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Question 1

Qu’est-ce que la pseudohypoacousie ?

Answer 1

C’est une altération non organique de l’audition, où les tests audiologiques ne reflètent pas la capacité auditive réelle du patient sans qu’il y ait de pathologie identifiable.

Question 2

Quelles sont les deux grandes catégories de causes de la pseudohypoacousie ?

Answer 2

Les causes volontaires (simulation intentionnelle) et les causes involontaires (manque de compréhension ou problèmes psychologiques).

Question 3

Donne un exemple de cause volontaire de pseudohypoacousie.

Answer 3

Simulation pour obtenir des avantages financiers, comme des compensations de la CNESST.

Question 4

Donne un exemple de cause involontaire de pseudohypoacousie.

Answer 4

Mauvaise compréhension des instructions ou manque de motivation lors du test.

Question 5

Quel est le rôle de l’audiologiste en cas de pseudohypoacousie ?

Answer 5

Identifier les incohérences dans les résultats des tests et établir les seuils auditifs réels du patient sans juger si la pseudohypoacousie est volontaire ou non.

Question 6

Pourquoi la pseudohypoacousie est-elle plus fréquente chez les enfants ?

Answer 6

Les enfants peuvent simuler une perte auditive pour justifier des échecs scolaires ou obtenir de l’attention.

Question 7

Quels comportements peuvent indiquer une simulation volontaire de perte auditive ?

Answer 7

Surutilisation de la lecture labiale, grimaces exagérées, ou demandes répétées de communication écrite.

Question 8

Quelles sont les incohérences observées lors de l’évaluation de la pseudohypoacousie en audiométrie tonale ?

Answer 8

Absence de faux positifs, réponses rapides ou lentes, ou absence de courbe fantôme.

Question 9

Quel est le rôle du test de Stenger dans la détection de la pseudohypoacousie ?

Answer 9

Il permet de détecter une simulation en cas de perte auditive asymétrique en comparant les réponses des deux oreilles.

Question 10

Comment les réflexes acoustiques aident-ils à diagnostiquer la pseudohypoacousie ?

Answer 10

Les réflexes acoustiques sont souvent présents à des niveaux normaux, même si le patient rapporte des seuils auditifs élevés.

Question 11

Qu’est-ce que le test de l’effet Lombard ?

Answer 11

C’est un test qui vérifie si le patient élève inconsciemment la voix en réponse à un bruit, révélant une capacité auditive meilleure que prétendue.

Question 12

Quels sont les signes comportementaux non verbaux indiquant une pseudohypoacousie ?

Answer 12

Réactions inattendues à des sons faibles, comme sursauter ou plisser les yeux, alors que le patient prétend ne pas entendre ces sons.

Question 13

Quels tests objectifs sont utilisés pour confirmer la pseudohypoacousie ?

Answer 13

Les potentiels évoqués auditifs (PEATC) et les émissions oto-acoustiques.

Question 14

Quelle approche l’audiologiste doit-il adopter face à un enfant présentant une pseudohypoacousie ?

Answer 14

Une approche bienveillante et délicate pour encourager la coopération, sans accuser l’enfant de simuler.

Question 15

Quels sont les symptômes fréquemment simulés lors de pseudohypoacousie ?

Answer 15

Perte auditive importante, de 60 à 80 dB, souvent observée chez les enfants.

Question 16

Quelle est la conclusion clé de la prise en charge de la pseudohypoacousie ?

Answer 16

Il est crucial d’adopter une approche bienveillante et d’utiliser des tests objectifs pour évaluer correctement la capacité auditive réelle sans accuser le patient de simulation.

Question 17

Pourquoi le test de Metz est-il pertinent pour la pseudohypoacousie ?

Answer 17

Il montre des incohérences entre les réflexes acoustiques et les seuils auditifs déclarés, révélant ainsi des réponses exagérées.

Question 18

Qu’est-ce que la presbyacousie ?

Answer 18

La presbyacousie est un ensemble de troubles auditifs périphériques et centraux causés par des changements liés au vieillissement.

Question 19

À quel âge commence généralement la presbyacousie ?

Answer 19

Elle commence souvent autour de 65 ans, mais la dégénérescence peut débuter dès la trentaine, sans signes cliniques.

Question 20

Quels changements se produisent dans l’oreille externe avec l’âge ?

Answer 20

Rigidité ou flaccidité accrue, parois du conduit auditif externe plus minces, déshydratation de l’épithélium, et bouchons de cérumen plus fréquents.

Question 21

Quels sont les changements dans l’oreille moyenne liés au vieillissement ?

Answer 21

Minceur et rigidité des tympans, calcification des osselets, dégénérescence des fibres musculaires et des ligaments.

Question 22

Quelles sont les principales modifications de l’oreille interne avec l’âge ?

Answer 22

Perte de cellules ciliées, rigidité de la membrane basilaire, calcification des structures cochléaires, et diminution de la production d’endolymphe.

Question 23

Quelles sont les trois formes de vieillissement selon Peterson (1995) ?

Answer 23

1. Vieillissement intrinsèque (naturel)
2. Vieillissement extrinsèque (facteurs environnementaux)
3. Vieillissement normal (combinaison des facteurs intrinsèques, extrinsèques et génétiques).

Question 24

Quels sont les principaux symptômes de la presbyacousie ?

Answer 24

Hypoacousie, acouphènes, étourdissements, chutes, et retrait social.

Question 25

Quelle est la configuration typique de la perte auditive liée à la presbyacousie lors de l’audiométrie tonale ?

Answer 25

Perte bilatérale, symétrique, neurosensorielle, progressive, touchant d’abord les hautes fréquences.

Question 26

Quels résultats obtient-on généralement lors de l’examen tympanométrique chez les personnes âgées ?

Answer 26

Des résultats souvent normaux (type A), bien que la rigidité tympanique puisse influencer légèrement la compliance.

Question 27

Comment la perte auditive liée à la presbyacousie affecte-t-elle l’audiométrie vocale ?

Answer 27

Les résultats sont conformes à l’audiométrie tonale en cas de perte cochléaire, mais plus faibles en cas d’atteinte neurale.

Question 28

Comment les potentiels évoqués auditifs (PEATC) sont-ils affectés par l’âge ?

Answer 28

Il y a un allongement des latences avec l’âge, nécessitant des normes spécifiques aux personnes âgées.

Question 29

Quels types de difficultés auditives les tests de traitement auditif (TTA) révèlent-ils chez les personnes âgées ?

Answer 29

Difficultés accrues en présence de bruit, paroles rapides, conditions réverbérantes, et conversations multiples.

Question 30

Quelles interventions sont recommandées pour les personnes atteintes de presbyacousie ?

Answer 30

Appareillage auditif, stratégies de communication, counseling, réhabilitation, et lecture labiale.

Question 31

Quels conseils sont donnés pour l’évaluation auditive des personnes âgées ?

Answer 31

Ralentir le rythme des tests, répéter les consignes, utiliser des gestes, prévoir des pauses régulières, et prendre en compte les capacités motrices du patient.

Question 32

Pourquoi est-il déconseillé de parler d’audition « normale pour l’âge » ?

Answer 32

Cela peut entraîner une attitude passive et diminuer la motivation à utiliser des stratégies de compensation ou des aides auditives.

Question 33

Quels facteurs extrinsèques peuvent aggraver la presbyacousie ?

Answer 33

Le bruit, certains médicaments, le tabagisme, les traumas, et les maladies cardiovasculaires.