Patients gériatriques Flashcards
Quelle est la définition du vieillissement?
Processus multifactoriel qui entraîne un déclin des fonctions de la plupart des organes et tissus
Quelle est la définition de la gériatrie?
Branche de la médecine consacrée aux maladies dues au vieillissement
Quels sont les facteurs affectant le plus le vieillissement?
Génétique
Nutrition
Exercice
Environnement
V ou F: chiens de grande race vivent plus longtemps
faux, espérance de vie plus courte
V ou F: les chats/chiens croisés ont une espérance de vie plus longue
vrai!!
Nomme des changements de la peau et du pelage lors de vieillissement
- Atrophie cellulaire – épiderme et derme
- Atrophie follicules pileux
- Perte de poils
- Perte de l’élasticité cutanée (déshydratation)
- Hyperkératose
- Pelage grisonnant
- Squames
- Pelage sèche
- Lipomes, adénomes, mastocytomes
Qu’est-ce que la sarcopénie?
Perte de la masse musculaire associée à l’âge
Qu’est-ce que la cachexie?
Perte de la masse musculaire associée à une maladie
Nomme des changements reliés au poids et état de chair (6)
- Ralentissement du métabolisme
- Augmentation contenu lipidique
- Gain de poids
- Diminution masse maigre
- Sarcopénie
- Cachexie
Quels sont les 3 changements au niveau des os?
- Cortex des os plus mince, moins dense, plus fragile
- Moins de chondrocytes, moins grande capacité de régénération
- Ostéoarthrose
Quels sont les sens affectés par le vieillissement? Et comment?
Sclérose nucléaire
Diminution de la vision de nuit
Diminution de l’ouie
Diminution de l’odorat
Voyons-nous plus de tartre et de gingivite avec le vieillissement?
Oui, plus de gingivite, de tartre, d’hyperplasie gingivale et d’halitose
V ou F: le système digestif en général présente une augmentation de ses fonctions
Non, diminution
• Diminution sécrétion de salive et d’acide gastrique
• Diminution taille des villosités
• Diminution taux de renouvellement cellulaire
• Diminution motilité colon: constipation
• Diminution fonction hépatique
• Pas de changement au niveau absorption des nutriments/capacités digestives
De combien voit-on les besoins énergétiques diminuer?
20-50%
V ou F: la masse maigre diminue et le gras corporel aussi
Faux, la masse maigre diminue et le gras corporel augmente
V ou F: le turnover des protéines se fait plus fréquemment chez un chien âgé
vrai
Doit-on diminuer la quantité de protéines ingérées des chiens âgés puisqu’il ya changement au niveau de la capacité à digérer les protéines?
Non! Il ne faut pas restreindre la quantité de protéines. La capacité de digérer les protéines reste la même
Si on veut diminuer le contenu calorique pour gestion de poids, que doit-on changer?
La proportion d’énergie fournie par les protéines doit être augmentée
Nomme des changements au niveau cardiaque
• Diminution du débit cardiaque
• Moins de réserve et de capacité
d’adaptation à l’exercice/stress
• Changement au niveau endothélium vasculaire
• *Maladie valvulaire dégénérative = Chiens
• Fibrose du myocarde
• Atrophie fibres myocardiques
V ou F: avec le vieillissement, il y a moins de surface pour les échanges gazeux dans les poumons
Nomme les autres changements pulmonaires également
Vrai
+poumons moins élastiques, moins de réserve pulmonaire, asthme félin, collapse trachéal
À quels niveaux le système urinaire est-il diminué lors de vieillissement?
Diminution fonction rénale
Baisse de réabsorption de sodium, de la capacité à concentrer et du flot sanguin
Désordre de miction et incontinence urinaire
Quelles sont les maladies endocriniennes typiques lors de vieillissement?
- Hyperthyroïdisme
- Hypothyroïdisme
- Hyperadrénocorticisme
- Diabète mellitus
Quels sont les problèmes reproducteurs présentés avec des patients gériatriques?
Pyomètre Tumeurs mammaires Prostate: - hyperplasie prostatique bénigne - néoplasme - abcès - kystiques
Quels sont les 2 signes présentés dans le système immunitaire des patients gériatriques?
Immuno-sénescence
Baisse de prolifération des lymphocytes
Quels sont les problèmes de comportements associés au vieillissement?
Cycle de sommeil influencé Stéréotypie Contact social avec les humains diminué ou plus de temps à proximité Moins actif Dysfonction cognitive = alzheimer
Quels sont les signes associés à la dysfonction cognitive canine?
Confusion, anxiété, changements cycle veille/sommeil, diminution de l’interaction avec le propriétaire
Du côté des changements hématopoïétiques, que voit-on suite à de l’exercice chez les patients gériatriques?
baisse de tous les paramètres sanguins
V ou F: il n’y a pas de différence entre les radios de patients jeunes ou âgés
Faux, Épaississement pleural Calcification: larynx, trachée, bronches Calcification cartilage costal et jonctions costochondrales Spondylose = opacité de la colonne
Quels sont les points à retenir lors de consultations de chiens gériatriques?
Importance de l’histoire, examen physique complet, tests sanguins, urologie, pression sanguine
- à tous les ans si à un âge moyen
- aux 6 mois dans le dernier 25% de leur espérance
Nomme une maladie qui lorsque diagnostiquée chez un patient gériatrique, pourrait mener à une recommandation de diminuer l’apport en protéines
Insuffisance rénale
Quelle maladie peut-être confondue avec des cataractes?
Sclérose nucléaire
V ou F: Tous les chiens âgés ont tendance à perdre du poids, il faut donc à partir de 10 ans, restreindre la quantité de nourriture/calories offerte
Faux
