Patologia mamaria benigna y cancer de mama

Question 1

Cuando aparecen las lesiones benignas de mama mayormente?

Answer 1

En los 20 años, 4 y 5 decada de vida.

Question 2

Que compone la clasificación de dupont para patologia mamaria benigna?.

Answer 2

1.Lesiones no proliferativas.
2.Lesiones proliferativas sin atipia.
3.Lesiones proliferativa con atipia.

Question 3

cuales son las lesiones proliferativas con atipia:

Answer 3

-Quistes mamarios
-Ectasia ductal
-Fibroadenoma

Question 4

Cuales son las lesiones proliferativas sin atipia?

Answer 4

-Adenosis esclerosante
-Hiperplasia epitelial ductal moderada
-Papiloma intraductal

Question 5

lesiones no proliferativas

Answer 5

-Quistes
-Ectasia ductal
-Fibroadenoma
-Adenoma
-Fibroadenolipoma
-Lipoma

Question 6

Lesiones proliferativas con atipia:

Answer 6

Hiperplasia atipica ductal o lobular

Question 7

que son los quistes mamarios?

Answer 7

es una tumoracion de contenido liquido.
pueden ser palpables.

Question 8

como se clasifican los quistes mamarios?

Answer 8

quiste simple
galactocele
quiste habitado

Question 9

Cual es el tto de los quistes mamarios?

Answer 9

puncion -evacuacion del liquido

Question 10

que es la ectasia ductal?

Answer 10

dilatacion de los conductos galactoforos grandes e intermedios de la glandula mamaria.

Question 11

Cual es el cuadro clinico de la ectasia ductal?

Answer 11

telorrea(secreción por pezon) uni o pluricanicular.
-posteriormente puede sobrinfectarse (comedomastitis) palpandose ua tumoracion firme y fija,mal delimitada bajo la areola, pudiendo retraer el pezon y la piel.

Question 12

Que hago para diagnosticar una ectasia ductal?

Answer 12

citologia–> dx de la telorrea
clinica
Ultrasonido.

Question 13

Cual es el tto de la ectasia ductal?

Answer 13

si es leve no precisa tto, solo seguimiento anual.
ATB–> cuadros infecciosos.

Question 14

Que es el fibroadenoma?

Answer 14

es un el tumor benigno mas frecuente.

Question 15

en que px se ve de forma frecuente los fibroadenomas?

Answer 15

-hormonodependientes, ACO y virus Epstein Barr(en px inmunodeprimidas).

Question 16

Como es el crecimiento de los fibroadenomas? y como se ven microscopicamente?

Answer 16

-Es lento el crecimiento excepto en la adolescencia,embarazo e ingesta de ACO.(la menopausia puede reducir su tamaño e incluso desaparecerlos).

-Se ven redondos u ovales, no encapsulados pero bien delimitados del parenquima circundante,limitado y con dependencia hormonal.

Question 17

Cual es el tto del fibroadenoma?

Answer 17

px <25 años–> vigilancia periodica con exploracion y ecografia.
px >25 años–> tto quirurgico.

Question 18

que es el tumor Phylloides y sus caracteristicas?

Answer 18

fibroadenoma intracanicular celular.
mayores a 10cm
unilaterales
crecen con rapidez
moviles sobre pared toracica
predominio en mujeres 35 a 55 años.

Question 19

Cual es el tto del tumor Phylloides?

Answer 19

Reseccion local amplia con margen de 1-2 cm o mastectomia.
-Se hace un control histologico intraoperatorio de los bordes quirurgicos.

Question 20

que es un adenoma? se puede diferenciar de un fibroadenoma?

Answer 20

compuesto por elementos epiteliales con escaso estroma(estroma abundante como parte integral del tumor).

Question 21

Cuales son las 4 variantes del adenoma?

Answer 21

tubular
ductal
lactancia
apocrino

Question 22

que es el fibroadenolipoma o hamartoma y cual es su tto?

Answer 22

es una proliferacion nodular fibrosa o adiposarodeada de capsula.
El tto es la exceresis quirurgica.

Question 23

que es un lipoma mamario?

Answer 23

Tumor graso benigno de la mama,se pueden calcificar.
-blando,móvil,bien delimitado, no adherido a ninguna estructura.

Question 24

Donde se desarrollan con mayor frecuencia los lipomas?

Answer 24

En la region axilar.

Question 25

Que es la adenosis esclerosante?

Answer 25

proliferacion de elementos glandulares y estromales, q producen crecimiento y distorsion de las unidades lobulillares.

Question 26

q es el papiloma intraductal?

Answer 26

masa ocupante,proliferativa y papilar de los conductos galactoforos de gran calibre.

Question 27

Cual es el cuadro clinico del papiloma intraductal?

Answer 27

-Secrecion serosanguinolenta del pezon de la mama afectada.

Question 28

Cual es el tto general de las patologias benignas?

Answer 28

Progesterona–> mejora el dolor y la nodularidad.
Bromocriptina–> Antiprolactinico (2,5 mg/d).

Question 29

Como es la clasificación BI-RADS?

Answer 29

0–> volver a realizar la evaluacion.
1–> Ausencia de hallazgos–> mamografia dsp de 1 año.
2–>Hallazgo benigno–> mamografia dsp de 1 año.
3–>Hallazgo probablemente benigno–> mamografia dsp de 6 meses.
4–>Indeterminado–>Biopsia
5–>Sospeche elevada de tumor maligno–> biopsia.