Patologia De Piel Flashcards
Células más comunes de cancer de piel
Melanocitos 90%
Tipos Tumores queratinociticos
Benignos:
-acantomas
Premalignos:
-Enfermedad de bowen
-Queratosis actinica.
Malignas
-Carcinoma escamoso.
-Carcinoma de células basales.
Características de tumor de células basales
-Forma cordones y trabeculas de células basaloides
-Raro Mets <1%
-Celulas con foto daño
-Curacion por escision
Factores predisponentes: Raza blanca 90%
Sexo.
Acne
Exposición solar
Es un carcinomas empalizadas periféricas y células centrales desirganizadas, con islas o nidos de células basaloides.
Carcinoma de células basales
Carcinoma basocelular variantes
Bajo grado: Superficial y Nodular.
Alto grado: micronodula y morfeiforme
Carácteriaricas de carcinoma basocelular nodular
Las mismas que el basocelular pero nodular o multinodular.
-Asintomasticos.
-Tienden a ulceración con costra.
-Nodular/micronodular
Tx
escisión con margen deseable de 10mm
Carcinoma epidermoide sinónimos.
Espinocelular.
Espinoso
Tumor maligno de origen queratinociticos y sus causas de peligro
Tumor epidermoide cutaneo
Riegos: Tb, lepra
-Radiacio
-Lesion precursora. (Bowen y Queyrat y queratosis actinica)
2° cáncer de piel más comun
El escamosos o epidermoide
Neoplasia intradérmica escamosa que da en piel no expuesta al sol
Bowen
Diapocard
Cavidad bucal, glande, vulva (asociación con VPH)
Eriritoplasia de Queyrat
Cual se caracteriza por: Piel con daño (elastosis), in situ o invasor, radiacion
Queratosis actinica
Lugar Número 1# de diseminación hematogena en el carcinoma escamoso
Pulmon
Tipos de diseminación en carcinoma escamoso y sus 3 presentaciónes
Depende su metastasis
Superficial
Linfática
Hematogena 5-10%
Neural
Depende su forma
-Convencional
-Depende de su diferenciación.
-Verrucoso
Sitios anatómicos de alto riesgo para este
Depende si se podría hacer resección
-Cuello, oído, párpado, nariz.
Que tumor causa 80% de las muertes por cáncer de piel.
Melanoma aunque solo es el 9% de los cánceres de piel
Características de melanoma
Da en piel, ojos oídos, tracto GI
Foto tipos 1-3
Peor pronostico: palmas, plantas, ungeal.
Tipos de invasión que tiene
Horizontal y vertical
Presentaciónes del melanoma
Acral
Superficial
Musinoso
Lentigo
¿Que mide la escala de breslow y que mide clark ?
Breslow (Riesgo de metastasis >4mm alto)
Nivel de invasión de Clark (que zonas están infectadas)
Lesión satélite y metastasis en tránsito
Lesión satélite (<2cm del tumor primario)
Metástasis en tránsito (>2cm sin pasar el primer ganglio linfático)
Lesiones pigmentadas benignas, intermedias y malignas
Benignas: Efelides, Lentigo, Nevos
Intermedias: Displasica y de Spitz
Malignas: Melanoma
Efelides (Pecas) Vs lentigo
Efelides: 1mm
-Se oscurecen con la exposición al sol
Lentigo: 5-10mm
-No se oscurecen con la exposición al sol.
Hamartoma en epidermis o dermis que es neoplásia benigna de melanocito y tenemos 10-50 de nacimiento.
Nevo melanocitico (Lunar)
Nevos y su progresión
Normal (algunos melanocitos epidérmicos)
Union (melanocitos muy unidos a la dermis
Compuesto (dermis y epidermis)
Intradérmico (solo dermis)
Neurotizacion (dermis en forma de churros)