Masquage Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’assourdissement en contexte clinique ?

A

L’assourdissement clinique est un phénomène qui se produit lors d’une perte auditive, où l’on doit s’assurer que c’est bien l’oreille testée qui entend le son. Pour cela, on utilise le masquage.

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2
Q

Quel est le but du masquage ?

A

Le masquage vise à éliminer la participation de l’oreille non testée pour s’assurer que les réponses proviennent uniquement de l’oreille testée.

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3
Q

Que décrit l’American Standards Association (1960) au sujet du masquage ?

A

Le masquage est le procédé par lequel le seuil d’audition d’un son est élevé en présence d’un autre son masquant, ce qui permet d’obtenir une mesure valide de l’audition de l’oreille testée.

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4
Q

Qu’est-ce que la contralatéralisation ?

A

La contralatéralisation est un phénomène où un son présenté à une oreille peut être perçu par l’autre oreille, ce qui peut fausser les résultats des tests auditifs.

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5
Q

Quand est-il nécessaire de masquer ?

A

On masque lorsque le risque de contralatéralisation est présent, surtout si les seuils osseux de l’oreille non testée sont trop bons.

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6
Q

Qu’est-ce que l’atténuation interauriculaire (AI) ?

A

L’atténuation interauriculaire est l’énergie perdue par un signal sonore présenté à une oreille lorsqu’il parvient à la cochlée de l’autre oreille.

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7
Q

Quels facteurs influencent l’atténuation interauriculaire ?

A

L’atténuation interauriculaire est influencée par la modalité de présentation (conduction aérienne vs. conduction osseuse), la fréquence testée, le type d’écouteur utilisé, et les caractéristiques individuelles du patient.

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8
Q

Quelle est la différence d’atténuation entre la conduction aérienne et la conduction osseuse ?

A

En conduction aérienne, l’atténuation est plus importante (40-75 dB) car le signal doit faire vibrer le coussin de l’écouteur et éventuellement le crâne. En conduction osseuse, l’atténuation est presque nulle (valeur de 0 dB).

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9
Q

Comment l’effet d’occlusion influence-t-il les mesures auditives ?

A

L’effet d’occlusion peut améliorer les seuils d’audition en conduction osseuse lorsque l’oreille non testée est bouchée, rendant les résultats non valides.

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10
Q

Qu’est-ce que le Bing audiométrique et son but ?

A

Le Bing audiométrique mesure l’effet d’occlusion chez les patients. Il permet de déterminer l’amélioration des seuils auditifs lorsque le bruit masquant est ajouté.

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11
Q

Pourquoi le masquage est-il plus facile avec des écouteurs intra-auriculaires ?

A

Les écouteurs intra-auriculaires présentent une plus grande atténuation interauriculaire, ce qui réduit le besoin de masquage. De plus, l’effet d’occlusion est moins prononcé, facilitant les mesures valides.

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12
Q

Que se passe-t-il si le seuil non masqué atteint déjà la limite inférieure de l’équipement ?

A

On ne peut pas connaître l’effet d’occlusion dans ce cas, car le seuil en présence de l’écouteur atteint la limite inférieure de l’équipement (-10 dB).

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13
Q

Quand est-il nécessaire de masquer en audiométrie ?

A

Il n’est pas toujours nécessaire de masquer. Le masquage est nécessaire lorsque le son est assez fort pour être entendu par la cochlée de l’oreille non testée, ce qui peut entraîner une contralatéralisation.

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14
Q

Quand faut-il masquer en conduction aérienne ?

A

Le masquage en conduction aérienne est requis lorsque le son entendu par l’oreille non testée peut influencer les résultats, généralement lorsque les seuils auditifs indiquent une participation potentielle de cette oreille.

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15
Q

Quand doit-on masquer en conduction osseuse ?

A

Il faut masquer à chaque fois que l’écart entre les seuils aériens et osseux est supérieur à 10 dB à l’oreille. Aucune exception n’est permise, et chaque fréquence doit être vérifiée pour chaque oreille.

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16
Q

Quel est le but du masquage lors des épreuves vocales ?

A

Le but du masquage lors des épreuves vocales est de s’assurer que la réponse provienne uniquement de l’oreille testée (OT).

17
Q

Quels types de bruit peuvent être utilisés pour masquer ?

A

Les types de bruit utilisés pour masquer incluent le bruit blanc, le bruit à spectre de la parole, et le bruit à bande étroite.

18
Q

Qu’est-ce que le bruit blanc ?

A

Le bruit blanc est un bruit de bande large qui contient toutes les fréquences audibles à une intensité égale. Il est efficace pour masquer les épreuves tonales, mais il peut être moins confortable à l’écoute à cause de son énergie élevée.

19
Q

Comment fonctionne le bruit à spectre de la parole ?

A

Le bruit à spectre de la parole est un bruit blanc filtré qui simule le spectre de la parole, avec une diminution de l’intensité de 12 dB par octave à partir de 1 kHz. Il est utilisé pour masquer les épreuves vocales.

20
Q

Quelle est la fonction du bruit à bande étroite (BBE) ?

A

Le bruit à bande étroite est un bruit blanc filtré qui ne laisse passer qu’une étroite bande de fréquence. Il est utilisé pour masquer les épreuves tonales, offrant une meilleure efficacité et un confort accru par rapport au bruit blanc.

21
Q

Qu’est-ce que la notion de bande critique ?

A

La bande critique est la largeur de fréquence autour d’un son qui influence son intensité perçue. Un bruit masquant doit se situer dans la même bande critique que le son à masquer pour être efficace.

22
Q

Quelles sont les recommandations pour le niveau de bruit masquant ?

A

Selon Moore, un bruit masquant doit être au maximum 4 dB plus fort que le son pur pour qu’il soit détecté. L’intensité varie selon la fréquence du son pur.

23
Q

Qu’est-ce que le dB EM (effective masking) ?

A

Le dB EM est une unité de mesure calibrée pour faciliter l’utilisation de bruits masquants. Elle permet de déplacer tous les seuils non masqués au même niveau dB HL, à condition que le bruit masquant soit entendu.

24
Q

Quelle est la conséquence d’un écart conductif maximal ?

A

Dans des conditions idéales, un patient normal percevra des présentations sonores de 40-60 dB HL, même sans chaîne tympano-ossiculaire, tant qu’il y a une cochlée fonctionnelle.

25
Q

Quel est le risque d’un niveau de bruit masquant trop bas ou trop haut ?

A

Si le niveau de bruit masquant est trop bas, on risque de sous-estimer le seuil auditif. Si le niveau est trop haut, on risque de surestimer le seuil auditif.