Pathologie légale Flashcards
Quels sont les changement post-mortem observé lors de l’autopsie ?
- Lividités
- Rigidités
- Baisse de la température corporelle
- Décomposition
Quelles sont les lésions de base ?
1) Par objet contondant
- érosions
- lacérations
- contusions et hématomes
2) Plaies par objet piquant et tranchant
- coupure
- plaie pénétrantes
3) Par objet tranchante et contondante
- Hachette, machette, hache
4) Notions de plaies de défense
Quels sont les éléments à observer dans les plaies par projectiles d’arme à feu ?
- Notions de balistique (vriller, “lisse”..)
- Distance de tir
- Plaies d’entrée et plaies de sortie
- Direction du projectile
Vrai ou faux : Les changements que présente un corps après son décès sont importants car ils peuvent aider à préciser le moment du décès. Il n’existe cependant pas de méthode certaine permettant de préciser le moment d’un décès.
vrai
ATTENTION ⚠️ : On arrive plutôt à un estimé d’autant moins précis que le délai entre le moment du décès et celui de la découverte du corps est long. Il faut de plus réaliser que le moment où une blessure fatale est infligée à quelqu’un n’est pas nécessairement celui du décès.
Quels sont les indices pour déterminer le moment d’un décès
1) lividités,
2) rigidités
3) To du corps
4) degré de décomposition
4) changements chimiques dans certains milieux biologiques (principalement le corps vitré)
5) le stade de développement des larves ou des insectes
6) les marqueurs de la scène qui sont souvent les plus évidents et les plus fiables
Pourquoi les indices utilisés pour déterminer le moment de décès ne sont pas toujours fiables ?
La plupart de ces indices sont toutefois influencés par les facteurs environnants (To de la pièce, vents …); la stabilité de ces facteurs dans le délai post-mortem (délai entre le moment du décès et celui où l’estimé du moment du décès est fait) n’étant pas toujours connu, il faut être très prudent lorsqu’on essaie de préciser le moment d’un décès.
Qu’est-ce qu’une lividités?
Apparition d’une coloration de la peau, variant de rosée à bleutée, visible dans les endroits déclives du corps (zones les plus basses du corps, par exemple au dos si la victime repose sur le dos); elles apparaissent dans les heures suivant le décès
Combien de temps après le décès les lividités sont-elles observables ?
À son maximum?
Apparition env 30 min- 2 h après le décès
à son maximum : 8-12h après le décès
Comment les lividités sont-elles formées ? Quand est-ce qu’elles atteignent leur maximum ?
Cette coloration est provoquée par l’accumulation de sang dans les petits vaisseaux des zones déclives, provoquée par la gravité en l’absence de pression artérielle. Il s’agit d’un processus graduel, qui atteint habituellement son maximum 8 à 12 heures après le décès.
Si le corps est changé de position avant que les lividités soient fixés (8 à 12 hrs), que se passera-t-il ? Que se passera-t-il si on bouge le corps passé ce délai ?
Avant fixation: Si le corps est changé de position avant l’expiration de ce délai, les lividités vont se redistribuer selon la nouvelle position du corps.
Après fixation: Passé ce délai, les lividités vont rester dans la même position (lividités fixées) même si le corps est changé de position.
Un bon moyen de savoir si la lividité est fixée est de faire une pression avec un doigt dans une zone de lividité et de noter si une blancheur est apparue lorsque la pression est relâchée; si oui, la lividité n’est pas encore fixée.
Qu’est-ce qu’une tache de tardieu
Accumulation de sang peut être importante et provoquer la rupture des petits vaisseaux avec développement de pétéchies ou de purpura
Où les lividités seront-elles absentes ?
Les lividités vont être absentes dans les zones déclives où il y a une pression sur le corps, par exemple au niveau des fesses pour une personne reposant sur le dos, à l’endroit où une ceinture serre, etc. Elles peuvent être peu développées dans le cas d’hémorragie importante.
Quelle est la coloration des lividités d’un individus décédé d’un intoxication au monoxyde de carbone ?
Rouge cerise dans le cas d’une intoxication au monoxyde de carbone
Définit ce qu’est une rigidité
C’est le phénomène post-mortem par lequel les muscles vont acquérir une certaine raideur après le décès.
C’est un phénomène chimique qui est dû à la formation de complexes entre
les protéines musculaires (actine et myosine).
Ces complexes vont demeurer stables jusqu’à la décomposition du corps. C’est un phénomène de raideur et non de contraction.
Quand apparaissent les rigidités ? Quand atteignent-elles leur sommet ? et quand déclinent-elles ?
PPT:
.Apparition 2h-4h après la mort
.Maximum autour de 12h après la mort
.Disparition progressive avec la décomposition
NOTES :
À 20 degrés Celsius, les rigidités apparaissent dans les heures suivant le décès, deviennent
maximales environ 8 à 12 heures après le décès, restent à leur maximum pendant quelques heures et disparaissent graduellement par la suite; elles sont habituellement disparues environ 36 à 48 heures après le décès.
Les maladies ou facteurs environnementaux qui augmentent la température du corps vont accélérer le développement des rigidités.
Quels facteurs peuvent augmenter la température du corps ?
- la fièvre,
- une perte de la régulation de la To corporelle tel que rencontrée parfois lors
- > d’hémorragie cérébrale
- > d’infection
- > ou d’exercice physique intense
Après le décès, le corps va graduellement perdre sa chaleur et sa température va rejoindre la
température ambiante après un certain temps.
Quels sont les formules établies pour tracer le lien entre la T. corporel et le moment du décès ?
la règle la plus simple consiste à dire qu’à 20 degrés Celsius, le corps va perdre 1°C par heure après les 3 premières heures passé le moment du décès; durant ces 3 premières heures, la T° peut rester stable.
Résumé:
donc 3h après le décès: température stable
après le 3h: à dire qu’à 20 degrés Celsius, le corps va perdre 1°C par heure
Pourquoi l’interprétation de la T post-mortem est difficile ?
- On ne peut toujours être sûr que la T° de la victime était normale ou non au moment du décès.
- la vitesse de refroidissement du corps est influencée par plusieurs facteurs qui ne sont pas toujours connus:
a. la température ambiante
b. la stabilité de la température ambiante, la présence de vent
c. l’état de nutrition
d. les vêtements de la victime
e. le pourcentage de graisse de la victime,
f. l’âge (les enfants refroidissent plus rapidement car leur surface corporelle par rapport à leur masse est plus grande).
Quelles sont les 2 processus de la décomposition d’un corps ?
1) Autolyse
L’autolyse est la dégradation des cellules et des organes par un processus chimique relevant des enzymes intracellulaires
2) Putréfaction
Le second processus est la putréfaction qui relève de l’action des bactéries. Après le décès, la flore bactérienne de l’intestin va se multiplier, envahir les vaisseaux et se répandre dans l’organisme,
Quels sont les changements observés lors de la putréfaction ?
1) au tout début, apparition d’une tache verte à l’abdomen, le plus souvent à la fosse iliaque droite dans les 24-36 heures après le décès.
2) la tache verte s’agrandit et s’étend progressivement à tout le corps.
3) une “circulation post-mortem” va apparaître: l’hémolyse du sang dans les vaisseaux et la réaction de l’hémoglobine avec des gaz produits par les bactéries vont dessiner les vaisseaux qui peuvent être vus à l’examen externe du corps.
4) avec la relâche de gaz dans les vaisseaux et les tissus, le corps va gonfler, la peau peut passer à une coloration pourpre ou noire, la langue et les yeux vont devenir proéminents, un liquide d’autolyse va s’échapper du corps par les orifices naturels (donnant une fausse impression de saignement et de blessure) et l’épiderme va se séparer du derme (exfoliation de la peau).
Qu’est-ce l’adipocire ?
Autre forme de décomposition.
Le changement d’adipocire est dû à la transformation des graisses en acide oléique, palmitique et stéarique durant la putréfaction, sous l’action des enzymes humains ou bactériens.
Cela donne aux tissus un aspect cireux grisâtre et se voit surtout dans des atmosphères très humides (Exemple : corps échoué sur la rive). Ce changement nécessite un minimum de plusieurs semaines ou quelques mois.
*pourrait être accéléré dans les zones de turbulence
Vrai ou faux : Dans certains cas, les mouches déposent leurs oeufs sur le corps et on peut alors observer leurs divers stades de développement. Cela peut se faire rapidement après le décès, sans que la putréfaction ne soit vraiment installée.
Vrai
Complétez : Dans un climat chaud et sec, le corps peut […] plutôt que putréfier. La peau prend alors une teinte brune ou brun-jaunâtre et une consistance cartonnée.
Momifier
Quels sont les 2 grandes catégories des lésions de base en pathologie judiciaire ?
1) Les objets contondants ;
2) Les objets piquants et tranchants
