Pathologie - Cours 1 Flashcards
Quels types de modifications sont étudiées dans la pathologie?
Modifications structurales, biochimiques et fonctionnelles dans les cellules, les tissus et les organes et qui sous-tendent la maladie
Quelles sont les composantes de la pathologie?
- Cause (étiologie)
- Mécanismes (pathogenèse)
- Changements morphologiques
- Manifestations cliniques (signes et symptômes)
De quoi traite la pathologie générale?
Réactions communes aux agressions cellulaires et tissulaires
De quoi traite la pathologie systémique?
Réactions dans les différents tissus et organes
Quelles sont les 2 grandes classes d’étiologies?
-Génétique/innée
-Acquise
Qu’est-ce que la pathogénèse?
Histoire de la maladie (séquence des événements)
Qu’est-ce qu’une maladie idiopathique?
Maladie où la cause et la pathogénèse sont inconnues
Que signifie changements morphologiques?
Ensemble des changements structuraux survenant dans les cellules et les tissus suite à une agression et qui sont caractéristiques de la maladie ou diagnostique de l’étiologie
Des adénocarcinomes pulmonaires morphologiquement identiques peuvent avoir des mécanismes moléculaires différents. Quels sont-ils?
Mutations EGFR, ALK ou ROS
Sous quelles formes retrouve-t-on les manifestations cliniques des changements morphologiques?
-Symptômes (plaintes du patient)
-Signes cliniques (objectivables à l’examen physique)
De quoi dépend la fourchette d’ajustement des cellules?
-État métabolique
-Capacités de différenciation et de spécialisation
-Contraintes reliées aux cellules voisines
-Disponibilité des substrats métaboliques
Qu’est-ce que l’homéostasie?
Processus de régulation par lequel les cellules maintiennent la constance dans leur structure et leurs fonctions dans des limites physiologiques normales
L’adaptation cellulaire est-elle réversible?
Oui
Quelle est la définition de l’adaptation?
Phénomène essentiel et réversible chez les êtres vivants qui consiste en la réponse des cellules aux changements de leur environnement
Quelles peuvent être les réponses des cellules suite aux changements de leur environnement?
-Ajustement de leur nombre et /ou taille
-Ajustement de leur activité métabolique
-Ajustement de leur différenciation
Quelles sont les réponses cellulaires possibles de stimuli physiologiques et agressions sublétales?
Adaptation cellulaire (hyperplasie, hypertrophie, atrophie, métaplasie)
Quelles seraient les réponses cellulaires de diminution d’O2, agression chimique ou infection?
Dommage cellulaire (réversible ou irréversible)
Quels seraient les réponses cellulaires d’altérations métaboliques génétiques ou acquises?
Accumulations intracellulaires, calcification
Quelles seraient les réponses cellulaires d’agressions sublétales accumulées sur une longue période?
Vieillissement cellulaire
Quelle est la différence entre l’hyperplasie et l’hypertrophie?
Hyperplasie: nombre de cellules
Hypertrophie: taille des cellules
Vrai ou faux. L’hyperplasie peut être physiologique ou pathologique.
Vrai
Qu’est-ce que l’hyperplasie?
Augmentation du nombre de cellules dans un organe ou un tissu résultant habituellement en une augmentation de son volume
Quels sont les 2 types d’hyperplasie physiologique?
-Hyperplasie hormonale
-Hyperplasie compensatoire
Par quoi est causée l’hyperplasie pathologique?
Stimulation hormonale ou par des facteurs de croissance qui est exagérée ou inappropriée
Quel est le mécanisme de l’hyperplasie?
Un ligan (hormone ou facteur de croissance) se lie à un récepteur (membranaire ou nucléaire) et stimule la division cellulaire (mitose)
Quels types de cellules ont la capacité de s’hyperplasier?
-Cellules labiles
-Cellules stables
Quels types de cellules sont incapables de s’hyperplasier?
Les cellules incapables de division cellulaire (cellules permanentes comme les cardiomyocytes, neurones)
Nommer un exemple d’hyperplasie physiologique compensatoire.
Le foie suite à une greffe
Quel phénomène est associé aux glandes mammaires durant la lactation?
Hyperplasie physiologique
Quelle est une conséquence de l’hyperplasie pathologique bénigne de la prostate?
Hypertrophie vésicale secondaire
Vrai ou faux. L’hypertrophie peut être pathologique ou physiologique.
Vrai
Quel est le mécanisme de l’hypertrophie?
Les cellules augmentent de volume par une synthèse augmentée des composantes intracellulaires, principalement des protéines structurales et fonctionnelles
Quels facteurs peuvent activer des voies de signalisation impliquées dans l’hypertrophie cardiomyocytaire?
-Tension mécanique
-Agonistes
-Facteurs de croissance
Nommer 2 exemples d’hypertrophie physiologique.
-Muscle strié squelettique (suite à entraînement)
-Myomètre durant la grossesse
Vrai ou faux. Dans le phénomène d’hypertrophie, on observe une forme des noyaux altérée.
Vrai (que ce soit patho ou physio)
L’hyperplasie et l’hypertrophie sont-ils des mécanismes réversibles?
Oui
Qu’est-ce que l’atrophie?
Diminution de la taille d’un tissu ou d’un organe par la réduction de la taille de leurs cellules constituantes.
Vrai ou faux. L’atrophie peut être physiologique ou pathologique.
Vrai
Quelles sont les causes de l’atrophie?
- Diminution de la charge de travail
- Perte de l’innervation d’un muscle
- Diminution de l’apport sanguin dans un tissu
- Nutrition inadéquate
- Diminution de la stimulation endocrine
- Atrophie par compression
Quels 2 processus seraient impliqués dans le mécanisme de l’atrophie?
-Autophagie
-Ubiquitine-protéase
Qu’est-ce que l’autophagie?
Destruction des organites de la cellule entraînant une réduction de son volume et sa capacité fonctionnelle
Quelle coloration voit-on dans un tissu atrophié?
Brune (causée par l’accumulation intracellulaire de corps résiduels)
Qu’est-ce que l’ubiquitine?
Protéine des cellules normales jouant un rôle d’élimination des protéines sénescentes ou dénaturées en agissant comme co-facteur dans la protéolyse
Quel est le mécanisme de l’involution?
L’apoptose
Vrai ou faux. L’atrophie et l’involution sont des processus réversibles.
Vrai
Qu’est-ce que la métaplasie?
Adaptation des cellules aux agressions du milieu en modifiant la différenciation cellulaire localement
Dans quels tissus la métaplasie a surtout lieu?
Tissus épithéliaux (mais parfois dans les tissus conjonctifs)
Vrai ou faux. Dans la métaplasie, la cellule différenciée qui reçoit l’agression se modifie morphologiquement.
Faux, il s’agit plutôt d’un processus de reprogrammation de la différenciation des cellules souches
Nommer un phénomène de métaplasie observable dans les bronches.
Suite à la fumée de cigarette, l’épithélium cylindrique cilié devient un épithélium épidermoïde.
Nommer un phénomène de métaplasie observable dans la vessie.
Suite à un calcul vésical, l’urothélium devient un épithélium épidermoïde.
Nommer un phénomène de métaplasie observable dans l’oesophage.
Suite à un reflux d’acide gastrique, l’épithélium épidermoïde devient un épithélium glandulaire intestinal.
Nommer un phénomène de métaplasie observable dans l’estomac.
Suite à une infection à H. pylori, l’épithélium glandulaire gastrique devient un épithélium glandulaire intestinal.
Nommer un phénomène de métaplasie observable dans les tissus mous.
Suite à des traumatismes chroniques, les tissus fibreux deviennent des tissus osseux.
Nommer un exemple de métaplasie.
Métaplasie intestinale (oesophage de Barrett)
