Pathologie - Cours 5 Flashcards
Quelles sont les 3 phases de l’évolution de l’inflammation aiguë?
- Résolution
- Inflammation chronique
- Cicatrisation ou fibrose
À quoi correspond la résolution de l’inflammation aiguë?
-Processus inflammatoire élimine l’agresseur
-Remplacement des cellules lésées
-Restitution structurale et fonctionnelle du site enflammé à un état normal
Qu’est-ce qui caractérise l’inflammation chronique?
-Cellules inflammatoires aiguës font place aux cellules inflammatoires chroniques
-Néovaisseaux et cicatrisation/fibrose
À quoi correspond la phase de cicatrisation ou fibrose dans l’inflammation aiguë?
Lorsque le tissu enflammé est remplacé par un tissu fibreux conjonctif
Quelles sont les caractéristiques (6) de la phase de résolution de l’inflammation aiguë?
- Retour à une perméabilité vasculaire normale
- Drainage lymphatique des liquides/protéines
- Pinocytose des liquides/protéines
- Phagocytose des neutrophiles apoptotique
- Phagocytose des débris tissulaires nécrotiques
- Disposition des macrophages
Quels sont les patrons morphologiques de l’inflammation aiguë?
-Inflammation séreuse
-Inflammation fibrineuse
-Inflammation suppurative ou purulente
-Ulcère
Quel patron morphologique de l’inflammation aiguë est appelé épanchement dans certains situations?
Inflammation séreuse
Comment est l’exsudat dans l’inflammation séreuse?
Pauvre en cellules inflammatoires
Vrai ou faux. Dans la phase de résolution de l’inflammation aiguë, la cicatrice/fibrose est absente.
Vrai
Nommer des exemples d’épanchements.
-Péricardique
-Pleurale
-Abdominale
Quel est le prototype de l’inflammation séreuse?
Phlyctène cutanée due à une brûlure
Comment est l’exsudat dans l’inflammation fibrineuse?
Abondant avec fibrine due à un stimulus pro-coagulant
Quel est le prototype de l’inflammation fibrineuse?
Péricardite fibrineuse
Comment est l’exsudat dans l’inflammation suppurative?
Riche en neutrophiles avec liquéfaction
Quel est un synonyme d’inflammation suppurative?
Purulente
Quel est le prototype de l’inflammation suppurative?
Pneumonie abcédée
Qu’est-ce qu’un ulcère?
Cratère dans un organe/tissu du à la perte de tissu nécrotique
Quel est le prototype de l’ulcère?
Ulcère duodénal
Quels sont les signes cliniques de l’inflammation aiguë?
-Rougeur
-Chaleur
-Gonflement/Oedème
-Douleur
Qu’est-ce qui cause la rougeur dans l’inflammation aiguë?
-Vasodilatation
-Augmentation du flot vasculaire
Qu’est-ce qui cause la chaleur dans l’inflammation aiguë?
-Vasodilatation
-Augmentation du flot vasculaire
Qu’est-ce qui cause le gonflement/oedème dans l’inflammation aiguë?
Augmentation de la perméabilité vasculaire
Qu’est-ce qui cause la douleur dans l’inflammation aiguë?
-Médiateurs chimiques
-Compression nerveuse par l’oedème
Quels 3 éléments surviennent dans l’inflammation chronique?
- Inflammation active
- Destruction tissulaire
- Tentatives de réparation
Vrai ou faux. L’inflammation chronique suit toujours l’inflammation aiguë.
Faux, elle peut être d’emblée chronique
Dans quelles situations (3) survient l’inflammation chronique qui ne suit pas un processus d’inflammation aiguë?
-Infection persistante
-Exposition prolongée à des agents toxiques
-Activation excessive ou inappropriée du système immunitaire
Dans l’inflammation chronique, les cellules inflammatoires sont-elles mononucléées ou polynucléées?
Mononucléées
Quelles cellules inflammatoires retrouve-t-on dans l’inflammation chronique?
-Monocytes/histiocytes/macrophages
-Lymphocytes et plasmocytes
-Éosinophiles
-Mastocytes
Dans l’inflammation aiguë, les cellules inflammatoires sont-elles mononucléées ou polynucléées?
Polynuclées
Quels sont les précurseurs des histiocytes et macrophages?
Les monocytes
Quels sont les rôles des macrophages?
- Phagocytose
- Activation d’autres cellules inflammatoires
- Initiation du processus de réparation
Quels sont les 2 types de macrophages activés?
-Activés classiquement (M1)
-Activés alternativement (M2)
Qu’est-ce qui active et inhibe les macrophages de la voie classique (M1)?
-IFN-y active
-IL-13, IL-4 inhibe
Qu’est-ce qui active et inhibe les macrophages de la voie alternative (M2)?
-IL-13, IL-4 active
-IFN-y inhibe
Quels sont les effets des macrophages M2?
-Réparation tissulaire et fibrose
-Effets anti-inflammatoires
Quels sont les effets des macrophages M1?
-Actions anti-microbiennes
-Inflammation
L’inflammation granulomateuse est-elle chronique ou aiguë?
Chronique
Que sont les granulomes?
Collections localisées et organisées d’histiocytes pouvant atteindre une grande taille et un nombre élevé de noyaux
Les histiocytes dans les granulomes sont-ils mono ou poly nucléés?
Peuvent être les 2
À quoi sont habituellement associés les granulomes?
-Lymphocytes T
-Plasmocytes
-Parfois fibrose/nécrose centrale
Selon leur pathogénèse, quels sont les 2 types de granulomes?
-Type à corps étranger
-Type immun
À quoi sont surtout dus les granulomes de type immuns?
-Mycobactéries
-Champignons
-Maladies d’étiologie indéterminée
Selon leur morphologie, quels sont les 2 types de granulomes?
-Nécrosant
-Non-nécrosants
Entre les granulomes nécrosants et non-nécrosants, lesquels sont souvent de cause infectieuse?
Nécrosant
Vrai ou faux. Si un granulome est non-nécrosant, on exclue une cause infectieuse.
Faux, même si c’est moins probable
Nommer 2 exemples de granulomes à corps étranger.
-Hyperuricémie de la goutte
-Sutures chirurgicales
Les granulomes à corps étranger polarisent-ils la lumière?
Oui
Quelles colorations permettent de détecter un granulome immun?
-Ziehl-Neelsen
-Grocott
Nommer 2 pathologies où on retrouve des granulomes nécrosants immuns.
-Tuberculose
-Histoplasmose
Nommer 2 pathologies où on retrouve des granulomes non-nécrosants immuns.
-Sarcoïdose
-Maladie de Crohn
Que permet la coloration de Ziehl-Neelsen?
Détecter les mycobactéries
Que permet la coloration de Grocott?
Détecter les infections fongiques
Quels sont les effets systémiques de l’inflammation?
- Fièvre
- Augmentation de protéines plasmatiques de phase aiguë
- Leucocytose
- Changements signes vitaux (tachycardie, augmentation TA, frissons, malaise)
- Choc septique dans les infections sévères
Quels sont les 3 éléments du choc septique?
-Hypotension sévère
-Coagulation intra-vasculaire disséminée (CIVD)
-Résistance à l’insuline avec hyperglycémie
