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Patologia Ocular Flashcards

1
Q

Palpebras

não neoplásico (3)

A
  1. xantelasma
  2. calázio
  3. molusco contagioso
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Q

xantelasma é uma lesão cutânea caracterizada pelo

A

acúmulo de macrófagos espumosos carregados de lipídios na derme superficial

frequentemente associada a dislipidemias

fator genético

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3
Q

calázio é uma inflamação

A

granulomatosa crônica das glândulas de Meibômio, localizada na pálpebra, geralmente causada pelo bloqueio do ducto glandular e retenção de secreção sebácea

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4
Q

Calázio x Terçol (hordéolo)

A
  • pouca dor x doloroso
  • etiologia? x traumático ou infeccioso
  • longe da borda palpebral x na borda ciliar
  • sem sinais flogísticos x inflamação aguda
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Q

molusco contagioso Molluscum contagiosum virus (MCV), poxvírus

características histopatológicas (5)

A
  1. Hiperplasia epidérmica lobular (acantose)
  2. Inclusões intracitoplasmáticas eosinofílicas
  3. Degeneração central com liberação de virions
  4. Mínima resposta inflamatória na epiderme
  5. Leve infiltrado inflamatório linfocitário na derme superficial
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6
Q

Acrocórdon (PFE) - pólipo fibroepitelial

características histopatológicas (3)

A
  1. Epiderme hiperplásica e regular
  2. Estroma de tecido conjuntivo frouxo
  3. pode haver infiltrado inflamatório linfocitário na derme
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7
Q

Pálpebras

neoplasia benigna (1)

A
  1. papiloma escamoso
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8
Q

Papiloma Escamoso

características histopatológicas (5)

A
  1. Hiperplasia epitelial exofítica (crescimento papilomatoso)
  2. Hiperqueratose
  3. Acantose (espessamento da camada espinhosa)
  4. Coilocitose (alteração citopática pelo HPV)
  5. Presença de estroma fibrovascular central
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9
Q

Pálpebras

Neoplasias malignas (3)

A
  1. Carcinoma basocelular
  2. Carcinoma epidermoide
  3. Carcinoma sebáceo
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10
Q

Carcinoma Basocelular

localmente é

A

invasivo e destrutivo, mas raramente metastatiza

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11
Q

Carcinoma Basocelular (CBC)

características histopatológicas (5)

A
  1. Proliferação de células basaloides (hipercromáticas, com núcleos alongados ou ovais)
  2. Arranjo celular em paliçada
    3.Fenda entre o estroma e os ninhos tumorais
  3. Estroma fibrovascular denso e mucinoso
  4. Ausência de queratinização
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12
Q

Carcinoma epidermoide

características histopatológicas (5)

A
  1. Proliferação de células escamosas atípicas
  2. Formação de pérolas córneas (queratinização) - CEC bem diferenciado
  3. Infiltração da derme e anexos palpebrais
  4. Padrão de crescimento infiltrativo
  5. Infiltrado linfocitário e plasmocitário ao redor do tumor

*fr pele branca

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13
Q

Carcinoma Sebáceo

características histopatológicas

A
  1. Proliferação de células sebáceas atípicas (citoplasma espumoso ou vacuolado)
  2. Arquitetura lobular
  3. Invasão da derme e estruturas adjacentes
  4. Disseminação pagetoide (forma intraepitelial) - células tumorais podem se espalhar ao longo da epiderme e conjuntiva

*local que mais ocorre no corpo é nas pálpebras

potencial metastático para ganglios cervicais e do pescoço

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14
Q

Conjuntiva

não neoplásica (4)

A
  1. pinguécula
  2. pterígio
  3. metaplasia escamosa
  4. doenças autoimunes
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15
Q

Pinguécula

A
  1. Depósito anômalo de material elástico na conjuntiva (elastose na camada subepitelial)
  2. colágeno conjuntival sofre degeneração hialina e fragmentação
    3.** Não há invasão da córnea**

*exposição crônica à radiação ultravioleta (UV), poeira e vento

  • queratinização perda das céls. caliciformes do epitélio
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16
Q

Pterígio

características histopatológicas (5)

A
  1. tecido conjuntival espessado e vascularizado que invade a córnea.
  2. estroma subepitelial apresenta hiperplasia fibrovascular
  3. Elastose actínica no estroma conjuntival
  4. Epitélio escamoso conjuntival hiperplásico
  5. Crescimento sobre a córnea com destruição da membrana de Bowman

*mesma etiologia e histologia da pinguécula

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17
Q

Metaplasia escamosa

A
  1. Substituição do epitélio conjuntival cilíndrico por epitélio escamoso estratificado
  2. Perda ou diminuição das células caliciformes
  3. Queratinização anormal da conjuntiva (em casos avançados)

trauma, ex: produtos químicos

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18
Q

Doenas autoimunes (ex: Pênfigo Cicatricial Ocular (Penfigoide Mucoso))

características (4)

A

1.** Inflamação crônica da conjuntiva com fibrose progressiva**
2. desepitelização e formação de bolhas subepiteliais.
3. Deposição linear de IgG e C3b na membrana basal
4. simbléfaro (aderências conjuntivais) e cegueira (casos avançados)

19
Q

Amiloidose

características (3)

A
  1. Depósito extracelular de material eosinofílico amorfo
  2. Birrefringência verde-maçã na coloração de Vermelho Congo
  3. pode ocorrer Atrofia epitelial e degeneração conjuntival

*nódulo firme ou massa com aspecto de cera

20
Q

conjuntiva

Lesões Neoplasicas Melanocíticas

(3)

A
  1. nevus
  2. melanose
  3. melanoma
21
Q

Nevus

A
  1. Células névicas formam ninhos ou agregados na junção epitelial e no estroma conjuntival
  2. Células névicas bem diferenciadas
  3. Presença de quistos epiteliais
22
Q

Melanose adquirida

características histopatológicas (2)

A
  1. Aumento do número de melanócitos na camada basal do epitélio conjuntival
  2. pode ser benigna ou apresentar displasia, com risco de progressão para melanoma conjuntival.
23
Q

Melanoma

característica histopatológica (1)

A
  1. Proliferação de células melanocíticas atípicas no epitélio e estroma
24
Q

conjuntiva

Neoplasicas epitelial escamosa

(3)

A
  1. papiloma
  2. carcinoma in situ
  3. carcinoma epidermoide
25
Carcinoma in situ | características histopatológicas (4)
1. **Proliferação desorganizada de células epiteliais atípicas** 2.** mitoses atípicas em todas as camadas do epitélio** 3. Hiperceratose, paraqueratose ou acantose 4. **Ausência de invasão da lâmina basal**
26
Córnea | infecciosas (4)
1. acanthamoeba 2. fungos 3. vírus 4. bactérias
27
Acanthamoeba | características histopatológicas (5)
1. Infiltrado Inflamatório, predomínio neutrocitário 2. **Necrose e Destruição do Estroma Corneano** 3. **Presença de Trofozoítos e Cistos** 4. Padrão Inflamatório Perineural 5. Ausência de Exsudato Purulento
28
Fungos Filamentosos (ex.: Aspergillus, Fusarium) | características histopatológicas (4)
1. **Hifas septadas e ramificadas visíveis no estroma corneano** 2.** Invasão da membrana de Descemet e da câmara anterior (casos graves)** 3. Inflamação Neutrofílica intensa, microabscessos 4. Coloração PAS e GMS
29
Fungos Leveduriformes (ex.: Candida sp.) | características histopatológicas (4)
1. Células leveduriformes arredondadas ou ovaladas 2. **Pseudohifas e blastoconídios** 3. inflamação Neutrofílica, granulomas podem ocorrer 4. coram com PAS e GMS, além de HE.
30
# córnea Distrofias
1. Lattice 2. granular 3. macular 4. de Fuchs
31
A distrofia lattice (ou distrofia corneana lattice) é um tipo de distrofia estromal hereditária caracterizada pelo
- depósito anormal de **material amiloide no estroma corneano**. | *opacificação progressiva da córnea e diminuição da acuidade visual
32
distrofia granular da córnea é um distúrbio hereditário caracterizado pelo depósito de
- **material hialino no estroma corneano**, levando a opacificação progressiva - *Coloração Positiva para PAS e **Masson’s Tricrômico** | mutação no gente BIGH3
33
distrofia macular da córnea é uma distrofia corneana estromal hereditária autossômica recessiva caracterizada pelo depósito de
**glicosaminoglicanos (GAGs) no estroma corneano**, levando à opacificação progressiva | * MPS - deficiência de sulfato de queratan
34
distrofia endotelial de Fuchs é uma doença degenerativa progressiva do endotélio corneano, caracterizada pela
perda de células endoteliais e pelo acúmulo de material excrescente na membrana de Descemet (guttae). | mulheres 50-60 anos
35
# córnea ceratocone é uma ectasia corneana progressiva, caracterizada pelo
**afinamento e protrusão cônica da córnea**, levando a distorção visual e astigmatismo irregular | 15-25 anos
36
Enucleação/Exenteração | tumores do globo (2)
1. melanoma da coroide 2. retinoblastoma das pálpebras | exenteração: melanoma das palpebras, carcinoma epi., basocel ou sebáceo
37
Enucleação/Exenteração | não tumoral (1)
1. olho cego doloroso (phthisis bulbi)
38
O melanoma ocular é o tumor maligno primário mais
comum do olho em adultos, sendo mais frequente na úvea (melanoma uveal) | * Fusocelular melhor prognóstico, Epitelioide pior prognóstico
39
melanoma ocular | epidemiologia (3)
1. caucasianos 2. 40% mutação do gene GNA11 3. 1% mutação BRAF | pro BRAF há anticorpos monoclonais
40
retinoblastoma
1. células do retinoblastoma são pequenas, redondas, com hipercromasia intensa e escasso citoplasma 2. **Rosetas Características** 3. Necrose e **Calcificação** 4. Invasão do Nervo Óptico e Coroide
41
retinoblastoma | mutações no gene
RB1, localizado no cromossomo 13q14.
42
Retinoblastoma | formas (2)
1. Esporádico (unilateral, sem história familiar). 2. Hereditário (uni ou bilateral, predisposição a outros tumores como osteossarcoma).
43
Retinoblastoma | mais importante fator de risco para morte
- extenção extraocular do tumor | ex: nervo óptico e esclera
44
phthisis bulbi é o estágio final da
atrofia ocular, resultante de lesão grave, inflamação crônica ou infecção | *olho afetado sofre encolhimento, fibrose e perda de função

Patologia Cirúrgica (8 decks)

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