pathologie hart- en vaatstelsel 4

Question 1

wat zijn aandoeningen van het myocard

Answer 1

myocarditis
cardiomyopathie

Question 2

voorbeelden aandoeningen vh endocard

Answer 2

endocarditis
acute reuma

Question 3

wat is endocarditis

Answer 3

ontsteking van het endocard en hartkleppen

Question 4

risicofactoren v endocarditis

Answer 4

: reeds hart- of klepafwijking, eerdere endocarditis

Question 5

oorzaak endocarditis

Answer 5

meestal bacterieel (streptokokken of staphylokokken)
- vormen vegetaties op hartkleppen

Question 6

wat zijn vegitaties op hartkleppen

Answer 6

ophopingen van bacterieen en celresten, deze kunnen loskomen en elders infecties veroorzaken of voor verstopping zorgen

Question 7

wat zijn symptomen van endocarditis

Answer 7

aspecifiek

Question 8

hoe endocarditis voorkomen

Answer 8

goede mond en huidhygiene extra belangrijk anders kunnen bacterien via bloedbaan naar kleppen gaan en daar infecteren

endocarditis profylaxe (antibioticacuur voor medische/tandheelkundige ingrepen)

Question 9

wat is acute reuma

Answer 9

auto immuunziekte
bij 1/2 patient aantasting hart (vaak mitralisklep)
vooral kinderen/jongeren na keel- of huidontsteking (2 weken later)

Question 10

waarvan is acute reuma het gevolg

Answer 10

streptokokkeninfectie

Question 11

wat is de behandeling voor acute reuma

Answer 11

ontstekingsremmers en antibiotica

Question 12

wat zijn de symptomen van acute reuma

Answer 12

koorts, ontstoken en pijnlijke gewrichten, weinig eetlust, vegitatie op hartklep

Question 13

wat is klepstenose

Answer 13

vernauwde doorgang omdat klep niet goed opent

Question 14

gevolg klepstenose

Answer 14

verwijding van compartiment waar bloed doorheen moet gepompt worden en deel dat er op volgt gaat minder goed gevuld zijn

Question 15

wat is klepinsufficientie

Answer 15

kleppen sluiten onvoldoende, terugstroom mogelijk

Question 16

wat zijn de kleppen die het vaakst getroffen worden door hartklepaandoeningen

Answer 16

mitralisklep en aortaklep

Question 17

hoe worden hartklepaandoeningen gediagnosticeerd

Answer 17

auscultatie
echocardiografie

Question 18

hoe hartklepaandoening behandelen

Answer 18

opvolgen voor niet verergeren,
soms herstel of vervanging van klep

bij vervangen 2 opties:
mechanische klepprothese of biologische

Question 18

hoe kunnen aritmieën ingedeeld worden

Answer 18

supraventriculaire
ventriculaire

Question 19

hoe ontstaan supraventriculaire aritmieën

Answer 19

opgewekt door elektrische afwijkingen in sinusknoop, atriumwand of av-knoop

Question 20

hoe kan een hartritme verstoord geraken

Answer 20

door afwijkend hartritme, geleiding of beiden

Question 21

hoe ontstaan ventriculaire aritmieën

Answer 21

opgewekt in ventriculaire prikkelgeleidingssysteem of ventrikelwand

Question 22

waarom zijn ventriculaire aritmieën levensbedreigend

Answer 22

omdat ventriculair bloed naar lichaam gepompt moet worden

Question 23

wat zijn oorzaken van hartgeleidingsstoornissen

Answer 23

bestaande hartaandoeningn (eerder doorgemaakt hartinfarct, cardiomyopathie of angeboren), drugs,
alcohol,
roken,
sommige stofwisselingsziekten (hyperthyroidie)

Question 24

wanneer spreekt men van tachycardie

Answer 24

meer dan 100 slagen/min

Question 25

wanneer spreekt men bradycardie

Answer 25

min dan 50 slagen/min

Question 26

wat is atriumfibrilleren

Answer 26

meest voorkomend,
boezems trekken onregelmatig en versneld samen

+75 meer dan 10%
vaker bij patienten met reeds hartaandoeningen,

niet altijd klachten maar kunnen complicaties ontstaan

Question 27

wat is ventrikelfibrilleren

Answer 27

ongecontroleerde elektrische prikkels op meerdere plaatsen op de kamers tegelijkertijd,

ongecontroleerd samentrekken kamers (fibrilleren/trillen)

Question 28

wat zijn de symptomen van ventrikelfibrilleren

Answer 28

bewusteloos,
adement niet en
ziet heel bleek.
treed circulatiestilstand op, moet patient gereanimeerd worden met defibrilator kan forse elektrische shock normale sinusritme herstellen

Question 29

wat krijgen hoog risicopatienten voor ventrikelfibrilleren

Answer 29

een ICD (inplanteerdbaar cardiovertor defibrilator, onderhuids apparaat dat ritmestoornis herkent en geeft inwendige elektrische shock)

Question 30

wat is een atrioventriculair blok

Answer 30

gedeeltelijke of volledige blokkade van de AV-knoop,

hierdoor raakt geleiding van dan sinusknoop naar kamers verstoord

(minder prikkels naar kamers = bradycardie) bij totale AV blok gaan kamers zelf prikkel opwekken

Question 31

wat zijn symptomen van atrioventriculair blok

Answer 31

licht gevoel in hoofd, duizelig, bewusteloosheid (syncope), gevoel van flauwvallen

Question 32

wat zijn behandelingen voor atrioventriculaire blok

Answer 32

antiaritmiemiddelen,
ICD, katheterablatie (stukje weefsel dat abnormale prikkel veroorzaakt weggebrand of bevroren)