblastoma)
-Interrumpidas: malignas primarias, lesiones metastasicas (signos: sol radiante, capas de cebolla, triángulo de codman)

Question 10

Que permite evaluar la TAC, gammagrafía y RM en tumores óseos:

Answer 10

-TAC: Permite la evaluación de la matriz tumoral así como de la extensión en la cortical.
-RM: permite evaluar la extensión extraosea del tumor (sobretodo de tejidos blandos)
-Gammagrafía: para buscar metástasis, informa sobre el metabolismo óseo

Question 11

Biopsia de cáncer óseo:

Answer 11

Único diagnóstico definitivo lo da la biopsia
-incisional
-excisional (sacas todo y mandas a pato)
-Técnicas percutaneos menos invasivas (con aguja central o aspiración con aguja fina)