Patologia mamaria

Question 1

Patologia no proliferativa

Answer 1

Mastopatia fibroquistica y quistes simples

Question 2

Patología no proliferativa (Mastopatia fibroquistica y quistes simples) puede ser

Answer 2

Un simple quiste de tamaño variable (1-2 cm) que aparece en el 30% en mujeres de 35-50 años. Incidental y rara vez maligno

Question 3

Las lesiones mamarias benignas se clasifican en tres grupos

Answer 3

Patología no proliferativa
Proliferativa sin atipia
hiperplasia atípica

Question 4

La hiperplasia atipica se divide en

Answer 4

Hiperplasia ductal y lobular

Question 5

La hiperplasia atipica se divide en hiperplasia ductal y lobular que son

Answer 5

Hallazgos incidentales que solo se detectan con biopsia. ESTOS SI TIENEN UN RIESGO ALTO DE CANCER.

Question 6

Que tratamiento usamos para la hiperplasia atipica que se divide en hiperplasia ductal y lobular T<3

Answer 6

Tamoxifeno → antagonista estrogénico para reducir probable cancer

Question 7

De la proliferativa SIN ATIPIA el mas comun es

Answer 7

Fibroadenoma que ocurre en 12% de las menopausicas, Son pequeños usualmente, bien delimitados y móviles

Question 8

El fibroadenoma (que es proliferativa sin atipica) ocurre mas en
y son malignos?

Answer 8

Se presenta en adolescentes y jóvenes y NO SON MALIGNOS.

Question 9

Sugerencia: Cuando ocurra crecimiento mamario hay que invitar a que se exploren

Answer 9

V

Question 10

El adenoma tubular (4) siempre ____ y son____

Answer 10

Siempre hay que biopsiar porque es un tumor no quistico y SIN IMPORTAR edad hay que biopsiar.

Tumores benignos de celulas ganglionares

Question 11

Es el sintoma benigno mas comun

Answer 11

Descarga por pezon

Question 12

La descarga por pezon suele ser

Answer 12

bilateral y si es unilateral hay que ver caracteristica

Question 13

Como es la caracteristica de la descarga por pezon (bilateral)

Answer 13

Blancas lechosas, verdoso y multiductal= Benigno

Question 14

Si la descarga es uniductal, espontaneo, unilateral tiene

Answer 14

cierto porcentaje de malignidad

Question 15

Galactorrea

Answer 15

Secreción bilateral fuera del embarazo/postparto

Question 16

La mastalgia es una

Answer 16

causa de consulta bastante común (hasta 47% entre 40-69 años) Su principal queja es la interrupción de actividad física/sexual o tienen miedo de que sea de cáncer

Question 17

Tipos de mastalgia (3)

Answer 17

Puede ser cíclica (ciclo menstrual y el mas comun), no cíclica (no varía con ciclo menstrual) y extramamaria (constocondrosis, trauma torax, fibromialgia)

Question 18

En cáncer de mama ¿el dolor es el principal sintoma?

Answer 18

En cáncer de mama el dolor NO ES EL PRINCIPAL SÍNTOMA

Question 19

Que hay que hacer a la paciente que viene a consulta por mastalgia por temor que sea cáncer

Answer 19

Tranquilizarla

Question 20

Que hay que hacer a la paciente que viene a consulta por mastalgia por temor que sea cáncer

Answer 20

Tranquilizarla

Question 21

Qué damos a la paciente con mastalgia

Answer 21

AINES, paracetamol (puede usarse danazol?)

Question 22

La Mastitis puede ser y ocurre durante

Answer 22

Puede ser infeccioso y no infeccioso y ocurre durante la lactancia

Question 23

Causa #1 = Grietas porque la piel se reseca
Otros factores involucrados como el tabaquismo

Answer 23

Mastitis

Question 24

Infecciones relacionadas con lactancia porcentaje y MO

Answer 24

Ocurre en el 20% de las mujeres
Staph. aureus y puede haber MRSA, estreptococo

Question 25

Infecciones relacionadas con lactancia la causa es por ____ y tiene probabilidad de ____

Answer 25

Causas → Mala técnica
Progresa a absceso (5-11%)

Question 26

Que antibioticos damos para el absceso

Answer 26

CLINDAMICINA, Amoxicilina/acido clavulanico, doxiciclina, cefalosporina 2da generacion

Question 27

Infecciones no relacionadas con lactancia es mas comun en _____ y el manejo con _____ es fundamental porque

Answer 27

obesas, diabéticas, AR
El manejo con antibiótico es fundamental porque si evoluciona a un absceso es terrible

Question 28

2 tipos de infecciones no relacionadas con lactancia

Answer 28

Centrales (Periareolares)
Perifericas

Question 29

De las Infecciones no relacionadas con lactancia la Centrales (Periareolares) es mas comun en

Answer 29

jóvenes fumadoras

Question 30

De las Infecciones no relacionadas con lactancia los perifericos se deben a

Answer 30

Comorbilidades
Drenaje
Son glándulas tapadas que se infectan

Question 31

Como es la exploracion de mama (3 maneras)

Answer 31

1. con los brazos hacia arriba
2. Con las manos en las caderas
3. Inclinada hacia adelante

Question 32

La mama se divide en 4 cuadrantes

Answer 32

Superior externo, superior interno, inferior externo e inferior interno y COLA DE SPENCE

Question 33

No olvidar que

Answer 33

La glándula mamaria se extiende hasta la axila asi que tambien buscar hasta supraclaviculares

Question 34

¿Cómo abordar a una paciente?

Answer 34

USG siempre con doppler
mamografía
RM
Termografía → en proceso clínico

Question 35

Método
- examen clínico

Answer 35

especificidad → si no palpo nada no descarto
sensibilidad → si palpo hay que estudiar

Question 36

En que pacientes no se usa la Biopsia excepcional (Abrir y sacar tumoración)

Answer 36

px con prótesis mamaria

Question 37

¿Como seria el abordaje en un paciente MENOR DE 30 AÑOS con ALTA sospecha clinica?

Answer 37

USG

Question 37

Biopsia con Biopsia con aguja gruesa → importante que

Answer 37

estén guiados por USG para aumentar sensibilidad y especificidad

Question 38

¿como seria el abordaje en una paciente MUJER MAYOR DE 30 AÑOS CON MASA?

Answer 38

Siempre vamos a MAMOGRAFIA