Pathologie tijdens de arbeid, partus en postpartum Flashcards
Welke twee soorten inductie?
Electieve, niet medische
Niet-electieve, therapeutisch
Voor welke toepassingen kunnen PG’s (PGE1/ PGE2 en PGF) worden gebruikt?
Rijping van de cervix
Opwekken van de weeën
PPH
Interruptie van de zwangerschap
Oxytocine wordt gesynthetiseerd in… en opgestapeld in…
hypothalamus Hypofyse achterkwab (=neurohypofyse)
Werking oxytocine
contractie uterus
contractie melkafvoerwegen
(geen effect op cervix PG’s)
Toepassingen oxytocine?
Klassieke inductie
Augmentatie
PPH
Wat is niet-vorderende ontsluiting?
Gedurende 2 à 4 uur geen vordering in ontsluiting
Wat zijn de vier hoofdoorzaken van foetale nood?
utero-placentaire insufficiëntie
afklemming van de navelstrengvaten
bloedverlies
sepsis
Waarvan kan meconium in het vruchtwater een teken zijn?
foetale hypoxie
Frequenste oorzaken PPH
uterusatonie
laceraties thv genitale tractus
placentarest
stollingstoornissen
Wanneer spreekt men van rententie van de placenta?
Als placenta één uur na de geboorte nog niet ontwikkeld is
Oorzaken rententie placenta
uterusatonie
placenta accreta, increta, percreta
Hoe herken je een uterusinversie?
Niet makkelijke te herkennen
pijn
meer bloedverlies dan verwacht
vago-vagale reactie (shock)
Welke med mag je niet geven bij uterus inversie en waarom?
oxytocine want dan contraheert uterus en kan je hem niet meer terugduwen
Wat zijn symptomen van een vruchtwaterembolie?
Binnen de 30 min na bevalling:
- plotse hypotensie of hartstilstand
- plotse hypoxie
- onverklaarbare bloeding (DIC)
Pathofysio van vruchtwaterembolie
embool geeft ernstige VC van het langvaatbet met longoedeem en hartdecompensatie als gevolg